Spitalele fac un pas uriaș către o medicină mai precisă. Un studiu recent, bazat pe reanalizarea a patru trialuri clinice controlate (proiectul INSPIRE), arată că alertele inteligente integrate în sistemele informatice ale spitalelor pot reduce masiv utilizarea antibioticelor cu spectru larg la pacienții oncologici.
Reducerea este considerabilă, între 17% și 27%, iar vestea cea mai bună este că siguranța bolnavilor nu a avut deloc de suferit.
Medicii care tratează pacienți cu cancer au o misiune extrem de dificilă. Deoarece chimioterapia și boala în sine slăbesc sistemul imunitar, o simplă infecție poate deveni rapid fatală. Din acest motiv, tendința generală a fost mereu aceeași: administrarea imediată a celor mai puternice antibiotice disponibile (cele cu spectru larg), pentru a acoperi orice risc de bacterii rezistente (MDRO), arată studiul publicat în Jama Network.
Totuși, realitatea statistică arată că mulți dintre acești pacienți au, de fapt, infecții comune, care răspund excelent la tratamente standard. Abuzul de antibiotice puternice nu doar că distruge flora intestinală a pacienților, dar accelerează și apariția super-bacteriilor, împotriva cărora medicina nu mai are arme.
Vezi și: Antibioticele pot lăsa urme în intestin chiar și după 8 ani
Sistemul testat în studiul INSPIRE schimbă regulile jocului prin tehnologie. În loc să aplice același tratament agresiv tuturor pacienților, medicii primesc pe ecranul calculatorului o alertă personalizată în momentul în care introducă rețeta în sistem (CPOE).
Cum funcționează acest mecanism?
Cercetătorii au analizat datele de la peste 36.000 de pacienți cu cancer spitalizați pentru patru tipuri majore de infecții: pneumonie, infecții urinare, infecții abdominale și infecții ale pielii (țesuturi moi).
Scăderile înregistrate în utilizarea antibioticelor cu spectru larg au fost vizibile în toate cele patru categorii,
Sistemul digital a dat cele mai bune rezultate în cazul pneumoniilor, unde utilizarea antibioticelor grele a scăzut cu 27%. De asemenea, medicii au prescris cu 24% mai puține antibiotice cu spectru larg pentru infecțiile urinare și cele abdominale. Cel mai mic impact, dar la fel de important, s-a înregistrat în tratarea infecțiilor pielii, unde consumul acestor medicamente puternice s-a redus cu 17%.
Cel mai important detaliu din raportul medical este legat de siguranță. Deși pacienții au primit tratamente mai puțin agresive, indicatorii critici au rămas neschimbați. Nu au existat creșteri în ceea ce privește transferurile la terapie intensivă, durata de spitalizare, rata de readmitere sau mortalitatea în spital.
Până acum, ghidurile de utilizare responsabilă a antibioticelor ocoleau pacienții oncologici, din cauza lipsei de date clare. Acest studiu demonstrează că tehnologia poate ajuta medicii să ia decizii mai sigure și mai nuanțate chiar și în cazul celor mai vulnerabili bolnavi.
Sistemul este ușor de extins la nivel global, nu adaugă sarcini birocratice pe umerii personalului medical și reprezintă o armă esențială în lupta globală împotriva rezistenței la antimicrobiene. Prin digitalizare inteligentă, spitalele pot proteja eficiența antibioticelor pentru generațiile viitoare, fără să compromită nicio secundă sănătatea pacienților de astăzi.