Noile date pe termen lung din studiul ASPREE (Aspirin in Reducing Events in the Elderly) pun capăt unei speranțe medicale vechi de decenii. Deși aspirina în doze mici este adesea privită ca un "panaceu" pentru prevenție, rezultatele recente publicate în JAMA Oncology confirmă că, pentru persoanele de peste 70 de ani, beneficiile împotriva cancerului sunt inexistente, iar riscurile sunt reale.
Cercetarea condusă de Suzanne G. Orchard de la Universitatea Monash din Australia a urmărit peste 19.000 de adulți vârstnici pe o perioadă medie de 8,6 ani. Concluzia este fermă: o doză zilnică de 100 mg de aspirină nu reduce incidența cancerului la această grupă de vârstă.
Mai mult, datele indică un aspect îngrijorător. Grupul care a utilizat aspirină a prezentat un risc de mortalitate prin cancer cu 15% mai mare față de grupul placebo. Această creștere a riscului a fost vizibilă în special în perioada de tratament activ, ceea ce subliniază necesitatea unei abordări prudente în medicina geriatrică, potrivit Medscape.
În cazul adulților de vârstă mijlocie, studiile anterioare (precum Women’s Health Study) au sugerat un "efect de moștenire". Acesta presupune că beneficiile aspirinei apar abia după 10 sau chiar 15 ani de utilizare constantă.
Totuși, extensia studiului ASPREE-XT arată că acest fenomen nu se aplică persoanelor care încep tratamentul după vârsta de 70 de ani. Chiar și după aproape un deceniu de monitorizare, nu a apărut nicio reducere semnificativă a cazurilor de cancer colorectal sau de alt tip.
Specialistul H. Gilbert Welch de la Brigham and Women’s Hospital a explicat medcanismul.
"Putem pune cruce aspirinei pentru prevenția primară la vârstnici. Realitatea este că provoacă mai multe probleme decât rezolvă", a spus dr. H. Gilbert Welch.
Experții explică eșecul acestui tratament prin schimbările biologice naturale. Pe măsură ce înaintăm în vârstă, apar două fenomene critice:
Acești factori pot anula efectele anti-tumorale pe care aspirina le are în organismele mai tinere. Practic, biologia cancerului la 75 de ani diferă fundamental de cea de la 45 de ani, iar strategiile de prevenție trebuie să reflecte această realitate.
Rezultatele ASPREE susțin recomandările actuale ale US Preventive Services Task Force, care sfătuiesc împotriva inițierii tratamentului cu aspirină pentru prevenție primară la adulții de peste 60 de ani.
Este esențial ca pacienții să rețină următoarele puncte: