Tumora poate deveni vizibilă chiar în timpul operației pe creier. Dr. Dan Benția explică tehnologia spectaculoasă care îi ajută pe neurochirurgi să opereze cu precizie.
Cum reușesc chirurgii să scoată o tumoră din creier fără să afecteze țesutul sănătos din jur? Sunt detalii desprinse din filmele SF.
Chirurgia creierului și a coloanei vertebrale a trecut printr-o transformare radicală în ultimele decenii. Ceea ce în trecut presupunea riscuri mari, astăzi se transformă într-o intervenție de o precizie milimetrică. Medicina modernă din România adoptă standarde internaționale de top. Tehnologii precum microscopul operator, neuronavigația și fluorescența schimbă definitiv experiența pacienților în sala de operație.
Într-un interviu acordat în exclusivitate pentru DC Medical și DC News, dr. Dan Benția, medic primar neurochirurgie la Spitalul Clinic SANADOR, explică instrumentele care fac diferența între o intervenție clasică și un act medical de ultimă generație.
Originile acestei tehnologii coboară în a doua jumătate a secolului trecut, când un pionier al domeniului a schimbat definitiv modul în care se operează pe creier.
"Microchirurgia începe să se dezvolte în anii ‘60, datorită unui adevărat pionier al neurochirurgiei actuale, profesorul Gazi Yașargil, care a decedat, din păcate, la vârsta de 99 de ani. A studiat la Zürich și a fost primul care a introdus utilizarea microscopului operator în neurochirurgie.
În România, începând cu anii ‘90, microscopul operator a fost introdus în majoritatea clinicilor de neurochirurgie.
Practic, s-a deschis o lume nouă: lumea microchirurgiei. Nu mai operezi cu ochiul liber, ci într-un câmp operator mărit de multe ori, ceea ce îți permite o precizie incomparabil mai mare.
Acesta este conceptul de microchirurgie: utilizarea microscopului operator ca instrument esențial de magnificare", a explicat dr. Dan Benția, în exclusivitate la DC Medical și DC News.
Tendința actuală în medicină se concentrează pe reducerea traumei asupra organismului. Abordurile chirurgicale sunt acum foarte mici și centrate direct pe leziune, iar tehnologia funcționează ca un ghid extrem de exact.
"Există și conceptul de chirurgie minim invazivă, atât în neurochirurgia cerebrală, cât și în cea spinală, unde este utilizat chiar mai frecvent.
Acest lucru înseamnă aborduri chirurgicale foarte mici, perfect centrate pe leziune. Exemple sunt intervențiile pentru hidrocefalie sau numeroase alte patologii neurochirurgicale.
Tendința actuală este clară: incizii și aborduri din ce în ce mai mici, mai precise și mai bine țintite, cu o agresiune minimă asupra creierului și cu recuperare cât mai rapidă pentru pacient.
Neuronavigația aduce acest mare avantaj, pentru că te ajută să te centrezi pe leziune și să nu mai produci distrugeri în țesuturile înconjurătoare sau să faci voleturi osoase mari", adaugă medicul primar neurochirurg.
Siguranța pacientului pe masa de operație depinde în mare măsură de monitorizarea neurofiziologică. În majoritatea centrelor medicale europene, intervențiile chirurgicale programate nu se mai desfășoară fără acest sistem.
"Majoritatea centrelor – și mă uitam și în străinătate – nu mai admit, în Europa, intervenții chirurgicale cronice, atenție, nu acute, fără neuromonitorizare.
Nu vorbim de hematoame, de traumatologie sau de urgențe, ci de intervențiile programate. Eu le pun tuturor pacienților. De ce? Chiar dacă nu este o persoană elocventă, neuromonitorizarea se montează oricum.
A devenit o unealtă indispensabilă, cum este, păstrând proporțiile, aparatul de tensiune în anestezie", detaliază dr. Dan Benția.
Substanțele de contrast aduc un avantaj uriaș în eliminarea tumorilor cerebrale. Microscopul modern permite identificarea exactă a țesutului bolnav prin colorare selectivă.
"Microscopul are posibilitatea utilizării fluorescenței. Sunt diferite tehnici. Fluorescența presupune injectarea unei substanțe înainte de operație, iar tumorile se colorează. Sigur, metaforic vorbind. În realitate, ele capătă o anumită culoare în câmpul microscopic intraoperator.
Cam acesta este principiul. Substanța se fixează în tumoră. Cea mai frecvent utilizată este fluoresceina", a încheiat dr. Dan Benția, medic primar neurochirurgie la Spitalul Clinic SANADOR, în exclusivitate la DC Medical și DC News.
