Aspergiloza pulmonară este o complicație recent recunoscută a COVID-19. Deși aspergiloza este asociată în mod clasic cu pacienții sever imunocompromiși, este detectată din ce în ce mai mult la pacienții care p...
Aspergiloza la pacienții cu forme severe a bolii COVID-19 a fost identificată la nivel global, inclusiv la pacienții anterior sănătoși, fără condiții preexistente de imunocompresie.
Aspergiloza pulmonară invazivă este adesea diagnosticată greșit. De fapt, un studiu din 2012 a constatat că a fost unul dintre diagnosticele grave cele mai frecvent ratate și identificate la autopsie, în rândul pacienților din terapia intensivă. Adevărata incidență a aspergilozei pulmonare este necunoscută. Numărul cazurilor raportate este mic, deși acest lucru poate reflecta un subdiagnostic.
Un rezultat seric pozitiv al galactomananului ar fi extrem de suspect pentru aspergiloză pulmonară, dar nu ar trebui utilizat un rezultat negativ pentru a exclude diagnosticul, în parte, deoarece aspergiloza pulmonară poate fi mai puțin invazivă decât la gazdele imunocompromise sever. Beta-D-glucan seric poate fi, de asemenea, util, la fel ca și testul reacției în lanț a polimerazei pentru Aspergillus.
Diagnosticul aspergilozei invazive se bazează pe cultivarea Aspergillus din probe respiratorii sau galactomanan pozitiv în ser sau lavaj bronhoalveolar.
Deși liniile directoare COVID-19 nu recomandă bronhoscopia ca metodă de diagnostic de rutină la pacienții cu COVID-19 din cauza riscului de generare de aerosoli, eșantionarea endotraheală sau eșantionarea nedirecționată a lavajului bronhoalveolar poate fi făcută, dacă se suspectează aspergiloză pulmonară. Un rezultat pozitiv al galactomananului respirator este sugestiv pentru aspergiloză pulmonară.
Utilizarea corticosteroizilor este un factor de risc pentru aspergiloza invazivă, deși aspergiloza poate apărea la pacienții ventilați mecanic care nu au primit aceste medicamente. Rezultatele studiului RECUPERARE care arată un beneficiu al utilizării dexametazonei în tratamentul pacienților cu COVID-19, terapia cu dexametazona a fost adoptată în ghidurile de tratament pentru COVID-19 sever, care ar putea crește riscul de aspergiloză pulmonară invazivă.
Aspergiloza apare ca o complicație mortală a gripei severe și a COVID-19, dar una dintre care mulți furnizori de asistență medicală din SUA nu știu. Ca urmare, apar întârzieri în diagnostic sau diagnostice greșite, ceea ce duce probabil la creșterea mortalității prin aspergiloză.
Orice pacient cu COVID-19 sever poate fi expus riscului de aspergiloză pulmonară, iar utilizarea adjuvantă pe scară largă a dexametazonei pentru gestionarea COVID-19 severă determină o preocupare suplimentară pentru aspergiloză secundară. Furnizorii de servicii medicale care tratează pacienții cu afecțiuni critice cu COVID-19 ar trebui să ia în considerare aspergiloza și să știe cum să detecteze această complicație emergentă, notează medscape.com.
Actualizare epidemiologică: cazurile COVID-19 în creștere în Europa.
Acest tratament anti-COVID poate avea efecte secundare importante.
Comisia Europeană a semnat cu Moderna un contract pe 4 ani pentru vaccinurile anti-COVID-19.
Probleme pulmonare ascunse au fost descoperite la copiii cu long-COVID.
Moderna retrage cererea pentru vaccinul combinat antigripal COVID.
Acest tratament reduce semnificativ inflamația din organism. Poate fi folosit în tratarea cancerului și a COVID.
Profesorul universitar dr. Doina Anca Pleșca, medic primar Pediatrie, a vorbit despre tripla agresiune a virusurilor din acest sezon.
Noua tulpină COVID provoacă o creștere semnificativă a numărului de noi îmbolnăviri.
Pandemia rămâne un subiect tabu în China la cinci ani de la înregistrarea primului deces cunoscut legat de COVID-19.
Originea pandemiei de COVID-19 rămâne un mister, deși au trecut deja cinci ani de la carantina care a marcat oraşul Wuhan.
Agenţia americană pentru alimente şi medicamente amână o decizie cheie privind un vaccin anti-COVID-19.
Medicii lansează un avertisment, deoarece noi variante ale COVID-19, FLiRT, FLuQE și LB.1, se răspândesc în lume.