Tensiunea și colesterolul nu mai depind doar de numărul de kilograme

tensiune - FOTO: Magnific@jocmp

Un studiu din The Lancet arată că tratamentele moderne au adus tensiunea și colesterolul persoanelor cu kilograme în plus la nivelul celor cu greutate normală.

Diferențele de tensiune arterială și nivel al colesterolului "rău" dintre adulții în vârstă care suferă de obezitate și cei cu o greutate normală s-au redus considerabil sau chiar au dispărut în ultimele trei decenii. Aceasta este concluzia unui studiu de amploare publicat în revista The Lancet.

Cercetătorii explică această tendință prin utilizarea tot mai frecventă și mai intensivă a tratamentelor medicale. Medicamentele care scad colesterolul, cum sunt statinele, alături de cele pentru tensiune, au fost prescrise pe scară largă persoanelor de peste 40 de ani care trăiesc cu obezitate în țările bogate.

Obezitatea crește în mod direct tensiunea arterială și colesterolul nesănătos, doi factori care afectează grav inima și cresc riscul de atac cerebral sau infarct.

Până acum, existau puține date despre modul în care s-au schimbat acești indicatori în timp la persoanele cu obezitate, prin comparație cu cele care au un indice de masă corporală (IMC) normal.

"Studiul nostru arată că, în țările dezvoltate, tratamentele pentru tensiune și colesterol au ajutat adulții de vârstă mijlocie și pe cei în vârstă să își reducă riscul cardiovascular la niveluri similare cu cele ale persoanelor cu o greutate normală.

În prezent, când medicamentele pentru scăderea în greutate sunt tot mai utilizate, rezultatele noastre oferă o imagine clară asupra sănătății cardiovasculare a celor care le primesc.

Astfel, sistemul medical înțelege mai bine cum ajută tratamentele de tensiune și colesterol populația, alături de noile terapii pentru slăbit", a notat prof. Majid Ezzati, autor al studiului, Școala de Sănătate Publică din cadrul Imperial College London.

Studiul a analizat date colectate între anii 1990 și 2024 de la aproape un milion de participanți din șapte țări dezvoltate: Anglia, SUA, Japonia, Coreea de Sud, Taiwan, Thailanda și Finlanda.

Riscurile cardiovasculare s-au egalizat în timp

În anii '90, adulții cu obezitate aveau o tensiune arterială mult mai mare și un nivel crescut de colesterol non-HDL (colesterolul "rău") față de persoanele cu o greutate normală.

De atunci și până astăzi, în majoritatea țărilor analizate, acești indicatori au scăzut mult mai rapid în rândul persoanelor supraponderale sau cu obezitate din grupa de vârstă 40–79 de ani. Astfel, diferențele dintre cele două categorii s-au micșorat treptat. Excepțiile au fost Taiwan și Thailanda, unde această evoluție nu a fost la fel de vizibilă.

Cele mai clare rezultate au apărut la vârstnicii între 60 și 79 de ani. În Anglia și SUA, persoanele în vârstă care suferă de obezitate extremă au ajuns să aibă o tensiune și un colesterol la fel de bune, sau chiar mai bune, decât vârstnicii cu o greutate normală.

Medicamentele pentru inimă au schimbat regula jocului

În ultimii 30 de ani, medicii au prescris mai frecvent tratamente pentru colesterol și tensiune persoanelor cu obezitate decât celor cu o greutate optimă.

Diferența de tratament a fost evidentă la vârstnici. De exemplu, în Anglia și SUA, aproximativ 70-72% dintre bărbații în vârstă cu obezitate severă luau tratament pentru colesterol la începutul anilor 2020. Prin comparație, doar 40-48% dintre bărbații în vârstă cu o greutate normală foloseau aceste medicamente.

"Această analiză arată că egalarea nivelului de colesterol și de tensiune între persoanele de peste 40 de ani cu obezitate și cele cu greutate normală se datorează în principal statinelor și altor medicamente accesibile.

Este un succes important pentru sănătatea publică. Nu trebuie să uităm acest lucru acum, când noile tratamente pentru slăbit devin tot mai populare", a explicat dr. Lakshya Jain, coautor al studiului, Imperial College London.

Tinerii cu obezitate rămân expuși riscurilor

Situația este diferită în cazul adulților sub 40 de ani. În cazul lor, diferența de tensiune și colesterol dintre cei cu obezitate și cei cu greutate normală aproape că nu s-a schimbat.

Datele arată că tinerii primesc rar tratamente pentru tensiune sau colesterol. Această realitate confirmă că medicamentele au fost motivul principal pentru care starea de sănătate a vârstnicilor s-a îmbunătățit.

"Deși rezultatele sunt bune pentru vârstnicii cu obezitate, datele noastre arată că riscurile cardiovasculare rămân ridicate pentru tinerii sub 40 de ani.

Trebuie să luăm în calcul intervenții timpurii în stilul de viață, controale medicale regulate și, atunci când este cazul, tratament medicamentos pentru această categorie de vârstă. 

Doar așa putem preveni complicațiile pe termen lung ale obezității", a subliniat Ysé d'Ailhaud de Brisis, coautor al studiului, Imperial College London.

Cercetătorii menționează și câteva limite ale studiului. Datele provin exclusiv din șapte țări bogate, iar rezultatele nu se aplică direct în țările cu venituri mici sau medii, unde accesul la astfel de tratamente este mai redus. De asemenea, studiul nu a analizat dozele exacte de medicamente prescrise.

Într-un comentariu separat publicat alături de studiu, dr. Yuan Lu de la Yale School of Medicine subliniază că aceste rezultate schimbă modul în care privim riscurile obezității.

Riscul nu depinde doar de grăsimea corporală în exces, ci și de accesul la tratament și de momentul în care intervine medicul. Chiar dacă medicamentele reduc o parte din riscuri, obezitatea afectează întregul organism.

Din acest motiv, este nevoie de strategii complete de prevenție, nu doar de tratarea izolată a tensiunii sau a colesterolului.

Articole similare