Îngrijirea paliativă, rol semnificativ după AVC. Crește șansele de recuperare
27 feb 2025, 22:21
Ce trebuie să faci după un AVC. Crește semnificativ șansele de recuperare.
Pacienții cu tromboză venoasă cerebrală (TVC) prezintă un risc de trei ori mai mare de a dezvolta cancer comparativ cu populația generală, potrivit unui nou studiu publicat în Jama Network. Cercetătorii au constatat că bărbații de peste 50 de ani au cel mai mare risc absolut, în timp ce pacienții mai tineri au cel mai mare risc relativ.
Metodologie: analiză pe 2649 de pacienți
Studiul, bazat pe o cohortă populațională, a analizat date din Registrul Olandez al Externărilor Spitalicești privind 2649 de pacienți (70,1% femei) cu un prim episod de TVC între 1997 și 2020. Cercetătorii au exclus pacienții cu antecedente de cancer sau cu un diagnostic de cancer în timpul spitalizării pentru TVC. Participanții au fost urmăriți pentru o perioadă mediană de 4,7 ani.
Obiectivul principal al studiului a fost determinarea incidenței cumulative a oricărui tip de cancer în decurs de 10 ani de la episodul de TVC. Riscul relativ a fost calculat prin compararea cu o cohortă de referință din populația generală.
Rezultate: cancer diagnosticat la 119 pacienți
Pe parcursul perioadei de urmărire, 119 pacienți au fost diagnosticați cu cancer. Cele mai frecvente tipuri de cancer identificate au fost:
- Cancere hematologice – 24,4%
- Cancere ale tractului digestiv – 20,2%
- Alte cancere (excluzând sânul, plămânii și sistemul nervos central) – 21%
În decurs de 10 ani de la diagnostic, aproximativ 6% dintre pacienții cu tromboză venoasă cerebrală au dezvoltat cancer. Cel mai mare risc a fost observat la bărbații de peste 50 de ani, dintre care aproximativ 13 din 100 au fost diagnosticați cu cancer în această perioadă.
Comparativ cu populația generală, pacienții care au suferit de tromboză venoasă cerebrală (TVC) au avut un risc semnificativ mai mare de a dezvolta cancer. În primul an după diagnostic, riscul a fost de peste trei ori mai mare, iar după 10 ani a rămas ridicat, dar mai moderat.
Persoanele sub 50 de ani au fost cele mai vulnerabile, având un risc de aproape șapte ori mai mare în primul an și de aproape două ori mai mare după 10 ani, comparativ cu cei fără TVC.
Tromboza venoasă cerebrală - FOTO: Freepik@clickpiks
Implicații clinice: necesitatea monitorizării post-TVC
Autorii studiului subliniază că medicii ar trebui să fie vigilenți la semnele de cancer în timpul monitorizării pacienților cu TVC. Rezultatele obținute sprijină necesitatea unor cercetări suplimentare privind oportunitatea unui screening pentru cancerul ocult după un episod de TVC.
Tromboza venoasă cerebrală, ce este
Tromboza venoasă cerebrală (TVC) este o afecțiune rară, dar gravă, în care se formează cheaguri de sânge în venele care drenează sângele din creier. Aceste cheaguri pot împiedica circulația normală a sângelui, ducând la acumularea de presiune și, în unele cazuri, la accident vascular cerebral (AVC), potrivit Medscape.
Tromboza venoasă cerebrală, simptome
Manifestările pot varia, dar cele mai frecvente includ:
- Durere de cap severă și persistentă
- Vedere încețoșată sau dublă
- Greață și vărsături
- Convulsii
- Slăbiciune sau amorțeală pe o parte a corpului
- Dificultăți de vorbire
Vezi și: Colesterolul persistent, marker cheie al riscului cardiovascular asociat stilului de viață
Tromboza venoasă cerebrală, cauze și factori de risc
TVC poate fi cauzată de mai mulți factori, printre care:
- Tulburări de coagulare a sângelui
- Infecții severe (ex. meningită)
- Deshidratare severă
- Sarcină și perioada postpartum
- Utilizarea contraceptivelor orale
- Boli autoimune (ex. lupus)
- Cancer
Tromboza venoasă cerebrală, tratament și prevenție
Tratamentul constă, de obicei, în administrarea de anticoagulante pentru a preveni extinderea cheagurilor și pentru a reduce riscul de complicații. În cazurile severe, poate fi necesară tromboliza (dizolvarea cheagului) sau intervenții chirurgicale.
Monitorizarea atentă și tratarea factorilor de risc pot ajuta la prevenirea acestei afecțiuni.