Sângerarea gingiilor este adesea pusă pe seama unei igiene orale deficitare. Însă un nou studiu de amploare sugerează că acest simptom ar putea spune mult mai multe despre sănătatea organismului, inclusiv despre riscul unei boli renale cronice.
Un simptom pe care milioane de oameni îl ignoră zilnic ar putea deveni, în viitor, un semnal important pentru depistarea precoce a bolii renale cronice. Cercetătorii germani au descoperit o asociere puternică între afecțiunile gingivale severe și semnele timpurii ale afectării rinichilor.
Studiul, publicat în International Journal of Oral Science, vine să consolideze tot mai multe dovezi care arată că sănătatea orală este strâns legată de starea generală de sănătate și că problemele gingivale nu trebuie privite doar ca o afecțiune locală.
Peste 6.000 de persoane analizate. Diferențele au fost surprinzătoare
Cercetarea a inclus 6.179 de participanți din cadrul Hamburg City Health Study, unul dintre cele mai ample studii populaționale desfășurate în Germania.
Toți participanții au trecut mai întâi printr-un examen stomatologic amănunțit, iar ulterior le-a fost evaluată funcția renală prin analize care pot identifica semne timpurii ale afectării rinichilor și inflamației cronice.
Rezultatele au atras imediat atenția cercetătorilor.
Doar 14% dintre persoanele cu funcție renală normală prezentau boală gingivală severă.
În schimb, peste 35% dintre participanții cu funcție renală moderat redusă sufereau de forme avansate de parodontită.
Albumina din urină și sănătatea gingiilor, o legătură importantă
O altă observație importantă a fost că persoanele care prezentau niveluri crescute de albumină aveau un risc mai mare de a avea afecțiuni gingivale severe.
Albumina este o proteină care, în mod normal, nu ar trebui să ajungă în cantități mari în urină. Atunci când apare, poate reprezenta unul dintre primele semne că rinichii încep să își piardă capacitatea de filtrare.
În plus, cercetătorii au observat că, pe măsură ce funcția renală se deteriora, deveneau mai frecvente și alte semne ale bolii parodontale:
- pierderea dinților;
- distrugerea țesuturilor care susțin dinții;
- afectarea progresivă a structurilor de susținere ale danturii.
Legătura a rămas valabilă chiar și după eliminarea factorilor de risc
Pentru a verifica dacă rezultatele sunt influențate de alți factori, cercetătorii au ajustat analiza în funcție de:
- vârstă;
- sex;
- diabet;
- fumat.
Chiar și după această analiză, asocierea dintre sănătatea precară a gingiilor și afectarea rinichilor a rămas semnificativă.
Acest lucru sugerează că relația dintre cele două afecțiuni nu poate fi explicată doar prin faptul că persoanele cu o stare generală de sănătate mai precară dezvoltă mai ușor ambele boli.
De ce ar putea exista această legătură?
Una dintre explicațiile luate în calcul este inflamația cronică.
Persoanele care aveau atât boală gingivală, cât și funcție renală afectată prezentau niveluri crescute ale unor proteine inflamatorii din sânge, semn că organismul se afla într-o stare inflamatorie persistentă.
Totuși, cercetătorii spun că inflamația nu explică întreaga poveste.
O altă ipoteză este că bacteriile din cavitatea bucală ar putea pătrunde în circulația sanguină și ar ajunge la alte organe, inclusiv la rinichi, contribuind în timp la apariția unor leziuni.
Boala renală cronică este cunoscută drept „boala tăcută”
Una dintre cele mai mari probleme este că boala renală cronică produce foarte rar simptome în fazele inițiale.
De multe ori, diagnosticul este pus abia după ce rinichii au suferit leziuni importante.
Printre simptomele care pot apărea în stadii mai avansate se numără:
- oboseală persistentă;
- umflarea gleznelor și picioarelor;
- urină spumoasă sau cu urme de sânge;
- piele uscată și mâncărimi.
Fără tratament, boala poate evolua către insuficiență renală, o afecțiune gravă care poate necesita dializă sau transplant renal.
Cercetătorii: sănătatea orală ar putea deveni un instrument de depistare precoce
Autorii studiului speră că, pe viitor, controalele stomatologice ar putea contribui și la identificarea persoanelor cu risc crescut de boală renală.
„Prin demonstrarea unei asocieri între parodontită și markerii disfuncției renale precoce, acest studiu evidențiază sănătatea orală ca o potențială fereastră către sănătatea renală”, a declarat dr. Ghazal Aarabi, profesor la Centrul Medical Universitar Hamburg-Eppendorf.
Specialiștii subliniază însă că studiul arată o asociere, nu dovedește că boala gingivală provoacă direct boala renală. Sunt necesare cercetări suplimentare pentru a stabili mecanismele exacte ale acestei legături.
Ce trebuie reținut
Sângerarea gingiilor nu înseamnă automat că o persoană suferă de o boală renală. Cel mai frecvent, aceasta este cauzată de gingivită sau parodontită, afecțiuni care pot fi tratate dacă sunt descoperite la timp.
Totuși, dacă sângerările gingivale persistă, sunt însoțite de inflamație, retragerea gingiilor sau mobilitatea dinților, este recomandat un consult stomatologic. În cazul persoanelor care au și factori de risc precum diabet, hipertensiune arterială, boli cardiovasculare, fumat sau antecedente familiale de boală renală, medicul poate recomanda și evaluarea funcției rinichilor, deoarece depistarea precoce rămâne cea mai eficientă metodă de prevenire a complicațiilor severe.