De ce nu trebuie să oprești tratamentul pentru colesterol când analizele ies bune? Medicii explică riscurile majore.
Un rezultat bun la analizele de sânge aduce adesea o ușurare falsă. Mulți pacienți cred că odată ce valorile au intrat în limite normale, pot renunța la tratament. În cazul colesterolului mărit, această decizie poate avea consecințe grave.
Medicii se confruntă aproape zilnic cu această tentație a pacienților. Odată ce cifrele din buletinul de analize arată bine, tentația de a opri pastilele este mare.
""Domnule doctor, am luat statina șase luni, colesterolul a scăzut... pot să mă opresc acum, nu?" Întrebarea asta o aud aproape săptămânal în cabinet. Și înțeleg perfect logica din spatele ei: analiza s-a corectat, deci problema s-a rezolvat. Doar că dislipidemia nu funcționează așa", explică dr. Alexandru Covaciu, medic primar cardiologie, pe pagina sa de Facebook.
Mecanismul din spatele dislipidemiei este adesea neînțeles. Spre deosebire de o răceală sau o infecție trecătoare, producția excesivă de colesterol este o caracteristică de durată a organismului.
"Dislipidemia nu e o infecție pe care o tratezi zece zile cu antibiotic și gata. E o boală cronică, la fel ca hipertensiunea sau diabetul. Asta înseamnă că organismul tău produce în continuare colesterol în exces sau îl elimină ineficient, indiferent ce arată analiza de azi. Valoarea bună din buletinul de analize nu înseamnă că boala a dispărut, ci că tratamentul funcționează. Sunt două lucruri foarte diferite", punctează dr. Alexandru Covaciu.
Renunțarea bruscă la statine readuce rapid organismul în punctul de plecare. Fără protecția oferită de medicamente, grăsimile încep din nou să se depună pe vasele de sânge.
"Ce se întâmplă dacă te oprești? În câteva săptămâni, LDL-colesterolul revine la valorile de dinainte. Iar procesul de aterosceroză, depunerea de colesterol în pereții arterelor, își reia cursul exact de unde a rămas. Plăcile de aterom se formează în tăcere, ani de zile, fără niciun simptom. Prima manifestare poate fi direct infarctul", previne cardiologul.
Contrar unor opinii populare din mediul online, tratamentul nu creează dependență. Pericolul vine exclusiv din revenirea bolii netratate.
"Studiile arată clar: pacienții care întrerup statina după un eveniment cardiovascular au un risc semnificativ mai mare de infarct recurent și deces comparativ cu cei care continuă tratamentul. Nu pentru că statina "creează dependență", cum citesc uneori prin comentarii, ci pentru că boala de fond nu a plecat nicăieri", adaugă medicul.
Stilul de viață sănătos rămâne un pilon esențial pentru sănătatea inimii. Cu toate acestea, alimentația și mișcarea au limitele lor biologice în fața geneticii.
"Da, stilul de viață contează enorm. Alimentația, mișcarea, renunțarea la fumat pot reduce LDL-ul cu 10-15%. Dar când vorbim de un risc cardiovascular înalt sau de hipercolesterolemie familială, unde ficatul pur și simplu nu poate elimina eficient colesterolul, stilul de viață singur nu e suficient. Nu e o chestiune de voință, e biologie", subliniază dr. Covaciu.
Concluzia specialistului este fermă: continuitatea este cheia protecției cardiovasculare pe termen lung.
"Deci nu, tratamentul nu se oprește când analiza e bună. Se continuă tocmai pentru ca analiza să rămână bună. Iar decizia de a ajusta sau opri un tratament se ia întotdeauna împreună cu medicul, niciodată singur, de pe o zi pe alta", încheie dr. Alexandru Covaciu.
