Infecțiile urinare (UTI) sunt printre cele mai frecvente motive pentru care medicii prescriu antibiotice, însă multe tratamente în ambulatoriu se dovedesc inutile. Prescrierea empirică prin telemedicină poate duce la efecte secundare serioase, inclusiv infecții cu Clostridioides difficile.
Experții recomandă evaluarea atentă a simptomelor, identificarea factorilor de risc și, în anumite cazuri, colectarea culturilor de urină sau vizite în persoană.
Algoritmii de decizie recent dezvoltați ajută clinicienii să reducă antibioticele prescrise inutil, să prevină complicațiile și să ofere tratament sigur și eficient pentru pacienți.
În timpul pandemiei COVID-19, Jennifer Meddings, MD, a observat un fenomen alarmant: pacienții care primeau antibiotice pentru suspiciunea de infecție urinară (UTI) prin telemedicină dezvoltau frecvent infecții cu Clostridioides difficile la doar o săptămână după tratament. Această situație a atras atenția asupra riscului de prescriere inutilă a antibioticelor și a efectelor secundare asociate, notează Medscape.
Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) estimează că o treime dintre cursurile de antibiotice prescrise în ambulatoriu pentru suspiciunea de UTI sunt inutile. Totuși, infecțiile urinare rămân una dintre cele mai frecvente indicații pentru administrarea antibioticelor.
Pentru a ajuta clinicienii să ia decizii corecte, Meddings și echipa sa au creat un algoritm care stabilește clar când pacientul poate primi antibiotice fără teste și când este necesară o vizită în persoană. Scopul principal prevede reducerea prescrierii inutile și prevenirea complicațiilor.
Evaluarea riscului și identificarea complicațiilor. Primul pas este excluderea cistitei complicate, a pietrelor la rinichi sau a bacteriemiei. Pacienții cu durere lombară, febră sau frisoane trebuie să se prezinte la cabinet sau la urgențe.
Pacienții cu primul episod de UTI. Femeile cu simptome pentru prima dată necesită evaluare în persoană pentru a exclude alte diagnostice, inclusiv infecții cu transmitere sexuală sau sindromul genito-urinar al menopauzei.
Factori de risc pentru rezistența la antibiotice. Pacienții internați în ultimele 30 de zile sau cei cu alte riscuri pentru rezistență necesită colectarea unei culturi de urină înainte de tratament.
7 pași pentru a menține sănătatea rinichilor tăi. Află care sunt principalele funcții ale rinichilor în organism.
Litiaza pe care o poți dezvolta dacă mănânci prea multe produse vegetale. Este boala pe care o dezvoltă veganii.
Boala pe care ai putea să o ai dacă urinezi frecvent sau te trezești noaptea pentru a urina.
Cum se folosește, de fapt, hârtia igienică. Cel mai banal obicei pe care îl avem ne poate pune sănătatea în pericol.
Ce trebuie să știi despre urinarea din timpul nopții. Ce boală gravă poate să indice.
Cum să scapi definitiv de infecțiile urinare. Tratamentul care are efecte îndelungate.
Urinarea nocturnă este frecvent întâlnită. Ceea ce mâncăm, dar și anumite boli pot provoca urinarea pe timpul nopții.
Există adesea simptome evidente ale acestui cancer, iar atunci când acestea se manifestă, sunt confundate cu alte afecțiuni mult mai simple.
Care e cea mai bună tehnică ce sparte piatra la rinichi și care este cel mai mare calcul pe care îl poate sparge.
De ce nu putem avea scaun fără a urina. Care este, de fapt, conexiunea dintre mișcările intestinale și urinare.
Urinarea nocturnă poate fi semn al cancerului de prostată. Când devine aceasta o problemă.
Incontinența urinară de efort, cea mai frecventă incontinență. Care sunt simptomele și din ce cauze apare.
Această boală îți poate pune viața în pericol dacă nu o descoperi la timp.
La ce dimensiuni poate ajunge un calcul renal. Cum se ajunge în aceste situații.