Un nou studiu arată că administrarea imunoterapiei pentru cancer mai devreme în timpul zilei poate crește semnificativ supraviețuirea pacienților. Cercetătorii au descoperit că pacienții cu cancer pulmonar care au primit tratament înainte de ora 15 au trăit mai mult comparativ cu cei tratați mai târziu.
Celulele și țesuturile corpului urmează cicluri de 24 de ore, cunoscute sub numele de ritmuri circadiene. Aceste ritmuri influențează sistemul imunitar, metabolismul și starea de spirit.
Studiile observationale anterioare au arătat că pacienții care au primit inhibitorii de punct de control imun mai devreme în zi prezintă un risc mai scăzut ca boala să se agraveze, arată studiul publicat în revista Nature.
Francis Lévi și echipa sa de la Universitatea Paris-Saclay au realizat primul studiu randomizat-controlat care testează efectele momentului administrării imunoterapiei asupra supraviețuirii pacienților.
Studiul a implicat 210 pacienți cu cancer pulmonar non-microcelular. Fiecare pacient a primit patru doze de pembrolizumab sau sintilimab, doi inhibitori de punct de control, combinate cu chimioterapie.
Pacienții au fost împărțiți în două grupuri: unul a primit tratamentul înainte de ora 15, iar celălalt după ora 15. Aceleași protocoale au continuat pentru primele patru cicluri de tratament, considerate cruciale pentru eficiență.
Urmărirea participanților timp de aproape 29 de luni a arătat diferențe majore:
Aceasta reprezintă aproape dublarea timpului de supraviețuire și este considerată o descoperire remarcabilă comparativ cu noile medicamente aprobate pentru cancer, care rareori au un impact atât de mare.
Beneficiile tratamentului de dimineață ar putea fi legate de comportamentul celulelor T. Aceste celule imunitare se concentrează mai mult în jurul tumorii dimineața, migrând în sânge pe parcursul zilei. Administrarea imunoterapiei devreme permite celulelor T să acționeze mai eficient asupra tumorii.
Cercetătorii doresc să afle dacă administrarea tratamentelor la ore specifice, cum ar fi ora 11, poate aduce avantaje suplimentare. De asemenea, se caută identificarea momentului optim de administrare pentru fiecare pacient, luând în considerare tiparul circadian personal.
Rămâne de verificat dacă această strategie funcționează și pentru alte tipuri de cancer, în special pentru tumori tratate frecvent cu imunoterapie, cum ar fi cele de piele sau vezică. În schimb, tumorile care răspund mai greu la imunoterapie, precum cele de prostată sau pancreas, s-ar putea să nu beneficieze la fel.