TSH vs. FT4: ce analiză dă informații mai precise despre tiroidă

De Giorgi Ichim
Publicat pe 03 oct 2025, 18:51
Tiroida - Foto: Freepik @xspida

Ce este tiroida și de ce contează?

Tiroida este o glandă mică, în formă de fluture, aflată la baza gâtului. Ea produce hormoni care influențează energia, greutatea, inima, pielea, părul, dar și creierul. Când tiroida nu funcționează cum trebuie, apar probleme precum oboseala, creșterea sau scăderea bruscă în greutate, palpitații, depresie sau căderea părului.

Pentru a verifica sănătatea tiroidei, medicii recomandă două analize de sânge foarte importante:

  1. TSH - hormonul care stimulează tiroida să producă hormoni
  2. FT4 - hormonul tiroidian activ (tiroxina liberă), produs direct de glandă

Dar care analiză este mai importantă: TSH sau FT4?

TSH - testul de bază pentru tiroidă

TSH este considerat cel mai sensibil test: dacă tiroida începe să obosească sau să lucreze prea mult, TSH se modifică primul. TSH este ca un "termometru" foarte fin pentru tiroidă.

Chiar și schimbări mici în hormoni (FT4) pot duce la schimbări mari în TSH.

Din acest motiv, TSH este prima analiză recomandată la control. Dacă este normal, în multe cazuri tiroida funcționează bine.

FT4 - imaginea directă a hormonilor

FT4 arată cât hormon tiroidian circulă liber în sânge și este disponibil pentru celule. FT4 arată "câtă muncă face tiroida în prezent".

Este mai puțin sensibil decât TSH, dar reflectă direct producția tiroidei.

Este foarte important atunci când TSH nu este suficient de clar, de exemplu:

  • la persoanele cu boli ale glandei pituitare (hipofiza), care controlează tiroida
  • la pacienți în stare gravă, spitalizați
  • la vârstnici, unde TSH poate varia fără să fie mereu semn de boală.

Cum le folosesc medicii împreună?

  • Pentru un control de rutină: se face TSH
  • Dacă TSH e anormal: se face și FT4, ca să se vadă dacă e doar o problemă subclinică (în stadiu incipient) sau o boală tiroidiană manifestă
  • Dacă există simptome dar TSH e normal: medicul poate cere și FT4 pentru siguranță
  • La vârstnici sau în boli hipofizare: FT4 devine la fel de important ca TSH
  • TSH este testul de bază, sensibil și folosit la început
  • FT4 completează tabloul și arată direct cât de activă este tiroida.
Articole similare