Un medicament prescris pentru inimă ar putea încetini declinul cognitiv în Alzheimer.
Un tratament utilizat pe scară largă pentru prevenirea cheagurilor de sânge la persoanele cu fibrilație atrială ar putea oferi un beneficiu neașteptat pentru creier. Un studiu recent realizat de cercetătorii suedezi de la Karolinska Institutet sugerează că anticoagulantele orale moderne sunt asociate cu o încetinire a declinului cognitiv la pacienții care suferă atât de această aritmie cardiacă, cât și de boala Alzheimer.
Fibrilația atrială nu este doar o problemă a inimii. Pe lângă riscul crescut de accident vascular cerebral, această tulburare de ritm favorizează stagnarea sângelui și formarea de cheaguri. Când acestea ajung la creier, provoacă leziuni vasculare de mici dimensiuni care, în timp, accentuează pierderea funcțiilor cognitive și a memoriei.
Analizând datele medicale a peste 7.300 de pacienți din registrele naționale din Suedia, echipa de cercetare a comparat evoluția celor tratați cu anticoagulante orale moderne (DOAC, precum rivaroxaban sau apixaban), a celor tratați cu warfarină (un anticoagulant clasic) și a celor care nu primeau niciun tratament de acest tip.
Rezultatele publicate în European Heart Journal arată că pacienții aflați pe anticoagulante moderne au înregistrat un declin cognitiv ceva mai lent. Deși diferența obținută la testele de memorie după un an a fost modestă, de sub 1%, cercetătorii subliniază că un astfel de efect menținut pe termen lung poate deveni semnificativ pentru evoluția pacientului.
Pe lângă efectul asupra memoriei, tratamentul cu anticoagulante moderne s-a asociat și cu un risc mai mic de deces prematur și accident vascular cerebral față de lipsa tratamentului. În comparație cu warfarina, medicamentele moderne au prezentat și un profil mai bun de siguranță, având un risc mai redus de sângerări majore.
Doctorul Maria Eriksdotter, autoarea principală a cercetării, explică faptul că efectul observant nu înseamnă că anticoagulantele vindecă boala Alzheimer. Ipoteza este că prevenirea problemelor vasculare suplimentare ajută la menținerea funcțiilor cerebrale pentru mai mult timp, protejând creierul de micro-infarcte.
Echipa de cercetare atrage atenția că datele reprezintă doar o asociere statistică, nu o dovadă clară de cauză și efect. Prin urmare, nu există nicio recomandare ca persoanele fără afecțiuni cardiace să ia anticoagulante strict pentru protecția memoriei sau prevenirea demenței.
Pentru pacienții care suferă deja de fibrilație atrială și Alzheimer, concluzia este încurajatoare: un management corect al bolilor cardiovasculare aduce beneficii directe și asupra creierului. Controlul tensiunii arteriale, al diabetului, renunțarea la fumat și administrarea corectă a tratamentului prescribed de medic rămân piloni esențiali în încetinirea declinului cognitiv.
