Un medicament a redus cu 78% nivelul colesterolului Lp(a), dar nu a scăzut riscul de infarct, AVC sau deces cardiovascular într-un studiu cu peste 8.300 de pacienți.
Lipoproteina(a), cunoscută și sub denumirea de Lp(a), este un factor de risc cardiovascular moștenit genetic. Deși valorile sale pot fi influențate foarte puțin prin dietă sau activitate fizică, nivelurile crescute sunt asociate cu un risc mai mare de boli cardiovasculare, inclusiv infarct și accident vascular cerebral.
Un studio publicat în New England Journal of Medicine și prezentat la Congresul American Heart Association (AHA) 2026 a adus însă un rezultat care ridică noi întrebări despre tratamentele destinate reducerii acestui factor de risc.
Pelacarsenul a redus nivelul Lp(a) cu aproximativ 78%, dar această scădere nu s-a tradus și într-o reducere a numărului de evenimente cardiovasculare.
Studiul Lp(a)HORIZON a inclus peste 8.300 de pacienți cu boală cardiovasculară și valori crescute ale lipoproteinei(a). Cercetătorii au evaluat efectele pelacarsenului, un medicament conceput special pentru reducerea nivelului acestei lipoproteine.
Rezultatele au arătat o scădere de aproximativ 78% a Lp(a) în urma tratamentului. Cu toate acestea, după aproape cinci ani de urmărire, diferența dintre grupul care a primit medicamentul și cel care a primit placebo a fost practic inexistentă în ceea ce privește evenimentele cardiovasculare majore.
Infarctul, accidentul vascular cerebral și decesul cardiovascular au fost raportate în proporție de 12,3% în grupul tratat cu pelacarsen, comparativ cu 12,1% în grupul placebo.
Prin urmare, reducerea importantă a Lp(a) nu a dus la beneficiul cardiovascular așteptat în acest studiu.
Lp(a) este un factor de risc determinat în principal genetic. Spre deosebire de LDL-colesterol, nivelul său nu răspunde semnificativ la modificările alimentației sau la activitatea fizică.
Valorile crescute pot contribui la apariția bolilor cardiovasculare. Din acest motiv, identificarea persoanelor cu Lp(a) mare este importantă, mai ales în cazul celor care au deja o boală cardiovasculară sau antecedente familiale.
Rezultatul studiului Lp(a)HORIZON nu înseamnă că Lp(a) nu reprezintă un factor de risc. Arată că simpla reducere a nivelului său, prin tratamentul testat, nu a fost suficientă pentru a diminua evenimentele cardiovasculare în populația analizată.
Alte studii evaluează în prezent molecule din clase diferite, care ar putea oferi noi opțiuni terapeutice.
Dr. Ramona Bălan, medic cardiolog, a explicat, într-o postare pe pagina sa de Facebook, ce măsuri sunt recomandate în prezent pentru identificarea și gestionarea acestui factor de risc.
"Ce recomandăm în prezent:
Testarea rudelor de gradul I este importantă deoarece valorile crescute pot apărea la mai mulți membri ai aceleiași familii.