Te trezești noaptea ca să mergi la toaletă? Când urinarea nocturnă poate ascunde o problemă de sănătate
Te trezești noaptea să mergi la toaletă? Dacă se întâmplă de două sau mai multe ori, corpul tău poate semnala o problemă care nu trebuie ignorată.
Ce trebuie să știi
- Două sau mai multe treziri pe noapte pentru urinare, în mod regulat, pot indica nicturie.
- Cauza nu este întotdeauna vezica: diabetul, apneea de somn, bolile renale, insuficiența cardiacă și prostata mărită pot avea un rol.
- Cafeaua, alcoolul, lichidele consumate târziu și excesul de sare pot accentua problema.
- Un jurnal al vezicii ținut timp de trei zile îl poate ajuta pe medic să identifice cauza urinării nocturne.
O trezire ocazională în timpul nopții pentru a merge la toaletă nu este, de regulă, un motiv de îngrijorare. Dacă însă te ridici din pat de două sau mai multe ori în fiecare noapte, iar acest lucru îți afectează somnul și starea de peste zi, poate fi vorba despre nicturie.
"Dacă te trezești de două sau mai multe ori pe noapte pentru a urina și acest lucru îți afectează viața, ar trebui să consulți un medic", explică Angelish Kumar, medic urolog, potrivit Everyday Health.
Problema este mai frecventă decât pare. Aproximativ unul din trei adulți cu vârsta peste 30 de ani ajunge la toaletă cel puțin de două ori pe noapte.
Somnul întrerupt poate duce la oboseală în timpul zilei, dificultăți de concentrare și, mai ales la persoanele în vârstă, un risc mai mare de căderi.
Ce este nicturia
Nicturia înseamnă trezirea din somn pentru a urina. Nu este același lucru cu simplul fapt că mergi la baie seara, înainte de culcare.
Pentru ca un episod să fie considerat nicturie, persoana trebuie să fi adormit, să se trezească pentru a urina și apoi să revină la somn.
Cauzele sunt numeroase. Uneori problema ține de consumul de lichide sau de anumite obiceiuri. Alteori, urinarea nocturnă poate avea legătură cu vezica urinară, rinichii, inima, diabetul sau apneea de somn.
Când urinarea noaptea devine un semnal de alarmă
Un episod izolat nu înseamnă neapărat că există o problemă medicală. Situația merită însă evaluată dacă:
- te trezești în mod regulat de două sau mai multe ori pe noapte;
- ai o nevoie puternică și urgentă de a urina;
- urinezi foarte mult și în timpul zilei;
- ai usturime, durere sau alte modificări urinare;
- somnul este fragmentat și te simți epuizat în timpul zilei;
- problema a apărut recent și persistă.
Cele patru forme principale de nicturie
Medicii disting mai multe tipuri de nicturie, în funcție de cauza problemei.
Poliurie globală
Organismul produce prea multă urină pe parcursul întregii zile, nu doar noaptea.
Poliurie nocturnă
Producția de urină crește în special în timpul nopții. Dacă peste 30% din cantitatea de urină produsă în 24 de ore apare în perioada de somn, medicii pot vorbi despre poliurie nocturnă.
Probleme de stocare a vezicii
Vezica nu poate păstra o cantitate normală de urină sau nu se golește complet. Vezica hiperactivă și prostata mărită pot avea un astfel de rol.
Nicturie mixtă
Unele persoane au mai mult de un mecanism în același timp. De exemplu, pot produce prea multă urină noaptea și pot avea, în același timp, o vezică hiperactivă.
De ce te trezești să urinezi noaptea
Nicturia nu are o singură cauză. Uneori explicația este simplă, alteori este legată de o afecțiune care necesită tratament.
Înaintarea în vârstă
Pe măsură ce îmbătrânim, organismul produce mai puțin hormon antidiuretic (ADH). Acest hormon ajută corpul să păstreze apa, inclusiv în timpul nopții.
Diabetul
Atunci când glicemia este prea mare, organismul încearcă să elimine excesul de glucoză prin urină. Rezultatul poate fi o cantitate mai mare de urină și mai multe drumuri la toaletă.
Apneea de somn
Nicturia poate apărea și la persoanele cu apnee obstructivă de somn. Episoadele repetate în care respirația se oprește pot influența mecanismele care controlează producția de urină.
Insuficiența cardiacă
Când lichidul se acumulează în picioare în timpul zilei, poziția culcat poate favoriza revenirea acestuia în circulație. Rinichii elimină apoi o parte din exces, ceea ce poate crește cantitatea de urină produsă noaptea.
Hipertensiunea arterială și bolile renale
Tensiunea arterială crescută și afectarea rinichilor pot influența cantitatea de urină produsă.
