Statinele, medicamentele folosite pentru scăderea colesterolului, au fost asociate cu un risc mai mic de glaucom și cu o evoluție mai lentă a bolii.
Statinele, medicamente prescrise pentru scăderea colesterolului, ar putea avea un efect neașteptat asupra sănătății ochilor. O nouă cercetare sugerează că persoanele care iau statine au un risc mai mic de a dezvolta glaucom și, dacă boala există deja, pot avea un risc mai mic de a ajunge la tratamente mai agresive.
Rezultatele provin dintr-un studiu realizat în SUA, pe baza unei baze de date medicale globale care include informații despre aproximativ 165 de milioane de persoane. Cercetătorii au analizat legătura dintre utilizarea statinelor și apariția, respectiv evoluția glaucomului.
Important de menționat este faptul că studiul este unul observațional. Prin urmare, rezultatele arată o asociere între statine și un risc mai mic de glaucom, dar nu demonstrează că statinele previn sau tratează boala.
Glaucomul este o boală a ochilor care afectează nervul optic și poate duce la pierderea permanentă a vederii. Este una dintre principalele cauze de orbire ireversibilă. În multe cazuri, boala este asociată cu o presiune crescută în interiorul ochiului. Pe măsură ce nervul optic este afectat, vederea poate avea de suferit.
Statinele sunt prescrise în principal pentru reducerea colesterolului și pentru scăderea riscului cardiovascular. Unele cercetări au sugerat însă că aceste medicamente ar putea avea și efecte asupra celulelor nervoase și ar putea contribui la protejarea lor. Rolul statinelor în glaucom nu este însă clar stabilit.
Pentru a analiza această posibilă legătură, cercetătorii au folosit o bază de date medicală globală și au comparat peste 210.000 de persoane care aveau înregistrată utilizarea statinelor cu un grup similar, format din peste 210.000 de persoane care nu aveau un astfel de tratament.
Toate persoanele incluse în analiză aveau și o monitorizare oftalmologică înregistrată. Rezultatul a fost unul important. Utilizarea statinelor s-a asociat cu un risc cu 15% mai mic de apariție a glaucomului cu unghi deschis, una dintre cele mai frecvente forme ale bolii.
La cinci ani de la începutul perioadei analizate, glaucomul fusese diagnosticat la:
Diferența nu dovedește că statinele au prevenit boala. Ea arată doar o asociere identificată de cercetători.
Cercetătorii au făcut și o a doua analiză. De această dată, au urmărit peste 30.000 de persoane cu glaucom care luau statine și aproape 250.000 de persoane cu glaucom care nu luau aceste medicamente.
Și aici a apărut o asociere între statine și o evoluție care a necesitat mai rar intensificarea tratamentului.
La cinci ani, persoanele care luau statine aveau:
Asocierea dintre utilizarea statinelor și aceste rezultate s-a menținut și după 10 ani pentru intervențiile chirurgicale, procedurile laser și utilizarea picăturilor pentru reducerea presiunii intraoculare.
Cercetătorii pornesc de la observațiile unor studii anterioare. Acestea au sugerat că statinele nu influențează doar nivelul colesterolului, ci ar putea avea și un rol în protejarea celulelor nervoase.
Nervul optic este esențial pentru vedere, iar afectarea lui reprezintă elementul central în glaucom. Totuși, mecanismul prin care statinele ar putea influența apariția sau evoluția glaucomului nu este clar.
Sunt necesare cercetări suplimentare pentru a afla dacă există un efect direct al medicamentelor sau dacă rezultatele apar din cauza altor diferențe dintre persoanele care iau și cele care nu iau statine.
Autorii subliniază o limitare importantă și anume că cercetarea este observațională. Asta înseamnă că cercetătorii au analizat date medicale existente și au observat o asociere între utilizarea statinelor și riscul de glaucom. Nu au repartizat oamenii în mod aleatoriu pentru a primi statine sau placebo.
Prin urmare, rezultatele nu pot demonstra că statinele sunt cauza directă a reducerii riscului de glaucom. O altă limitare este lipsa unor informații individuale importante. Cercetătorii nu au avut acces la măsurătorile presiunii intraoculare sau la detalii despre intervențiile chirurgicale.
Din acest motiv, nu au putut stabili dacă o operație a fost necesară din cauza agravării glaucomului sau din cauza faptului că pacientul nu a urmat corect tratamentul prescris.
Rezultatele adaugă noi date la cercetările despre posibilul efect neuroprotector al statinelor, însă autorii consideră că sunt necesare studii clinice randomizate pentru a clarifica această legătură.
"Rezultatele noastre sugerează că utilizarea statinelor este asociată atât cu o incidență mai mică a glaucomului primar cu unghi deschis, cât și cu o intensificare mai redusă a tratamentului", afirmă cercetătorii.
Așadar, statinele nu trebuie privite în acest moment ca un tratament pentru glaucom. Rezultatele indică o posibilă legătură care merită cercetată în studii viitoare.
Persoanele care iau statine pentru colesterol nu ar trebui să modifice sau să oprească tratamentul în funcție de aceste rezultate. Decizia privind tratamentul trebuie luată împreună cu medicul.