Pastila combinată care scade rapid tensiunea și reduce riscul de infarct și AVC

O pastilă care combină două sau mai multe medicamente pentru tensiune arterială poate ajuta adulții cu hipertensiune să scadă mai rapid și mai eficient valorile tensiunii, reducând totodată riscul de infarct și accident vascular cerebral. Informațiile provin dintr-un nou raport științific publicat în jurnalul Hypertension al American Heart Association (AHA).

Hipertensiunea în Statele Unite

Conform actualizării statistice AHA 2025, aproape jumătate dintre adulții din SUA, aproximativ 122 milioane de persoane, au hipertensiune arterială, definită prin valori egale sau peste 130/80 mm Hg.

Hipertensiunea reprezintă principalul factor de risc modificabil pentru bolile cardiovasculare și contribuie la apariția infarctului, AVC, insuficienței cardiace, bolilor renale, declinului cognitiv și demenței.

Ghidul AHA/ACC 2025 recomandă combinarea modificărilor stilului de viață cu tratamentul medicamentos, iar pentru hipertensiunea de gradul 2 (≥140/90 mm Hg), tratamentul începe cu două medicamente, ideal sub formă de pilulă combinată.

Beneficiile medicamentelor combinate

• Tratament mai simplu și mai rapid. Reducerea numărului de pastile facilitează respectarea tratamentului și ajută pacienții să atingă mai repede valorile țintă ale tensiunii arteriale.
• Prescriere mai eficientă. Medicamentele combinate permit medicilor să reducă incertitudinea legată de doze și tipuri de medicamente. Pentru majoritatea pacienților, combinația recomandată include un inhibitor ACE sau un ARB asociat cu un blocant de calciu.
• Protecție cardiovasculară pe termen lung. Studiile observaționale arată că folosirea pastilelor combinate reduce cu 15%-30% riscul de evenimente cardiovasculare majore, precum infarct, AVC, spitalizări din cauza insuficienței cardiace și deces.
• Costuri mai mici. Controlul mai bun al tensiunii poate reduce costurile directe și indirecte asociate bolilor cardiovasculare, estimate la 417,9 miliarde de dolari anual în SUA. Pilulele combinate s-au dovedit mai eficiente din punct de vedere al costurilor comparativ cu tratamentul cu pastile separate.

Sunt necesare cercetări suplimentare privind siguranța și eficiența pilulelor combinate la pacienți cu hipertensiune rezistentă, boli renale cronice, diabet sau insuficiență cardiacă și la persoanele în vârstă.

Viitorul tratamentului hipertensiunii

În prezent, există aproximativ 200 de combinații unice de medicamente pentru tensiune în SUA. Extinderea opțiunilor de combinații și dezvoltarea combinațiilor triple sau cvadruple pot simplifica tratamentul și îmbunătăți rezultatele pacienților.

"Dacă pilulele combinate ar deveni norma, nu excepția, controlul tensiunii arteriale la nivel populațional ar putea fi semnificativ îmbunătățit, reducând riscul de infarct și AVC și scăzând costurile pentru pacienți și societate", spune Jordan B. King, Pharm.D., M.S., autor principal al raportului.