Te trezești noaptea să mergi la toaletă? Dacă se întâmplă de două sau mai multe ori, corpul tău poate semnala o problemă care nu trebuie ignorată.
O trezire ocazională în timpul nopții pentru a merge la toaletă nu este, de regulă, un motiv de îngrijorare. Dacă însă te ridici din pat de două sau mai multe ori în fiecare noapte, iar acest lucru îți afectează somnul și starea de peste zi, poate fi vorba despre nicturie.
"Dacă te trezești de două sau mai multe ori pe noapte pentru a urina și acest lucru îți afectează viața, ar trebui să consulți un medic", explică Angelish Kumar, medic urolog, potrivit Everyday Health.
Problema este mai frecventă decât pare. Aproximativ unul din trei adulți cu vârsta peste 30 de ani ajunge la toaletă cel puțin de două ori pe noapte.
Somnul întrerupt poate duce la oboseală în timpul zilei, dificultăți de concentrare și, mai ales la persoanele în vârstă, un risc mai mare de căderi.
Nicturia înseamnă trezirea din somn pentru a urina. Nu este același lucru cu simplul fapt că mergi la baie seara, înainte de culcare.
Pentru ca un episod să fie considerat nicturie, persoana trebuie să fi adormit, să se trezească pentru a urina și apoi să revină la somn.
Cauzele sunt numeroase. Uneori problema ține de consumul de lichide sau de anumite obiceiuri. Alteori, urinarea nocturnă poate avea legătură cu vezica urinară, rinichii, inima, diabetul sau apneea de somn.
Un episod izolat nu înseamnă neapărat că există o problemă medicală. Situația merită însă evaluată dacă:
Medicii disting mai multe tipuri de nicturie, în funcție de cauza problemei.
Organismul produce prea multă urină pe parcursul întregii zile, nu doar noaptea.
Producția de urină crește în special în timpul nopții. Dacă peste 30% din cantitatea de urină produsă în 24 de ore apare în perioada de somn, medicii pot vorbi despre poliurie nocturnă.
Vezica nu poate păstra o cantitate normală de urină sau nu se golește complet. Vezica hiperactivă și prostata mărită pot avea un astfel de rol.
Unele persoane au mai mult de un mecanism în același timp. De exemplu, pot produce prea multă urină noaptea și pot avea, în același timp, o vezică hiperactivă.
Nicturia nu are o singură cauză. Uneori explicația este simplă, alteori este legată de o afecțiune care necesită tratament.
Pe măsură ce îmbătrânim, organismul produce mai puțin hormon antidiuretic (ADH). Acest hormon ajută corpul să păstreze apa, inclusiv în timpul nopții.
Atunci când glicemia este prea mare, organismul încearcă să elimine excesul de glucoză prin urină. Rezultatul poate fi o cantitate mai mare de urină și mai multe drumuri la toaletă.
Nicturia poate apărea și la persoanele cu apnee obstructivă de somn. Episoadele repetate în care respirația se oprește pot influența mecanismele care controlează producția de urină.
Când lichidul se acumulează în picioare în timpul zilei, poziția culcat poate favoriza revenirea acestuia în circulație. Rinichii elimină apoi o parte din exces, ceea ce poate crește cantitatea de urină produsă noaptea.
Tensiunea arterială crescută și afectarea rinichilor pot influența cantitatea de urină produsă.
În acest caz, mușchii vezicii se contractă involuntar chiar și atunci când aceasta nu este plină. Apare astfel senzația bruscă de a merge la toaletă.
La bărbați, hiperplazia benignă de prostată poate împiedica golirea completă a vezicii. Urina rămasă în vezică poate duce la urinări mai frecvente.
În timpul sarcinii, modificările hormonale și presiunea exercitată asupra vezicii pot crește frecvența urinării.
După menopauză, scăderea nivelului de estrogen poate favoriza simptome urinare precum senzația de urgență și urinarea frecventă.
Nicturia poate apărea și în legătură cu anumite tratamente. Printre medicamentele care pot contribui se numără:
Nu modifica ora sau doza unui medicament fără să discuți cu medicul. Uneori, administrarea unui diuretic mai devreme în cursul zilei poate reduce urinarea nocturnă, dar această schimbare trebuie stabilită individual.
Uneori, explicația poate fi mai simplă decât pare. O cantitate mare de lichide înainte de culcare poate crește șansele să te trezești pentru a urina. Cafeaua și alcoolul pot avea, de asemenea, un efect asupra vezicii și pot favoriza urinarea nocturnă.
