Un studiu publicat recent în JAMA Oncology arată rezultate încurajatoare pentru pacienții cu cancer hepatic avansat, grație unei combinații între terapia locoregională și imunoterapia (LRT-IO). Cercetătorii de la Universitatea din Hong Kong au demonstrat că aproape jumătate dintre pacienți au intrat în remisie completă pe termen lung, fără a fi necesară intervenția chirurgicală curativă.
Cancerul hepatic avansat este, de regulă, considerat o boală incurabilă. Totuși, o echipă interdisciplinară de cercetători din cadrul Facultății de Medicină a Universității din Hong Kong (HKUMed) a demonstrat că prin combinarea unor terapii moderne - radioterapia stereotaxică (SBRT), chemoembolizarea transarterială (TACE) opțională și imunoterapia - boala poate fi transformată într-o formă tratabilă.
Noua strategie terapeutică, denumită LRT-IO, a fost testată pe un grup de 63 de pacienți cu tumori hepatice nerezecabile, monitorizați între 2018 și 2022. Studiul a urmărit evoluția pe termen lung a pacienților care au primit acest tratament, iar rezultatele sunt remarcabile: 46% dintre ei au obținut un răspuns complet, iar două treimi dintre aceștia au rămas fără semne de cancer până în iunie 2023.
Citește mai multe despre cancerul hepatic: Va urma o explozie de cancer de ficat! Milioane de oameni, diagnosticați
Pacienții care au obținut un răspuns complet la LRT-IO au avut o rată de supraviețuire la trei ani de 76%, comparabilă cu cea a celor care au trecut prin operații curative. În schimb, pentru cei care nu au obținut remisie completă, rata a fost de doar 28%.
"Studiul nostru oferă date pe termen lung care confirmă rezultatele anterioare: abordarea LRT-IO este un tratament potențial curativ pentru cancerul hepatic avansat și nerezecabil, cu o rată de răspuns complet de 46% și o supraviețuire de 75% în rândul celor care obțin răspuns complet", a declarat Dr. Chiang Chi-leung, profesor asistent clinic la Departamentul de Oncologie Clinică, HKUMed.
Chiar dacă o treime dintre pacienți au prezentat recurența bolii, 60% dintre aceștia au devenit eligibili pentru chirurgie curativă ulterior tratamentului LRT-IO. Asta arată că terapia nu doar controlează boala, ci o poate aduce într-un stadiu în care intervenția chirurgicală devine posibilă.
"Studiul demonstrează că LRT-IO oferă o opțiune sigură și eficientă pentru pacienții în vârstă, cu afecțiuni medicale asociate sau cu localizări tumorale dificile, care nu pot fi operați. Strategia ‘watch-and-wait’ poate fi o alternativă viabilă pentru acești pacienți", au subliniat cercetătorii.
Tratamentul a fost deja adoptat de un număr tot mai mare de centre oncologice din Hong Kong. În plus, o abordare similară, numită START-FIT, dezvoltată de aceeași echipă de cercetători, a fost inclusă în Ghidul Național de Management al Cancerului Hepatic din China (ediția 2024).
"Profesorul Chan și cu mine am continuat să promovăm utilizarea acestui tratament inovator în cadrul mai multor conferințe locale și naționale. Sperăm să generăm în curând ghiduri clinice la nivelul Hong Kong-ului pentru a include această practică", a declarat Dr. Chiang.