Infecțiile fungice, rezistente la fluconazol
Această infecție aparent banală a devenit rezistentă la tratamentul comun.
Vezi și: Proteinele SARS-CoV-2, ascunse în sângele pacienților cu long-COVID
Un nou studiu din Leeds, Anglia, arată o creștere alarmantă a rezistenței la fluconazol, un medicament comun folosit pentru a trata infecțiile fungice, în rândul femeilor cu candidoză vulvovaginală recurentă.
În ultimii trei ani, ratele de rezistență au crescut de la 3,5% la 9,6%, iar numărul levurilor non-Candida albicans a crescut de la 6% la 12,6%. Această situație ar putea fi legată de schimbările recente în modul în care medicii tratează această afecțiune, încurajând tratamentele empirice fără a efectua teste de laborator.
Studiu
Un studiu recent realizat în Leeds, Anglia, a relevat tendințe îngrijorătoare în ceea ce privește ratele de rezistență la fluconazol în rândul izolaților de levuri proveniți de la femei care suferă de candidoză vulvovaginală recurentă. Pe parcursul a trei ani, prevalența rezistenței la fluconazol a crescut de la 3,5% la 9,6%. În același timp, incidența levurilor non-Candida albicans a crescut, de la 6,0% la 12,6%.
Echipa de cercetare a efectuat o analiză retrospectivă a culturilor vaginale colectate de la femei adulte diagnosticate cu candidoză vulvovaginală complicată sau recurentă între aprilie 2018 și martie 2021.
Un total de 5.461 de probe vaginale au fost analizate. Aceste probe au fost procesate folosind platforma automată WASPLAB, iar identificarea speciilor și testarea sensibilității antifungice au fost efectuate la Centrul de Referință Mycologic.
Aceasta a fost realizată prin spectrometrie de masă cu desorbtie laser asistată de matrice – timp de zbor. Sensibilitatea la fluconazol a fost evaluată prin discuri de difuzie și prin metoda de diluție în microbroth Sensititre YeastOne, potrivit Medscape.
Vezi și: Axa inimă-creier. Problemele cardiace, asociate cu declinul cognitiv

Infecții fungice - FOTO: Freepik
Constatări cheie
Constatările studiului indică o creștere statistic semnificativă a prevalenței levurilor non-Candida albicans, care a crescut de la 6,0% în 2018-2019 la 12,6% în 2020-2021 (P = 0,0003). În plus, ratele izolaților sensibili la fluconazol (dependenți de doză) și rezistenți la fluconazol au crescut de la 3,5% la 9,6% în aceeași perioadă (P = 0,0001). Cea mai mare parte a rezistenței la fluconazol a fost observată în Candida albicans, iar alte specii, inclusiv Nakaseomyces glabrata și Pichia kudriavzevii, au arătat de asemenea rezistență.
Implicații pentru practica clinică
Autorii studiului sugerează că creșterea rezistenței la fluconazol și a levurilor non-Candida albicans ar putea fi corelate cu modificările recente ale politicilor în îngrijirea primară, care promovează tratamentul empiri în cazul candidozei vulvovaginale.
"Acest studiu arată că ratele levurilor non-Candida albicans și ale C. albicans rezistente la fluconazol au crescut an de an în cei trei ani studiați. Motivele exacte pentru această creștere rămân neclare, dar urmează introducerea accesului restricționat la culturile fungice pentru diagnosticul candidozei vulvovaginale de către cei care lucrează în îngrijirea primară.
A fost recomandat un diagnostic clinic, urmat de un tratament empiric", arată autorii studiului.
Reevaluarea strategiilor actuale
Studiul, condus de Jennifer C. Ratner și colegii săi de la Leeds Teaching Hospitals NHS Trust, subliniază necesitatea urgentă de a reevalua strategiile actuale de tratament empirice pentru candidoza vulvovaginală.
Cercetătorii atrag atenția că creșterea ratelor de levuri non-Candida albicans și a celor rezistente la fluconazol ar putea avea implicații semnificative pentru eficiența tratamentului și rezultatele pacienților.
Rezultatele au fost publicate în revista Sexually Transmitted Infections. Totuși, studiul recunoaște limitările, inclusiv posibila biaisare din cauza reducerii numărului de probe provenite de la clinici specializate în sănătate sexuală în timpul pandemiei COVID-19 și incapacitatea de a diferenția între cazurile cu rezolvare completă a simptomelor și cele cu simptome persistente în ciuda tratamentului.
