Stenoza aortică este o afecțiune cardiacă serioasă care poate afecta grav fluxul sanguin și calitatea vieții pacientului. Boala devine, de obicei, simptomatică relativ rapid, manifestându-se prin oboseală accentuată, episoade de leșin sau pierderi tranzitorii de conștiență. Diagnosticul precoce este esențial și se realizează atât clinic, cât și prin investigații imagistice, precum ecocardiografia.
Pentru tratamente avansate, cum este procedura TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation), pacientul necesită un protocol complex de evaluare, inclusiv tomografie computerizată dedicată, pentru a analiza morfologia valvei aortice și a selecta cea mai potrivită opțiune terapeutică.
Vezi VIDEO dând click pe imagine
Stenoza aortică, simptome și diagnostic
Stenoza aortică este o afecțiune cardiacă care devine rapid simptomatică, manifestându-se prin oboseală accentuată, episoade de leșin sau pierderi tranzitorii de conștiență. După apariția simptomelor, pacienții se adresează medicului cardiolog pentru evaluare.
Așa cum explică prof. dr. Horațiu Moldovan, medic primar Chirurgie Vasculară la Spitalul Clinic de Urgență SANADOR, diagnosticul se stabilește atât clinic, cât și prin ecografie cardiacă, o metodă larg răspândită.
"De obicei, stenoza aortică devine, curând după apariția ei, simptomatică. Pacientul începe să obosească, resimte lucrul ăsta, uneori face sincope și pierde starea de conștiență în mod tranzitor și se adresează medicului cardiolog.
Diagnosticul stenozei aortică, în afară de diagnosticul clinic, care este foarte clar și este foarte bine conturat, evaluarea se face ecografic, iar ecografia cardiacă standard este o metodă de mălargă răspândire în populație și, ca atare, mulți pacienți cu stenoză aortică sunt depistați și diagnosticați la vreme.
Important de precizat este însă că, pentru a realiza o procedură cardio-structurală de tipul TAVI, nu este suficientă o ecografie. Pacientul necesită un protocol de investigație suplimentar, mai complex, care are la bază așa numită exploatare angio-computer-tomograf specifică pentru TAVI, folosind un anume soft.
Este un computer-tomograf și o metodă radiologică dedicată analizei morfologiei valvei aortice și să pot face simulări digitale despre această implantare.
De asemenea, este necesară dotarea spitalului cu un computer-tomograf care să permite o asemenea procedură", a explicat prof. dr. Horațiu Moldovan, medic primar Chirurgie Vasculară în cadrul Spitalului Clinic de Urgență SANADOR, în exclusivitate la DC Medical și DC News.
Stenoza aortică, tratament
Tratamentul stenozei aortice trebuie adaptat fiecărui pacient, în funcție de dimensiunea și morfologia valvei aortice.
"Aici vorbim de valve, care sunt pe dimensiuni și se adaptează, pe de-o parte, mărimii inelului valvular aortic al pacientului, deci pacientului și nu numai mărimii inelului valvular ci și morfologiei lui.
Există pacienți care au valve aortice inițial normale, valva aortică la om are trei piese, se numesc tricuspe, dar există și o malformație congenitală frecventă în care valva aortică a omului are doar două piese și se numește bicuspă.
E mai rar, dar până la 2% din populație are această valvă atipică și utilizarea metodei TAVI este diferită între o situație și cealaltă. Adică atât dimensiunea este diferită și este importantă cât și morfologia și tipul leziunii valvulare", a mai explicat prof. dr. Horațiu Moldovan, medic primar Chirurgie Vasculară în cadrul Spitalului Clinic de Urgență SANADOR, în exclusivitate la DC Medical și DC News.
Vezi VIDEO dând click pe imagine