De ce poate apărea durerea de spate în cancerul pulmonar? Când poate fi un semn de metastaze și ce simptome asociate necesită evaluare medicală.
Durerea de spate are, de cele mai multe ori, cauze obișnuite, precum problemele musculare, postura incorectă sau afecțiunile coloanei vertebrale. În anumite situații, însă, ea poate apărea și în cancerul pulmonar.
Legătura devine mai importantă atunci când durerea este persistentă, se agravează noaptea sau apare împreună cu alte simptome respiratorii. În unele cazuri, durerea poate semnala faptul că boala s-a extins la nivelul coloanei vertebrale sau că o tumoră exercită presiune asupra nervilor.
Cancerul pulmonar poate da dureri în diferite zone ale spatelui. Cauza nu este întotdeauna aceeași.
Una dintre cele mai importante explicații este răspândirea celulelor canceroase la nivelul oaselor coloanei vertebrale.
Cancerul pulmonar poate metastaza la nivelul coloanei vertebrale. Metastazele osoase apar frecvent în regiunea toracică a coloanei, urmată de zona lombară.
Atunci când celulele canceroase ajung în vertebre, durerea poate fi profundă și persistentă. În unele cazuri, ea devine severă și necesită tratament specific, potrivit Health.
Durerea poate să nu semene cu o simplă întindere musculară. Poate rămâne într-un anumit punct, poate reveni constant și se poate accentua pe măsură ce boala evoluează.
O tumoră sau o metastază poate exercita presiune asupra măduvei spinării, vertebrelor sau nervilor care ies din coloana vertebrală.
Această presiune poate provoca durere la nivelul spatelui sau al gâtului. Uneori, durerea coboară spre picioare.
Mai important, pot apărea slăbiciune musculară, amorțeală sau dificultăți la mers. Aceste simptome necesită evaluare medicală rapidă, deoarece compresia măduvei spinării poate duce la complicații neurologice serioase.
În cazuri mai rare, cancerul pulmonar se poate răspândi la membranele care învelesc creierul și măduva spinării, precum și în lichidul cefalorahidian.
Această situație poartă numele de metastază leptomeningeală. Atunci când sunt afectate structurile din jurul coloanei lombare, pot apărea dureri lombare și dureri care coboară în picioare.
Metastazele leptomeningeale sunt mai frecvente în anumite tipuri de cancer, inclusiv în cancerul pulmonar, și apar în special în stadii avansate ale bolii.
Foarte rar, celulele canceroase dintr-o tumoră pulmonară se pot răspândi la nivelul țesuturilor moi, cum ar fi mușchii, tendoanele sau ligamentele.
Un exemplu este mușchiul psoas, aflat în apropierea coloanei lombare. O metastază în această zonă poate provoca durere lombară.
Și această situație este, de regulă, asociată cu o formă avansată a bolii.
Nu orice durere de spate la o persoană cu cancer pulmonar provine de la metastaze. Durerea poate avea și alte cauze:
De aceea, simpla apariție a durerii de spate nu înseamnă automat că este vorba despre cancer pulmonar.
Nu există un tip de durere care să demonstreze singur existența cancerului pulmonar. Totuși, anumite caracteristici merită atenție.
Durerea poate fi mai suspectă atunci când:
O durere de spate izolată este mult mai des legată de cauze comune decât de cancer. Contextul și simptomele asociate contează foarte mult.
Durerea de spate devine mai importantă dacă apare împreună cu simptome sugestive pentru o afecțiune pulmonară.
Printre acestea se numără:
Nici aceste simptome nu înseamnă automat cancer pulmonar. Ele pot apărea în numeroase alte boli. Totuși, atunci când persistă, este necesară o evaluare medicală.
Tratamentul depinde de cauza durerii și de stadiul cancerului. Medicul poate recomanda investigații imagistice pentru a verifica dacă există metastaze la nivelul coloanei sau alte modificări care explică simptomele.
În funcție de situație, tratamentul poate include:
Radioterapia poate reduce dimensiunea unor metastaze și poate calma durerea provocată de afectarea osoasă.
Medicamentele pentru durere pot varia de la analgezice obișnuite până la tratamente prescrise pentru dureri severe.
În anumite situații, medicii folosesc și corticosteroizi, mai ales atunci când există inflamație sau presiune asupra structurilor nervoase.
În cazul unor metastaze care afectează stabilitatea coloanei sau comprimă structurile nervoase, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.
În cazul metastazelor osoase, medicul poate prescrie tratamente care reduc riscul de complicații ale afectării osoase, precum bifosfonații sau alte medicamente cu acțiune asupra metabolismului osos.
Chimioterapia, terapiile țintite, imunoterapia sau alte tratamente oncologice pot avea un rol în funcție de tipul și stadiul cancerului pulmonar. Controlul bolii poate contribui și la reducerea durerii.
O durere de spate persistentă sau neobișnuită merită evaluare medicală, mai ales la o persoană diagnosticată cu cancer pulmonar.
Este important să ceri ajutor medical rapid dacă durerea apare împreună cu:
Aceste simptome pot apărea atunci când există o compresie importantă asupra măduvei spinării. Situația poate reprezenta o urgență medicală.
Durerea de spate nu înseamnă, de una singură, cancer pulmonar. În cele mai multe cazuri, există explicații mult mai frecvente.
La o persoană cu cancer pulmonar, însă, o durere nouă, persistentă sau severă trebuie investigată. Metastazele la nivelul coloanei, presiunea asupra nervilor sau afectarea altor țesuturi pot explica astfel de simptome.
Cu cât cauza este identificată mai repede, cu atât medicii pot alege mai rapid tratamentul potrivit și metodele de control al durerii.