Un program neregulat de somn, combinat cu mai puțin de 8 ore dormite pe noapte, poate crește semnificativ riscul de evenimente cardiovasculare majore, precum infarctul sau accidentul vascular cerebral. La această concluzie a ajuns un nou studiu care a analizat legătura dintre obiceiurile de somn și sănătatea inimii pe termen lung.
Practic, menținerea unei ore regulate de culcare este considerată importantă pentru sănătatea generală, iar cercetări anterioare au sugerat deja că problemele cronice de somn pot contribui la apariția diabetului, obezității și tulburărilor de sănătate mintală.
Rezultatele au arătat că persoanele care aveau atât un program de somn neregulat, cât și mai puțin de 8 ore de somn pe noapte prezentau cel mai mare risc de evenimente cardiovasculare majore.
Studiul a fost publicat în revista BMC Cardiovascular Disorders.
Date de somn colectate timp de 7 zile, apoi 10 ani de urmărire
Centers for Disease Control and Prevention recomandă adulților să doarmă cel puțin 7 ore pe noapte. Totuși, mulți adulți nu reușesc să atingă acest prag, iar datele CDC arată că aproximativ o treime dintre adulți dorm mai puțin de 7 ore în fiecare noapte.
Lipsa unui somn regulat poate contribui la mai multe probleme de sănătate fizică și mintală, inclusiv la afectarea inimii.
Somnul slab influențează ritmul circadian al organismului, care ajută la reglarea tensiunii arteriale și a ritmului cardiac. Somnul insuficient poate afecta tensiunea arterială și poate face ca aceasta să rămână crescută mai mult timp, în loc să scadă în timpul nopții, așa cum se întâmplă în mod normal în timpul somnului.
Pornind de aici, cercetătorii au vrut să afle mai multe despre impactul obiceiurilor de somn asupra sănătății cardiovasculare. Ei au fost interesați de ora de culcare, punctul median al somnului, ora de trezire și durata totală a somnului.
Oamenii de știință au folosit date de la 3.231 de adulți incluși în Northern Finland Birth Cohort 1966. Participanții au purtat monitoare de activitate la încheietura mâinii timp de până la două săptămâni, iar cercetătorii au folosit pentru analiză primele 7 nopți consecutive de date despre somn.
Caracteristicile somnului au fost împărțite în trei categorii:
- regulate
- relativ regulate
- neregulate
Participanții au completat și chestionare despre sănătate și stil de viață, care au inclus fumatul și consumul de alcool. În plus, au trecut prin evaluări clinice pentru tensiunea arterială, indicele de masă corporală, colesterol și glicemie.
În următorii 10 ani, cercetătorii au folosit registrele naționale de sănătate pentru a urmări apariția unor evenimente cardiace precum infarctul, accidentul vascular cerebral și decesul de cauză cardiovasculară.
Risc aproape dublu pentru cei care dorm puțin și neregulat
Cercetătorii au descoperit că sănătatea somnului nu ține doar de numărul total de ore dormite.
Participanții care aveau ore de culcare neregulate și dormeau mai puțin de 8 ore pe noapte au avut un risc mai mare de evenimente cardiovasculare, inclusiv infarct și accident vascular cerebral, în deceniul următor.
Acești participanți au avut un risc de evenimente cardiovasculare majore aproape dublu comparativ cu cei care aveau un program de somn mai constant.
O creștere similară a riscului a fost observată și la persoanele care aveau un punct median al somnului foarte neregulat. Punctul median al somnului, adică momentul aflat la jumătatea intervalului dintre adormire și trezire, este considerat un indicator important al stabilității ritmului circadian.
Sarathi Bhattacharyya, medic pneumolog, specialist în medicina somnului și director medical al MemorialCare Sleep Disorders Center din Long Beach Medical Center, care nu a fost implicat în studiu, a explicat semnificația acestui rezultat.
El a declarat: "Atunci când ritmul circadian este perturbat, perioada de recuperare a organismului și semnalele hormonale sunt perturbate... privarea cronică de somn poate crește hormonii de stres și poate contribui la un risc cardiovascular nefavorabil".
Cercetătorii nu au constatat că ora neregulată de trezire, luată singură, a fost asociată cu un risc cardiovascular crescut.
Regularitatea somnului, importantă pentru sănătatea inimii
Autorii studiului spun că rezultatele sugerează că regularitatea somnului ar trebui să fie un punct important de interes în sănătatea publică, idee susținută și de experții care au comentat concluziile.
Bhattacharyya a declarat: „O creștere de două ori a riscului de evenimente cardiovasculare majore este o diferență semnificativă și subliniază încă o dată importanța abordării problemelor legate de calitatea și durata somnului la pacienții care pot avea deja și alți factori de risc pentru bolile cardiace.”
Brian Zachariah, medic psihiatru certificat, de la Mindpath Health, a spus că rezultatele sunt relevante din punct de vedere clinic.
El a declarat: "Raportul de risc de aproximativ 2,0 este semnificativ dacă îl comparăm cu alți factori tradiționali de risc cardiovascular, precum fumatul versus nefumătorii sau diabetul versus absența diabetului".
Zachariah a spus că elementul care i-a atras cel mai mult atenția este faptul că orele neregulate de culcare, nu cele de trezire, au fost asociate cu un risc mai mare pentru inimă. În opinia sa, acest lucru poate reflecta o instabilitate comportamentală mai largă și o perturbare a ritmului circadian.
"Programul neregulat de somn și perturbarea ritmului circadian joacă un rol în dereglarea metabolică și inflamatorie. Pot provoca rezistență la insulină, pot crește inflamația sistemică, iar acest lucru poate accentua ateroscleroza și tromboza", a spus el.
Cheng-Han Chen, medic cardiolog intervenționist și director medical al Structural Heart Program de la MemorialCare Saddleback Medical Center, a comentat la rândul său concluziile.
"Aceste rezultate se adaugă la ceea ce știm deja despre cât de importantă este calitatea somnului pentru menținerea sănătății inimii", a spus el.
Chen a subliniat și faptul că perturbările ritmului circadian pot duce la fluctuații ale cortizolului și adrenalinei, ceea ce poate contribui la creșterea tensiunii arteriale și la obezitate.
"Bolile de inimă sunt deja principala cauză de deces în Statele Unite, iar o dublare a riscului cardiovascular, așa cum arată acest studiu, ar reprezenta o diferență foarte semnificativă și importantă", a spus el.