Tratamentul hipertensiunii arteriale la pacienții în vârstă solicită o abordare medicală nuanțată. Ghidurile rigide care impun scăderea drastică a tensiunii sub valoarea de 120 sau 130 mm Hg pot genera riscuri majore pentru seniori. Medicii cardiologi avertizează că o tensiune ușor mai ridicată este, în multe cazuri, un mecanism de protecție pentru organismul slăbit.
Standardele clinice pentru tineri nu se aplică în mod automat și în cazul bunicilor. Procesul natural de îmbătrânire modifică structura sistemului cardiovascular, iar valorile tensionale reflectă aceste transformări. O valoare de peste 140 mm Hg nu indică neapărat o patologie gravă care necesită intervenție medicamentoasă imediată.
Dr. Alice Munteanu, medic primar cardiolog la Spitalul Militar Central, a explicat la DIGI24 care sunt particularitățile acestor pacienți.
"La persoanele vârstnice există o diferență în ideea în care tensiunea nu trebuie să fie atât de mică. Cumva trebuie să avem grijă, când măsurăm tensiunea arterială la acești pacienți, să avem o tensiune mai mare. Peste 140, acel pacient nu este bolnav. N-ar trebui să îi scădem sub această diferență, sub această valoare a tensiunii arteriale", a explicat dr. Alice Munteanu, medic primar cardiolog la Spitalul Militar Central, la DIGI24.
O schemă de tratament corectă nu se bazează doar pe cifrele indicate de tensiometru. Cardiologii analizează starea generală de sănătate și istoricul medical al fiecărui pacient în parte. Scăderea bruscă a presiunii sângelui poate priva creierul și celelalte organe vitale de fluxul sangvin necesar.
"Se calculează practic și se cuantifică și alți parametri. Atenție, fragilitatea, vârsta, ateroscleroza. Vorbim de depunerea colesterolului pe carotide, pe vase", a punctat dr. Alice Munteanu.
Atunci când tratamentul hipotensor este prea agresiv, pacienții experimentează stări de amețeală, slăbiciune extremă și pierderi de echilibru. Aceste simptome cresc semnificativ riscul de căzături, accidente care au adesea consecințe dramatice la o vârstă înaintată, precum fracturile de șold.
Din acest motiv, managementul hipertensiunii la vârstnici impune multă prudență, monitorizare constantă și o colaborare strânsă între pacient, familie și medicul cardiolog.