Un sistem asemănător cu Google Maps sau Waze îi ghidează pe neurochirurgii din România în timpul operațiilor pe creier. Tehnologia le arată în timp real unde se află și îi ajută să evite zonele vitale.
Investițiile masive din ultimii ani și accesul la tehnologie de ultimă generație schimbă radical fața neurochirurgiei din România. Pacienții au astăzi acces la investigații și intervenții chirurgicale care, până nu demult, erau posibile doar în clinicile din Occident. Totuși, se ridică o întrebare firească: mai este nevoie să căutăm tratament peste hotare?
Punctul de cotitură îl reprezintă modul în care medicina abordează acum fiecare caz. În marile centre universitare din țară, atât din sistemul public, cât și din cel privat, performanța chirurgilor este dublată de sisteme digitale de înaltă precizie.
GPS-ul din sala de operație și hărțile creierului
Avansul tehnologic a redefinit complet modul în care chirurgii intervin asupra creierului. Microscoapele operatorii de înaltă rezoluție și sistemele de neuronavigație au devenit instrumente de lucru zilnic în clinicile românești.
Medicul specialist explică pe înțelesul tuturor cum funcționează aceste sisteme moderne:
"În marile centre universitare de neurochirurgie s-au făcut pași foarte importanți. Atât în spitalele de stat, cât și în cele private, investițiile și dezvoltarea profesională au contribut la creșterea nivelului serviciilor medicale.
La nivel mondial au crescut foarte mult cunoștințele despre anatomia, fiziologia și funcționalitatea creierului. Înțelegem astăzi mult mai bine funcționarea diferitelor arii cerebrale.
În același timp, au evoluat și tehnologiile. Microscoapele operatorii au devenit extrem de performante, iar sistemele de neuronavigație reprezintă un progres remarcabil.
Neuronavigația este asemănătoare cu un sistem GPS, precum Waze sau Google Maps. Nu înlocuiește chirurgul, dar îl conduce cu precizie către țintă. Pe baza imaginilor CT și RMN efectuate înaintea operației, împreună cu instrumente speciale, sistemul ne arată în timpul intervenției exact unde ne aflăm în creier, în trei dimensiuni.
Este o realizare extraordinară. Noi folosim această tehnologie în mod curent. Nu înlocuiește experiența sau mâna chirurgului, dar permite realizarea unor aborduri foarte mici și foarte precise, centrate pe procesul tumoral, reducând la minimum afectarea structurilor sănătoase din jur", a explicat dr. Dan Benția, în exclusivitate la DC Medical și DC News.
Siguranța pacientului în timpul intervenției
Pe lângă ghidajul imagistic, siguranța traseelor nervoase este monitorizată în timp real. Tehnologia actuală permite chirurgilor să verifice reacțiile creierului chiar și atunci când pacientul se află sub anestezie generală.
Există însă și cazuri complexe în care intervenția are loc cu pacientul complet treaz. Deși acest tip de operație necesită o echipă extrem de specializată, procedura se realizează deja și în România.
"Astăzi există și posibilitatea monitorizării diferitelor căi neuronale în timpul intervenției, chiar dacă pacientul se află sub anestezie generală. Vorbim despre potențiale motorii și somatosenzitive, procedură cunoscută sub denumirea de neuromonitorizare.
Cu alte cuvinte, în timpul operației putem verifica permanent funcționarea căilor nervoase din zona în care lucrăm. Este un progres extraordinar.
Există, de asemenea, intervenții realizate cu pacientul treaz, în centre foarte bine specializate. Din păcate, în România experiența este încă limitată, însă astfel de intervenții se efectuează în anumite centre", a explicat dr. Dan Benția, în exclusivitate la DC Medical și DC News.
Calitatea vieții, prioritatea absolută în medicina actuală
Miza principală a chirurgiei creierului nu mai este doar extirparea unei tumori cu orice preț. Schimbarea de paradigmă pune pe primul loc starea de sănătate și independența pacientului după ce părăsește spitalul.
Iar această filosofie dictată de medicina modernă schimba complet modul în care sunt evaluate cazurile grave.
"Aceste operații sunt indicate atunci când tumora este localizată în ariile elocvente ale creierului, responsabile de vorbire, mișcarea membrelor sau sensibilitate. În timpul intervenției, pacientul execută diferite sarcini, iar chirurgul stimulează zona respectivă pentru a verifica permanent dacă rezecția afectează funcțiile esențiale.
Toate aceste progrese urmăresc același obiectiv.
În neurochirurgie există un principiu fundamental: pacientul trebuie să iasă din operație cel puțin la fel de bine cum a intrat, dacă nu chiar mai bine.
Nu mai este ca acum 20, 30 sau 50 de ani, când un chirurg putea spune: "Uitați, am scos tumora", iar pacientul rămânea hemiplegic sau în comă. Astăzi un asemenea rezultat nu mai este acceptabil.
Pacientul trebuie să își păstreze funcționalitatea, chiar dacă, în anumite situații, acest lucru înseamnă că se rezecă doar o parte din tumoră. Principiile s-au schimbat. Astăzi contează foarte mult calitatea vieții și funcționalitatea pacientului. Nu îl încălzește cu nimic faptul că tumora a fost îndepărtată complet dacă, în schimb, rămâne cu un handicap neurologic sever.
Acesta este obiectivul neurochirurgiei moderne: păstrarea calității vieții", a explicat dr. Dan Benția, în exclusivitate la DC Medical și DC News.