Și sarea poate conta. Un consum mare de alimente sărate poate favoriza retenția de lichide și apariția edemelor.
La persoanele care stau mult timp în picioare, lichidul se poate acumula în picioare în timpul zilei. După culcare, o parte din acest lichid revine în circulație și ajunge să fie eliminată prin rinichi.
Evaluarea începe cu discuția despre simptome și istoricul medical. Medicul poate verifica abdomenul, picioarele, funcția cardiacă și, la bărbați, prostata.
Un instrument simplu poate oferi informații foarte utile. Este vorba despre jurnalul vezical.
De regulă, jurnalul se ține timp de trei zile. Notezi:
Aceste informații îl pot ajuta pe medic să afle dacă problema este legată de producția excesivă de urină, de vezică sau de un alt factor.
În funcție de situație, pot fi necesare analize de urină și de sânge. Acestea pot verifica existența unei infecții, glicemia, funcția rinichilor și nivelul electroliților.
Tratamentul depinde de cauză. În multe cazuri, câteva schimbări de rutină pot ajuta.
Evită cantitățile mari de lichide în ultimele două ore înainte de somn. Nu este însă recomandată restricționarea excesivă a apei pe parcursul zilei.
Cafeaua, băuturile cu cofeină și alcoolul pot accentua simptomele urinare la unele persoane.
Un consum mai mic de sare poate ajuta la reducerea retenției de lichide, mai ales dacă ai tendința de a avea picioarele umflate.
Dacă ai edeme la nivelul picioarelor, ridicarea lor pentru o perioadă înainte de culcare poate ajuta la mobilizarea lichidului acumulat.
Un program regulat de somn poate ajuta. Dacă te trezești frecvent din alte motive, este posibil să mergi la baie pentru că ești deja treaz, nu neapărat pentru că vezica este plină.
Tratamentul depinde de cauza nicturiei. Medicul poate recomanda medicamente pentru simptomele prostatei, tratamente care reduc contracțiile vezicii sau, în anumite cazuri, desmopresină, un medicament care reduce producția de urină.
Desmopresina necesită însă atenție deoarece poate scădea nivelul sodiului din sânge. Riscul este mai important la anumite persoane, inclusiv la cele cu probleme renale sau cardiace.
De aceea, acest tratament nu trebuie luat fără recomandare medicală.
Faptul că te trezești noaptea pentru a urina devine mai frecvent odată cu înaintarea în vârstă, dar asta nu înseamnă că trebuie ignorat.
Uneori cauza este consumul de lichide, cafeaua sau alcoolul. Alteori, în spatele simptomului poate exista diabet, o problemă a vezicii, o prostată mărită, o boală renală, insuficiență cardiacă sau apnee de somn.
Dacă ajungi în mod regulat la baie de două sau mai multe ori pe noapte, mai ales dacă te simți obosit în timpul zilei, merită să discuți cu medicul. Identificarea cauzei este primul pas spre un somn mai bun și un tratament potrivit.
Pietrele la rinichi pot provoca dureri severe, modificări urinare și riscuri de infecții, necesitănd uneori asistență medicală urgentă.
La ce dimensiuni poate ajunge un calcul renal. Cum se ajunge în aceste situații.
Ce este temuta litiază de acid uric. Medicul Mihai Dobra ne-a vorbit despre despre litiaza sportivilor și litiaza cistinică.
Cancerul renal poate să aibă semne subtile, care pot fi ușor trecute cu vederea. Care este impactul hipertensiunii asupra rinichilor.
Cum să scapi definitiv de infecțiile urinare. Tratamentul care are efecte îndelungate.
Procedura vitală pentru afecțiunile renale severe. Cum menține echilibrul chimic al corpului și împiedică acumularea deșeurilor toxice.
Aceasta este boala extrem de dureroasă pe care o poți face dacă nu te hidratezi corespunzător.
Urinarea frecventă poate fi un semn al cancerului. Dar ce înseamnă, de fapt, urinarea frecventă. Când vizitele la toaletă devin o problemă.
Semnul banal al cancerului. Medicii lansează un avertisment.
Ce înseamnă dacă te mănâncă pielea și ce boală gravă, chiar mortală, poți să ai.
Boala pe care ai putea să o ai dacă urinezi frecvent sau te trezești noaptea pentru a urina.
De ce simți nevoia să urinezi când ajungi acasă. Afecțiunea este extrem de frecventă, dar iată de ce se întâmplă lucrul acesta.
Această infecție aparent banală a devenit rezistentă la tratamentul comun.