Vezica hiperactivă
În acest caz, mușchii vezicii se contractă involuntar chiar și atunci când aceasta nu este plină. Apare astfel senzația bruscă de a merge la toaletă.
Prostata mărită
La bărbați, hiperplazia benignă de prostată poate împiedica golirea completă a vezicii. Urina rămasă în vezică poate duce la urinări mai frecvente.
Sarcina și menopauza
În timpul sarcinii, modificările hormonale și presiunea exercitată asupra vezicii pot crește frecvența urinării.
După menopauză, scăderea nivelului de estrogen poate favoriza simptome urinare precum senzația de urgență și urinarea frecventă.
Și unele medicamente pot avea un rol
Nicturia poate apărea și în legătură cu anumite tratamente. Printre medicamentele care pot contribui se numără:
- diureticele;
- unele medicamente pentru hipertensiune, inclusiv anumite blocante ale canalelor de calciu;
- litiul;
- inhibitorii SGLT2, utilizați în special în diabet și în anumite boli metabolice și cardiovasculare.
Nu modifica ora sau doza unui medicament fără să discuți cu medicul. Uneori, administrarea unui diuretic mai devreme în cursul zilei poate reduce urinarea nocturnă, dar această schimbare trebuie stabilită individual.
Ce bei seara poate conta
Uneori, explicația poate fi mai simplă decât pare. O cantitate mare de lichide înainte de culcare poate crește șansele să te trezești pentru a urina. Cafeaua și alcoolul pot avea, de asemenea, un efect asupra vezicii și pot favoriza urinarea nocturnă.
Și sarea poate conta. Un consum mare de alimente sărate poate favoriza retenția de lichide și apariția edemelor.
La persoanele care stau mult timp în picioare, lichidul se poate acumula în picioare în timpul zilei. După culcare, o parte din acest lichid revine în circulație și ajunge să fie eliminată prin rinichi.
Cum află medicul cauza
Evaluarea începe cu discuția despre simptome și istoricul medical. Medicul poate verifica abdomenul, picioarele, funcția cardiacă și, la bărbați, prostata.
Un instrument simplu poate oferi informații foarte utile. Este vorba despre jurnalul vezical.
Ce notezi într-un jurnal al vezicii
De regulă, jurnalul se ține timp de trei zile. Notezi:
- ora la care mergi la culcare;
- ora la care te trezești;
- fiecare episod de urinare;
- cantitatea de urină eliminată;
- ce lichide bei și în ce cantitate;
- alimentele consumate;
- ora la care apar trezirile nocturne.
Aceste informații îl pot ajuta pe medic să afle dacă problema este legată de producția excesivă de urină, de vezică sau de un alt factor.
În funcție de situație, pot fi necesare analize de urină și de sânge. Acestea pot verifica existența unei infecții, glicemia, funcția rinichilor și nivelul electroliților.
Ce poți face pentru mai puține drumuri la baie noaptea
Tratamentul depinde de cauză. În multe cazuri, câteva schimbări de rutină pot ajuta.
Redu lichidele înainte de culcare
Evită cantitățile mari de lichide în ultimele două ore înainte de somn. Nu este însă recomandată restricționarea excesivă a apei pe parcursul zilei.
Limitează cafeaua și alcoolul seara
Cafeaua, băuturile cu cofeină și alcoolul pot accentua simptomele urinare la unele persoane.
Redu sarea
Un consum mai mic de sare poate ajuta la reducerea retenției de lichide, mai ales dacă ai tendința de a avea picioarele umflate.
Ridică picioarele seara
Dacă ai edeme la nivelul picioarelor, ridicarea lor pentru o perioadă înainte de culcare poate ajuta la mobilizarea lichidului acumulat.
Ai grijă la somn
Un program regulat de somn poate ajuta. Dacă te trezești frecvent din alte motive, este posibil să mergi la baie pentru că ești deja treaz, nu neapărat pentru că vezica este plină.
Când poate fi nevoie de medicamente
Tratamentul depinde de cauza nicturiei. Medicul poate recomanda medicamente pentru simptomele prostatei, tratamente care reduc contracțiile vezicii sau, în anumite cazuri, desmopresină, un medicament care reduce producția de urină.
Desmopresina necesită însă atenție deoarece poate scădea nivelul sodiului din sânge. Riscul este mai important la anumite persoane, inclusiv la cele cu probleme renale sau cardiace.
De aceea, acest tratament nu trebuie luat fără recomandare medicală.
Nicturia nu trebuie pusă automat pe seama vârstei
Faptul că te trezești noaptea pentru a urina devine mai frecvent odată cu înaintarea în vârstă, dar asta nu înseamnă că trebuie ignorat.
