95% dintre femeile sub 50 de ani care vor face cancer de sân nu sunt încadrate la risc. Ce lipsește din evaluare
Cancerul de sân rămâne cea mai frecventă formă de cancer la femei, iar diagnosticul precoce influențează decisiv șansele de supraviețuire. Un nou studiu ridică însă semne de întrebare asupra modului în care sunt identificate femeile tinere cu risc crescut.
Datele sugerează că actualele criterii de trimitere către servicii specializate de evaluare a riscului omit majoritatea femeilor cu vârsta sub 50 de ani care vor dezvolta ulterior cancer de sân.
Studiul a fost realizat de cercetători de la University of Cambridge și The Institute of Cancer Research din Londra și publicat în revista Nature.
În Anglia, femeile cu vârsta sub 50 de ani nu intră automat în programul național de screening. Trimiterea către investigații suplimentare se face în principal pe baza istoricului familial, conform recomandărilor National Institute for Health and Care Excellence (NICE).
Dacă o femeie are rude apropiate diagnosticate cu cancer de sân, mai ales la vârste tinere, medicul de familie poate solicita o evaluare specializată a riscului. În funcție de rezultat, pacienta poate beneficia de mamografii anuale, examinări clinice, consiliere privind stilul de viață sau testare genetică.
Problema apare deoarece multe femei care dezvoltă ulterior boala nu au un istoric familial sugestiv.
Cercetătorii au analizat datele a peste 1.000 de femei cu vârsta sub 50 de ani incluse în Breast Cancer Now Generations Study între 2004 și 2011.
Ei au comparat două metode de evaluare a riscului:
Rezultatele au arătat diferențe importante.
Actualele criterii NICE au identificat doar aproximativ 5% dintre femeile care au dezvoltat cancer de sân în următorii 10 ani. Modelul BOADICEA a identificat aproximativ 26,5% dintre aceste cazuri.
Autorii studiului consideră că actualul sistem pierde un număr foarte mare de femei cu risc crescut.
Dr. Juliet Usher-Smith, profesor asociat la University of Cambridge și autor principal al studiului, afirmă că sistemul actual necesită o reevaluare.
Potrivit acesteia, identificarea timpurie a femeilor cu risc mare poate permite intervenții înainte de apariția bolii sau într-un stadiu în care tratamentul are șanse mai mari de succes.
Modelul BOADICEA necesită mult mai multe informații decât istoricul familial.
Evaluarea include factori genetici, istoricul reproductiv și numeroși factori personali. Acest lucru presupune consultații suplimentare, analize genetice și costuri mai mari pentru sistemul medical.
Profesorul Montserrat Garcia-Closas, de la The Institute of Cancer Research din Londra, spune că autoritățile trebuie să găsească un echilibru între precizia evaluării și resursele disponibile.
Potrivit acesteia, o evaluare completă pentru toate femeile sub 50 de ani ar crește considerabil numărul de trimiteri către serviciile specializate, deși multe dintre aceste paciente nu vor dezvolta niciodată cancer de sân.
Nu toți specialiștii consideră că studiul demonstrează o deficiență a ghidurilor actuale.
Profesorul Paul Pharoah, epidemiolog oncolog la Cedars-Sinai Health Sciences University, afirmă că interpretarea rezultatelor poate induce în eroare, potrivit Daily Mail.
Acesta explică faptul că recomandările NICE au fost create pentru femeile care solicită evaluare deoarece au antecedente familiale, nu pentru depistarea tuturor cazurilor de cancer de sân din populația generală.
În opinia sa, faptul că majoritatea cazurilor apar la femei fără istoric familial reprezintă o realitate cunoscută și nu dovedește că ghidurile actuale funcționează greșit.
Potrivit autorilor, numărul cazurilor de cancer de sân la femeile sub 50 de ani a crescut constant în ultimele decenii.
Specialiștii asociază această tendință cu mai mulți factori, printre care:
În prezent, aproximativ una din cinci paciente diagnosticate cu cancer de sân în Marea Britanie are sub 50 de ani.
Studiul nu recomandă modificarea imediată a programelor de screening și nici efectuarea de mamografii la toate femeile tinere.
Rezultatele sugerează însă că metodele actuale de estimare a riscului ar putea deveni mai eficiente dacă ar include, pe lângă istoricul familial, informații genetice și alți factori personali.
Autorii consideră că sunt necesare cercetări suplimentare pentru a stabili dacă o astfel de strategie poate salva mai multe vieți fără să suprasolicite sistemele de sănătate.
Un tribunal din Franța a condamnat o companie pentru decesul unui angajat care a murit în timpul unei partide de sex, într-o călătorie de afaceri.
Iată care sunt cauzele infertilității. Care sunt factorii care cresc riscul de infertilitate și când să te îngrijorezi că nu faci un copil.
Medicul dermatolog Olga Simionescu a scris câteva rânduri pe Facebook despre un subiect la ordinea zilei: educația sexuală în școală.
Disfuncția erectilă poate fi un efect secundar frecvent al medicamentelor pentru hipertensiunea arterială. Pastilele pot să reducă performanța sexuală.
Disfuncția erectilă influențează productivitatea muncii și calitatea vieții legată de sănătate, arată noi cercetări.
Cercetătorii Universității din Sheffield au descoperit că un supliment alimentar creat dintr-o anumită legumă ar ajuta bărbații cu probleme de infertilitate.
Certificatul de virginitate a fost eliminat. Ordinul a fost publicat în Monitorul Oficial.
Nucile, migdalele și alunele conțin nutrienți care ar putea îmbunătăți funcția sexuală la bărbați, arată cercetătorii într-o nouă publicație.