EXCLUSIV Operații cu pacientul treaz. Grămescu: Pare SF, dar e cu ochii deschiși, stă de vorbă cu tine. Se fac și în România, dar RAR
Operații cu pacientul treaz sunt posibile, dar în cazuri extrem de rare.
Medicina a evoluat atât de mult încât sunt posibile operații cu pacientul treaz. Dr. Ovidiu Grămescu, medic neurochirurg la Spitalul Clinic SANADOR, în exclusivitate pentru DC Medical a explicat cum sunt posibile aceste intervenții pe creier și care este starea pacientului. Este o echipă multidisciplinară care intervine în asemenea cazuri.
”3-4 zile stă omul în urma unei operații pe creier, să fii sigur că nu cumva face un hematom, sângerează, nu au edem cerebral post-operator. Mai sunt cazuri, dar rare”,a declarat Ovidiu Grămescu, medic neurochirurg la Spitalul Clinic SANADOR, în exclusivitate pentru DC Medical.
Operații cu pacientul treaz
Unii pacienți sunt conștienți în timpul intervenției pe creier. Medicul neurochirurg a explicat de ce este necesară o astfel de abordare a intervenției.
”Aici este partea anestezistului. Trebuie să îl țină treaz. Se face treaba asta pentru că sunt arii foarte sensibile și în timpul operației cu pacientul adormit nu știi dacă ești pe zonă. Se face un fel de mapping (scanare a creierului -n.r.). Sunt tot felul de metode. Dacă pacientul e treaz, tu ești în capul lui. Are analgezie făcută, dar e conștient, dar pragul durerii e coborât medicamentos
Tu ca și chirurg îi zici aici e tumora și îl pui să spună niște cuvinte, pe aria vorbirii. Dacă vezi că începe să încurce, e clar că nu e bine și o iei puțin pe lângă. Acesta e avantajul. Se fac dar rar. Facem rar treburile astea pentru că, de obicei, nu e nevoie de chestiile astea. Nu întotdeauna pacientul se pretează. Mergi pe sârmă cu anestezia. Am făcut și noi câteva operații așa. Trebuie să colaborezi cu anestezistul. Fără el nu ai cum să faci operația.
Creierul în sine nu doare. Sunt cazuri când se fac și cu anestezii locale. Am văzut în China fac cu anestezie prin acupunctură. E cu ochii deschiși, stă de vorbă cu tine și tu umbli pe acolo (prin creier -n.r.). Pare așa, de domeniul SF. Când sunt arii foarte funcționale și tu nu știi sigur dacă omul iasă mai rău de pe masa de operație decât era înainte.
Neuronavigația este marea cucerile a ultimilor 10-15 ani. Este obligatoriu să pui microscopul dacă îți trebuie claritate, lumină, să vezi bine diferența. Trebuie să fii sigur că faci treabă bună. În general, e aproape obligatoriu ca la tumori să pui microscopul”, a mai explicat medicul neurochirurg.
Vezi și: Ce fel de părinte ești? Întreținător sau crescător. Psiholog: Aici se întâmplă marea dramă
Traumatismele cranio-cerebrale și traumatismele vertebro-medulare
Tinerii aceștia sar și fac fracturi cervicale. Vin tetraplegici, nu mai mișcă de la gât în jos. Sunt atâtea exemple: cu motociclete, le cade ceva în cap, se întâmplă ceva. La aceste fracturi înseamnă că osul intră în măduvă și o distruge complet și nu mai ai ce face decât să fixezi și să faci recuperare cu șansele care sunt.
Poate fi și o leziune incompletă. Adică vezi că mișcă mâna, dar atunci îl operezi rapid, îl decomprimi cât mai repede și îl pui pe o linie de recuperare ulterioară. Dar, traumatismele sunt în ziua de azi, accidente de mașină, de muncă, sportive. La căderile de la înălțime se întâmplă ceva rău cu coloana.
La traumatisme trebuie să faci rahisinteză, adică să stabilizezi pentru că în locul respectiv coloana nu mai e stabilă, e ruptă. Sunt cazuri în care măduva e forfecată complet.
Pot să fie și fracturi care să nu afecteze, să observi că nu e risc și poți să îi lași, dar cu recomandare ca timp de câteva săptămâni să stea în repaos, să nu meargă mult și încet, încet se consolidează. Dar nu trebuie să existe riscul de a comprima măduva. Unele dintre acestea nu trebuie operate”, a mai explicat dr. neurochirug Ovidiu Grămescu.
Vezi mai multe în VIDEO
EXCLUSIV Torsiunea testiculară: simptome și testul care pune diagnosticul. Dr. Bogdan Pârlițeanu: Trebuie intervenit în maxim 4 - 6 ore!
Singurătatea bătrânilor, sunetul care îți rupe inima
EXCLUSIV Tratamentul oncologic, efecte negative. Ramona Schenker: Profund invalidante
EXCLUSIV Cum lucrează echipa multidisciplinară în oncologie. Dr. Lucia Stănculeanu (SANADOR) explică
EXCLUSIV Câte scaune pe zi e normal să ai? Primul semn că ești constipat
EXCLUSIV Psihoterapeutul Ioana Milea, la ”Dr.Psy”, live la DC Medical, DCNews și DCNewsTV
CRBL, știi asta? Depresia, "o fiță" atât de cool, încât te face să nu te mai poți ridica din pat. Depresia NU e o fiță, dar ignoranța da!
EXCLUSIV Boala varicoasă, complicații. Dr. Anca Chitic: Potențial letal foarte mare
EXCLUSIV Conf. univ. dr. Lucia Stănculeanu explică de ce tratamentul cancerului trebuie personalizat pentru fiecare pacient
EXCLUSIV De ce NU trebuie să te bazezi pe AI pentru diagnostic. Dr. Tudor Ciuhodaru: Orice întârziere, letală
EXCLUSIV Testele genetice, rol în personalizarea tratamentului oncologic. Conf. dr. Viorica Rădoi: Facem plan de screening. Diagnostic precoce. Dr. Eduard Dănăilă: Sunt gratuite
Un simplu test îți poate dezvălui riscul de cancer cu ani înainte ca boala să apară. Se poate face gratuit.
Cancerul care se poate moșteni. Dr. Eliza Gangone (SANADOR), avertisment pentru părinți
Așa se tratează cancerul! Țintește direct locul unde a fost tumora
EXCLUSIV Ce trebuie să știi dacă ai avut o rudă diagnosticată cu cancer. Conf. dr. Viorica Rădoi: Anamneză amănunțită și un istoric familial
EXCLUSIV Absența care lasă cicatrici adânci și lacrimi în ochi
EXCLUSIV Cum să monitorizezi tensiunea în sarcină, pe săptămâni. Dr. Ingrid Gheorghe (SANADOR): Atunci se poate complica
EXCLUSIV Tratamentul oncologic cu rezultate maxime. Dr. Matei Bâră: Reducem toxicitatea
Tratamentul care înlocuiește terapiile toxice împotriva cancerului. Are precizie de milimetru.
EXCLUSIV Acces inegal la sănătate. Radu Gănescu: Zona rurală este foarte deficitară la serviciile medicale. Pacienții ajung târziu
Accesul inegal la servicii medicale pune în pericol sănătatea românilor și exercitarea democratică.
