În ultimii ani, conceptul de Heart Team a devenit standard în tratamentul bolilor cardiovasculare, punând accent pe colaborarea strânsă între cardiologi și chirurgi cardiovasculari.
Această abordare multidisciplinară, recomandată de Societatea Europeană de Cardiologie și Societatea Europeană de Chirurgie Cardio-Toracică, permite luarea celor mai bune decizii terapeutice pentru fiecare pacient în parte, combinând expertiza celor două specialități și implicând, în plus, medicul de anestezie și terapie intensivă pentru o îngrijire completă și sigură.
"Conceptul de Heart Team, dacă nu mă înșel, precede chiar conceptul de team oncologic. El a fost introdus de Societatea Europeană de Cardiologie împreună cu Societatea Europeană de Chirurgie Cardio- Toracică. Acest concept presupune ca abordarea bolnavului cu boli cardiovasculare să fie făcută atât de medicul cardiolog cât și de medicul chirurg cardiovascular.
Este vorba de o abordare bipolară, din perspectiva a două specialități, care să dezbată care este soluția cea mai bună, cea mai potrivită pentru pacientul respectiv", a explicat prof. dr. Horațiu Moldovan, medic primar Chirurgie Vasculară în cadrul Spitalului Clinic de Urgență SANADOR, în exclusivitate la DC Medical și DC News.
În tratarea bolilor cardiovasculare, o singură perspectivă medicală nu este suficientă. Prof. dr. Horațiu Moldovan, medic primar Chirurgie Vasculară la Spitalul Clinic de Urgență SANADOR, subliniază importanța colaborării dintre cardiologi și chirurgi cardiovasculari pentru alegerea celei mai bune soluții terapeutice.
"Deoarece abordarea unui pacient, indiferent de patologia pe care o are, dar acum vorbind de patologia cardiovasculară, doar din perspectiva unei singure specialități, poate orienta soluția terapeutică pe un drum care nu este neapărat ideal. Însă ne imaginăm că am fi într-un spital care nu are decât cardiologie.
Atunci pacientul este privit doar din punctul de vedere al chirurgului. Invers, dacă suntem într-o situație în care pacientul se găsește într-o clinică de chirurgie și este privit în perspectiva chirurgului cardiovascular. S-a dovedit că soluția cea mai bună se obține din colaborarea acelor două specialități, chiar din competiția lor, competiția lor constructivă, astfel încât să se ajungă la soluția cea mai bună pentru pacient.
Ca atare, astăzi recomandările ghidurilor de practică ale Societății Europene de Cardiologie și de Chirurgie Cardio-Toracică stipulează acest lucru ca deciziile terapeutice și acțiunile terapeutice în sine să fie făcute de echipe mixte, împreună cardiologi și chirurgic", a explicat prof. dr. Horațiu Moldovan, medic primar Chirurgie Vasculară în cadrul Spitalului Clinic de Urgență SANADOR, în exclusivitate la DC Medical și DC News.
În medicina cardiovasculară de astăzi, granițele dintre specialități dispar în beneficiul pacientului.
"Cardiologul vine în sala de operații și și chirurgul merge în sala de angiografie. Alături de cardiolog și chirurg, implicați în aspectul diagnostic și decizional, există și medicul de anestezie și terapie intensivă care este implicat în conduita anestezică și mai mult decât în conduita anestezică în îngrijirea pacienților în etapa critică post-operatorii, așa numită etapă de terapie intensivă.
În ceea ce privește intrarea cardiologului în sala de operații, cât și a chirurgului în sala de angiografie, aparent o joacă de cuvinte, devine o realitate clinică. Toate intervențiile chirurgicale pe care chirurgul cardiovascular le face în sala de operații, au ca monitorizare metoda ecografiei transesofagiene per operatorii", a explicat prof. dr. Horațiu Moldovan, medic primar Chirurgie Vasculară în cadrul Spitalului Clinic de Urgență SANADOR, în exclusivitate la DC Medical și DC News.
În chirurgia cardiovasculară actuală, precizia și colaborarea interdisciplinară sunt esențiale. Fiecare operație cardiacă este monitorizată prin ecografie transesofagiană pe tot parcursul intervenției, sub supravegherea cardiologului și a chirurgului cardiovascular.
"Toate operațiile cardiace se desfășoară cu ecografie transesofagiană pe parcursul operației. Ca atare, cardiologul este prezent în sală, la începutul operației, înainte de corecție, și face o primă evaluare ecografică, care se adaugă la evaluările preoperatorii. Chirurgul execută operația, iar la terminarea ei, cardiologul în sala de operație verifică rezultatul acestei corecții, acestei proceduri chirurgicale.
Toate echipele astăzi au pe lângă chirurg, cardiolog și, desigur, anestezist. Aș fi putut să spun că e o nouatate, dar nu este o nouatate, este deja un lucru standard care se întâmplă de aproximativ 20 de ani. Este de precizat că în Spitalul Clinic SANADOR, unde ne aflăm acum, acest concept a fost introdus încă de la începutul existenței secției clinice de chirurgie cardiovasculară de aici, din anul 2013", a explicat prof. dr. Horațiu Moldovan, medic primar Chirurgie Vasculară în cadrul Spitalului Clinic de Urgență SANADOR, în exclusivitate la DC Medical și DC News.