Cum să iei fier fără să te constipi: greșeala pe care o facem

Suplimentele orale cu fier, folosite frecvent pentru a corecta deficitul de fier sau anemia feriprivă, sunt cunoscute ca având efecte secundare digestive, printre care constipația, balonarea sau durerile abdominale. 

Mecanismele explicative nu sunt 100% clare, dar cercetările sugerează două contribuții principale:

Fierul nemetabolizat rămâne în intestin și poate perturba echilibrul florei intestinale, favorizând bacterii care produc gaze (metan), ceea ce poate încetini tranzitul intestinal, potrivit Health.

Fierul poate atrage apă din colon spre alte segmente ale intestinului, ceea ce face scaunele mai dense și mai greu de eliminat. 

Astfel, pentru mulți dintre cei care iau suplimente de fier oral, constipația este un efect secundar frecvent. 

Cum să iei fier fără să te constipi

1. Alege o formulă mai bine tolerată

Nu toate formele de fier sunt la fel. Forme "clasice" precum sulfatul feros provoacă de obicei mai frecvent efecte digestive. 

Alternativa recomandată de unii medici sunt formele chelatate sau cu absorbție ușoară, de exemplu, fierul sub formă de bis-glicinat (sau glicinat), care par să aibă o toleranță digestivă mai bună. 

2. Ia suplimentul cu vitamine/alimente bogate în vitamina C

Vitamina C crește absorția fierului, ceea ce poate face necesară o doză mai mică și reduce riscul de fier nemetabolizat, care perturbă intestinul, potrivit Mayo Clinic.

Un pahar de suc de citrice sau un aliment bogat în vitamina C lângă momentul administrării poate ajuta. 

3. Gândește-te la modul de administrare: când și cum iei suplimentul

Fierul se absoarbe cel mai bine pe stomacul gol. De regulă cu 1 h înainte de masă sau cu 2 h după. 

Dacă stomacul este sensibil, este acceptabil să iei suplimentul cu o gustare ușoară. 

Evită să iei fier în același timp cu alimente băuturi care îi scad absorbția: lapte, produse lactate, cafea, ceai sau antacide/calciu. 

Dacă doza zilnică provoacă disconfort, se poate discuta cu medicul despre administrare "la zile alternative" (la 1 -  2 zile), metodă care la unii pacienți reduce efectele adverse digestive, potrvit Verywell Health.

4. Asigură-te că dieta și stilul de viață sprijină digestia

• Consumă suficiente fibre - legume, fructe, cereale integrale - pentru a susține tranzitul intestinal. 
• Hidratează-te corespunzător - un aport bun de lichide face ca scaunele să fie mai moi și mai ușor de eliminat. 
• Menține activitatea fizică regulată, pe cât se poate - mișcarea sprijină peristaltismul intestinal și previne constipația. 

5. Dacă este necesar, discută cu medicul despre alternative

Dacă suplimentele orale provoacă disconfort persistent - constipație severă, dureri, balonare - medicul poate recomanda:

• o formă diferită de fier (de obicei cu toleranță digestivă mai bună) 
• suplimente cu dozaj mai mic sau administrare alternată 
• în cazuri particulare: administrare intravenoasă de fier, soluție rar folosită, de obicei când există intoleranță la administrarea orală sau o absorbție deficitară a fierului.