Infecțiile fungice, rezistente la fluconazol
Această infecție aparent banală a devenit rezistentă la tratamentul comun.
Vezi și: Proteinele SARS-CoV-2, ascunse în sângele pacienților cu long-COVID
Un nou studiu din Leeds, Anglia, arată o creștere alarmantă a rezistenței la fluconazol, un medicament comun folosit pentru a trata infecțiile fungice, în rândul femeilor cu candidoză vulvovaginală recurentă.
În ultimii trei ani, ratele de rezistență au crescut de la 3,5% la 9,6%, iar numărul levurilor non-Candida albicans a crescut de la 6% la 12,6%. Această situație ar putea fi legată de schimbările recente în modul în care medicii tratează această afecțiune, încurajând tratamentele empirice fără a efectua teste de laborator.
Studiu
Un studiu recent realizat în Leeds, Anglia, a relevat tendințe îngrijorătoare în ceea ce privește ratele de rezistență la fluconazol în rândul izolaților de levuri proveniți de la femei care suferă de candidoză vulvovaginală recurentă. Pe parcursul a trei ani, prevalența rezistenței la fluconazol a crescut de la 3,5% la 9,6%. În același timp, incidența levurilor non-Candida albicans a crescut, de la 6,0% la 12,6%.
Echipa de cercetare a efectuat o analiză retrospectivă a culturilor vaginale colectate de la femei adulte diagnosticate cu candidoză vulvovaginală complicată sau recurentă între aprilie 2018 și martie 2021.
Un total de 5.461 de probe vaginale au fost analizate. Aceste probe au fost procesate folosind platforma automată WASPLAB, iar identificarea speciilor și testarea sensibilității antifungice au fost efectuate la Centrul de Referință Mycologic.
Aceasta a fost realizată prin spectrometrie de masă cu desorbtie laser asistată de matrice – timp de zbor. Sensibilitatea la fluconazol a fost evaluată prin discuri de difuzie și prin metoda de diluție în microbroth Sensititre YeastOne, potrivit Medscape.
Vezi și: Axa inimă-creier. Problemele cardiace, asociate cu declinul cognitiv

Infecții fungice - FOTO: Freepik
Constatări cheie
Constatările studiului indică o creștere statistic semnificativă a prevalenței levurilor non-Candida albicans, care a crescut de la 6,0% în 2018-2019 la 12,6% în 2020-2021 (P = 0,0003). În plus, ratele izolaților sensibili la fluconazol (dependenți de doză) și rezistenți la fluconazol au crescut de la 3,5% la 9,6% în aceeași perioadă (P = 0,0001). Cea mai mare parte a rezistenței la fluconazol a fost observată în Candida albicans, iar alte specii, inclusiv Nakaseomyces glabrata și Pichia kudriavzevii, au arătat de asemenea rezistență.
Implicații pentru practica clinică
Autorii studiului sugerează că creșterea rezistenței la fluconazol și a levurilor non-Candida albicans ar putea fi corelate cu modificările recente ale politicilor în îngrijirea primară, care promovează tratamentul empiri în cazul candidozei vulvovaginale.
"Acest studiu arată că ratele levurilor non-Candida albicans și ale C. albicans rezistente la fluconazol au crescut an de an în cei trei ani studiați. Motivele exacte pentru această creștere rămân neclare, dar urmează introducerea accesului restricționat la culturile fungice pentru diagnosticul candidozei vulvovaginale de către cei care lucrează în îngrijirea primară.
A fost recomandat un diagnostic clinic, urmat de un tratament empiric", arată autorii studiului.
Reevaluarea strategiilor actuale
Studiul, condus de Jennifer C. Ratner și colegii săi de la Leeds Teaching Hospitals NHS Trust, subliniază necesitatea urgentă de a reevalua strategiile actuale de tratament empirice pentru candidoza vulvovaginală.
Cercetătorii atrag atenția că creșterea ratelor de levuri non-Candida albicans și a celor rezistente la fluconazol ar putea avea implicații semnificative pentru eficiența tratamentului și rezultatele pacienților.
Rezultatele au fost publicate în revista Sexually Transmitted Infections. Totuși, studiul recunoaște limitările, inclusiv posibila biaisare din cauza reducerii numărului de probe provenite de la clinici specializate în sănătate sexuală în timpul pandemiei COVID-19 și incapacitatea de a diferenția între cazurile cu rezolvare completă a simptomelor și cele cu simptome persistente în ciuda tratamentului.