-
-
-
-
O vitamină ieftină, legată de un creier mai sănătos25.08.2026, 15:25
-
EXCLUSIV Ce trebuie să știi despre calculii renali. Conf. dr. Marcian Manu: Duc la insuficiență renală, la dializă, transplant sau chiar la moarte
EXCLUSIV Ce trebuie să știi despre urinarea din timpul nopții. Conf. dr. Marcian Manu: Devine o mare problemă. Depinde și de cât doarme și când doarme omul
Ce trebuie să știi despre urinarea din timpul nopții. Ce boală gravă poate să indice.
Greșeala fatală pe care o fac mii de bărbați. De ce simptomele în cancerul de prostată apar când este deja prea târziu
EXCLUSIV Torsiunea testiculară: simptome și testul care pune diagnosticul. Dr. Bogdan Pârlițeanu: Trebuie intervenit în maxim 4 - 6 ore!
Urinarea nocturnă, semn al cancerului de prostată. Care este frecvența care indică un semnal de alarmă
Urinarea nocturnă poate fi semn al cancerului de prostată. Când devine aceasta o problemă.
Boala al cărei tratament începe cu ceaiuri. Bogdan Pârlițeanu: Lucrurile se întâmplă progresiv
Regele Charles, diagnostic. Va fi operat. Cum se manifestă boala
Regele Charles este programat la operație. Cum se manifestă boala care afectează peste 90% dintre bărbați.
EXCLUSIV Litiaza urinară, unde apare. Conf. dr. Marcian Manu: Se formează la nivel renal. Migrează descendent
Pietrele la rinichi sunt adesea percepute ca o afecțiune simplă, dar impactul lor biologic și social poate fi semnificativ.
EXCLUSIV Cercetarea medicală românească, în topul mondial. Mihai Dobra: Încercăm să legăm alianțe între cercetarea de top americană și să o îmbinăm pe cea românească
Cancerul urologic, în creștere în România. Aproape jumătate dintre pacienții analizați la Fundeni au avut tumori
EXCLUSIV Pionefroza litiazică, boala extrem de dură care îți pune viața în pericol. Dr. Mihai Dobra: E o chestiune de viață și de moarte
Această boală îți poate pune viața în pericol dacă nu o descoperi la timp.
EXCLUSIV România, reprezentată în SUA la Congresul Profesioniștilor Româno-Americani. Mihai Dobra: Sudează oamenii care fac performanță în SUA
Incontinența după un AVC ar putea fi tratată
Simptomele unui cancer, confundate. Semnul la care să fii atent în timpul nopții
Există adesea simptome evidente ale acestui cancer, iar atunci când acestea se manifestă, sunt confundate cu alte afecțiuni mult mai simple.
Infecțiile tractului urinar la bărbați: cauze, simptome, tratament. Semnul durerii în abdomen. Tot ce trebuie să știi despre ITU
De ce nu putem avea scaun fără a urina. Conexiunea dintre mișcările intestinale și urinare
De ce nu putem avea scaun fără a urina. Care este, de fapt, conexiunea dintre mișcările intestinale și urinare.
Dieta bazată pe plante, o unealtă împotriva cancerului de prostată. Alimentele care încetinesc progresia
Un simplu test de urină ar putea ajuta la evitarea biopsiilor inutile pentru cancerul de prostată
Noua tehnică de diagnosticare a cancerului de prostată. O evoluție promițătoare în lupta împotriva bolii.
EXCLUSIV Cum previi formarea pietrelor la rinichi cu un simplu obicei zilnic
EXCLUSIV Litiaza de acid uric, o boală metabolică de temut. Mihai Dobra: Un dezechilibru al acidului uric în strânsă legătură cu guta
Ce este temuta litiază de acid uric. Medicul Mihai Dobra ne-a vorbit despre despre litiaza sportivilor și litiaza cistinică.
EXCLUSIV Primul semn că ai colică renală: cauze și prevenție. Dr Bogdan Pârlițeanu: Blochează fluxul urinar
EXCLUSIV Ce beneficii au pacienții în SUA. Dr. Mihai Dobra: Asigurările dictează tipul de tratament. În funcție de cotizație, beneficiezi de tratament. Cam așa stau lucrurile
Boala pe care ai putea să o ai dacă simți nevoia urgentă de a urina. Poate fi confundată cu un tip de cancer
Boala pe care ai putea să o ai dacă urinezi frecvent sau te trezești noaptea pentru a urina.