Uneori cauza este consumul de lichide, cafeaua sau alcoolul. Alteori, în spatele simptomului poate exista diabet, o problemă a vezicii, o prostată mărită, o boală renală, insuficiență cardiacă sau apnee de somn.
Dacă ajungi în mod regulat la baie de două sau mai multe ori pe noapte, mai ales dacă te simți obosit în timpul zilei, merită să discuți cu medicul. Identificarea cauzei este primul pas spre un somn mai bun și un tratament potrivit.
EXCLUSIV România, reprezentată în SUA la Congresul Profesioniștilor Româno-Americani. Mihai Dobra: Sudează oamenii care fac performanță în SUA
Antibioticele pentru infecțiile urinare: când sunt necesare testele și vizitele în spital
Te trezești noaptea ca să mergi la toaletă? Când urinarea nocturnă poate ascunde o problemă de sănătate
De ce urina are un miros diferit dimineața. Ce semnal ne transmite organismul
Te-ai întrebat vreodată de ce urina ta are un miros diferit dimineața? Organismul îți transmite semnale importante prin această schimbare.
Cum se folosește, de fapt, hârtia igienică. De ce contează numărul de foi și cum te poți îmbolnăvi dacă folosești greșit hârtia igienică
Cum se folosește, de fapt, hârtia igienică. Cel mai banal obicei pe care îl avem ne poate pune sănătatea în pericol.
EXCLUSIV Urgențe urologice: semnele care cer intervenție imediată. Dr. Bogdan Pârlițeanu explică
EXCLUSIV Cauza care influențează creșterea prostatei. Conf. dr. Marcian Manu: Este ”benzina” care dezvoltă adenomul de prostată
Factorii care influențează creșterea prostatei sunt controlabili. Prin acțiunile nostre putem preveni apariția adenomului de prostată.
Riscul de insuficiență renală, prezis cu o metodă inovativă. Care sunt pacienții la risc
O metodă inovativă poate prezice riscul de insuficiență renală și deces.
Simptomele unui cancer, confundate. Semnul la care să fii atent în timpul nopții
Există adesea simptome evidente ale acestui cancer, iar atunci când acestea se manifestă, sunt confundate cu alte afecțiuni mult mai simple.
Terapia pentru cancerul de vezică, aprobată. Activează celulele care luptă împotriva tumorilor
EXCLUSIV Cum previi formarea pietrelor la rinichi cu un simplu obicei zilnic
Organul afectat grav de colesterolul mărit. Nu este vorba de inimă, iar complicațiile sunt severe
Cancerul renal, semnele ușor de trecut cu vederea. Sunt subtile și atribuite și altor afecțiuni
Cancerul renal poate să aibă semne subtile, care pot fi ușor trecute cu vederea. Care este impactul hipertensiunii asupra rinichilor.
EXCLUSIV Litiaza urinară pe care o fac veganii. Dr. Mihai Dobra: Dacă tot ai un ghinion, îl vei avea de două ori mai puternic având o litiază extrem de dură
Litiaza pe care o poți dezvolta dacă mănânci prea multe produse vegetale. Este boala pe care o dezvoltă veganii.
Infecțiile fungice, rezistente la fluconazol
Această infecție aparent banală a devenit rezistentă la tratamentul comun.
EXCLUSIV Cancer urologic: primul simptom. Semnul care apare imediat ce urinezi. Bogdan Pârlițeanu: Dacă vezi asta e semnal de alarmă
Cancer urologic - care e primul semn de alarmă. Semnul pe care-l vezi imediat ce urinezi.
EXCLUSIV Uremia, semn al insuficienței renale. Conf. dr. Marcian Manu: Arlechin de simptomatologie
Ce înseamnă dacă te mănâncă pielea și ce boală gravă, chiar mortală, poți să ai.
EXCLUSIV Cum știi că ai mâncat DDT. Ciuhodaru arată primele semne: De cancer și de intoxicația din apă și mâncare nu te poți feri
Testul care îți arată dacă ai cancer de prostată. Marcian Manu: Trage un semnal de alarmă cu mult timp înainte. Eficient chiar și când pacientul nu are simptomatologie
EXCLUSIV Litiaza urinară, cauze. Conf. dr. Marcian Manu: Factorul genetic este deosebit de important. Deshidratarea, factor principal
Aceasta este boala extrem de dureroasă pe care o poți face dacă nu te hidratezi corespunzător.
Boala gravă pe care o poți face din cauza colesterolului mărit. Se ajunge la colaps
EXCLUSIV Cum schimbi pH-uri urinei. Medicul urolog Mihai Dobra: Litiaza de struvit se simte teribil de bine în mediu alcalin
Cum se schimbă pH-ul urinei și ce este litiaza de struvit.