-
-
Care este diferența dintre petele solare și cancerul de piele?15.05.2026, 18:58
-
-
-
Cum își pot proteja sănătatea angajații care lucrează în ture15.05.2026, 17:01
EXCLUSIV Incontinența urinară de efort: simptome și cauze. Dr. Bogdan Gabriel Pârlițeanu: Este tipică pentru femei. Pierd urină când tușesc, strănută sau se ridică de pe scaun
Incontinența urinară de efort, cea mai frecventă incontinență. Care sunt simptomele și din ce cauze apare.
EXCLUSIV Cum schimbi pH-uri urinei. Medicul urolog Mihai Dobra: Litiaza de struvit se simte teribil de bine în mediu alcalin
Cum se schimbă pH-ul urinei și ce este litiaza de struvit.
EXCLUSIV Boala pe care ar fi avut-o Ceaușescu. Conf. dr. Marcian Manu: 80% din cancere se dezvoltă în această zonă. Este deosebit de importantă
Boala pe care ar fi avut-o Ceaușescu. Ce au aflat medicii. Are o incidență deosebit de crescută în rândul populației.
De ce tot mai mulți bărbați tineri suferă de disfuncție erectilă? Medicii indică un fenomen îngrijorător
Simptomul banal al menopauzei, ignorat. Apare cu câțiva ani înainte și este considerat jenant
EXCLUSIV Adenomul de prostată, cea mai frecventă tumoare. Conf. dr. Marcian Manu: Asta trebuie să știe toată lumea! Cam toți bărbații vor avea
Simptomele unui cancer, confundate. Semnul la care să fii atent în timpul nopții
Există adesea simptome evidente ale acestui cancer, iar atunci când acestea se manifestă, sunt confundate cu alte afecțiuni mult mai simple.
EXCLUSIV Cauza care declanșează cancerele urologice. Bogdan Pârlițeanu: Ne îndreptăm către un haos general. Nu mai trăim o viață liniștită, timpul pentru noi, liniștea și somnul sunt deficitare
EXCLUSIV Cancer de vezică urinară: condiția pentru ca pacientul să nu ajungă la cuțit. Bogdan Pârlițeanu: Atunci începe adevărata bătălie
Când se operează cancerul de vezică urinară și care sunt noutățile terapeutice.
Urinarea nocturnă, semn al cancerului de prostată. Care este frecvența care indică un semnal de alarmă
Urinarea nocturnă poate fi semn al cancerului de prostată. Când devine aceasta o problemă.
Antibioticele pentru infecțiile urinare: când sunt necesare testele și vizitele în spital
Trezirea bruscă în toiul nopții poate ascunde probleme urinare grave
Boala cronică pe care ai putea să o ai dacă urinezi frecvent. Ce înseamnă, de fapt, urinarea frecventă
EXCLUSIV Cum previi formarea pietrelor la rinichi cu un simplu obicei zilnic
Urinarea frecventă, semn al cancerului. De câte ori e normal să îți golești vezica
Urinarea frecventă poate fi un semn al cancerului. Dar ce înseamnă, de fapt, urinarea frecventă. Când vizitele la toaletă devin o problemă.
Studiu: Cât de eficiente sunt antiobioticele pentru tratarea infecțiilor urinare
De ce nu scapi de infecțiile urinare. De ce tratamentele nu funcționează și cum poți scăpa definitiv de ele?
Tratamentul pentru cancerul renal care crește rata de supraviețuire. Are efecte în stadiile avansate ale bolii
Dieta bazată pe plante, o unealtă împotriva cancerului de prostată. Alimentele care încetinesc progresia
EXCLUSIV Primul semn că ai colică renală: cauze și prevenție. Dr Bogdan Pârlițeanu: Blochează fluxul urinar
Un simplu test de urină ar putea ajuta la evitarea biopsiilor inutile pentru cancerul de prostată
Noua tehnică de diagnosticare a cancerului de prostată. O evoluție promițătoare în lupta împotriva bolii.
Cum se folosește, de fapt, hârtia igienică. De ce contează numărul de foi și cum te poți îmbolnăvi dacă folosești greșit hârtia igienică
Cum se folosește, de fapt, hârtia igienică. Cel mai banal obicei pe care îl avem ne poate pune sănătatea în pericol.
EXCLUSIV Nefrotomia percutanată, tehnica ce sparge piatra la rinichi. Dumitrache: Este cea mai bună variantă. Limita este în jur de 2cm
Care e cea mai bună tehnică ce sparte piatra la rinichi și care este cel mai mare calcul pe care îl poate sparge.
Cancerul care poate trece neobservat. Semnul dat de tensiunea arterială
Un anumit tip de cancer poate trece neobservat. Simptomele acestuia pot fi puse pe seama hipertensiunii arteriale.
