Studiu: Cancerul crește riscul de complicații și mortalitate după accident vascular cerebral

Pacienții cu cancer care suferă un accident vascular cerebral (AVC) ischemic acut au riscuri mai mari de mortalitate și sângerări după terapiile de recanalizare, comparativ cu restul pacienților. Cu toate acestea, impactul tratamentului variază drastic în funcție de localizarea tumorii.

Un studiu masiv publicat recent în Journal of Neurology oferă o perspectivă nouă: medicii nu trebuie să excludă automat acești bolnavi de la tratamentele salvatoare, ci să aplice o strategie adaptată profilului de risc individual.

Vezi și: EXCLUSIV Prof. dr. Vlad Ciurea: Procedura de urgență care "topește" cheagurile de sânge de pe creier

Ce arată datele din spitale

Cercetătorii de la Universitatea Heinrich-Heine din Düsseldorf, Germania, au analizat datele administrative la nivel național pentru a evalua două terapii majore: tromboliza intravenoasă și trombectomia endovasculară.

Studiul cuprinde două cohorte masive de pacienți:

Tromboliză intravenoasă

• Pacienți cu cancer: 2.482 (41,78% femei)
• Pacienți fără cancer: 151.851 (47,31% femei)

Trombectomie endovasculară

• Pacienți cu cancer: 1.580 (49,56% femei)
• Pacienți fără cancer: 37.954 (54,04% femei)

Principalele concluzii ale studiului

Rezultatele scot în evidență o creștere clară a complicațiilor în rândul pacienților cu afecțiuni oncologice, dar și diferențe mari între tipurile de cancer.

1. Riscurile generale în cifre

• După tromboliză: Pacienții cu cancer prezintă șanse cu 83% mai mari de deces în spital și un risc cu 27% mai crescut de hemoragie intracraniană.
• După trombectomie: Aceeași categorie are un risc de mortalitate cu 56% mai mare și șanse cu 33% mai ridicate de hemoragie subarahnoidiană.

Vezi și: EXCLUSIV Semnalele de alarmă ale cancerului. Un medic oncolog explică

2. Impactul în funcție de localizarea cancerului

• Cancerul respirator: Determină o creștere de 2,86 ori a mortalității după tromboliză și de 3,09 ori după trombectomie.
• Cancerul gastrointestinal: Crește de 2,35 ori riscul de deces în urma trombolizei.

3. Anemia acută, o problemă majoră

Anemia acută a devenit cea mai frecventă complicație generală. Pacienții cu tumori gastrointestinali au înregistrat un risc de peste 10 ori mai mare de a dezvolta această

"Rezultatele pledează pentru o abordare personalizată, bazată pe risc. Trebuie să cântărim profilul individual de complicații pentru a optimiza siguranța pacientului, în loc să excludem general pacienții oncologici de la terapia acută a AVC-ului", explică echipa condusă de dr. Robin Jansen.