Cancerul de plămân, operat minim-invaziv în România, la standarde internaționale
Dr. Liviu Mugurel Bosînceanu, medic primar chirurgie toracică la Spitalul Polisano din Sibiu, vorbește la interviurile DC MEDICAL despre intervențiile minim-invazive pe care le realizează în cazul...
Cancerul de plămân reprezintă la ora actuală cea mai frecventă cauză de mortalitate prin cancer, la nivel mondial, inclusiv în România. „Necazul în această maladie este prezentarea tardivă la medic. Aproximativ 75% dintre pacienți în momentul prezentării sunt în stadiul metastic”, spune dr. Liviu Mugurel Bosînceanu.
Chirurgia, ca armă împotriva cancerului bronho-pulmonar, ocupă locul central, fiind singura metodă terapeutică care poate asigura supraviețuirea pacienților pe termen lung. „Din păcate, chirurgia toracică oncologică nu este decontată în totalitate de sistemul public de asigurări”, arată medicul.
Aceeași performanță, la costuri mai mici în România
Cu toate acestea, costurile unei intervenții pentru cancerul de plămân la Spitalul Polisano, de exemplu, sunt mai mici comparativ cu Ungaria sau Austria. Iată ce spune chirurgul Mugurel Bosînceanu: „Foarte mulți pacienți oncologici din România, în sfera chirurgiei toracice, iau drumul străinătății. O lobectomie pulmonară, de exemplu, care este intervenția gold-standard pentru cancerul de plămân, în Ungaria costă în jur de 9.000 de euro, în Austria vorbim de 18.000, în Germania, Franța vorbim de 25.000 de euro. În spitalul nostru realizăm aceste intervenții cu costuri de 5.000 de euro, în medie”.
Sistemul public acoperă în jur de 1.500 de euro din acest cost. Mai puțin de jumătate, restul e efortul pacienților, adesea un efort impresionant financiar. „Această sumă ar trebui compensată integral, în condițiile în care sunt compensate tratamentele chimioterapice, radioterapice, care costă zeci de mii de euro lunar, ar trebui compensată în integralitate și chirurgia toracică. Mai ales că acest lucru se întâmplă în situația în care pacienții se adresează în străinătate prin diverse formulare. Se decontează sumele respective, mult mai mari decât ce ar putea deconta în România, indiferent că pacientul se operează la public sau la privat în străinătate”, semnalează dr. Bosînceanu.
De la operații de anvergură la intervenții de 4-5 cm
În cancerul de plămâni, intervenția clasică se făcea în trecut prin toracotomii postero-laterale, cu secțiunea marilor mase musculare ale centurii scapulare, ulterior toracotomii antero-laterale.
La Spitalul Polisano, dr. Bosînceanu realizează aceste intervenții prin toracotomii care au 4-5 centimetri și sunt video asistate. Această intervenție minim-invazivă se numește toracoscopie sau chirurgie toracică video asistată. „Este o metodă standard, care în occident se practică de 10-12 ani și care pe ultimele studii are același randament ca și chirurgia toracică clasică deschisă în afecțiunile oncologice”, explică dr. Bosînceanu.
O altă metodă chirurgicală importantă realizată la Spitalul Polisano este chirurgia traheei, acesta fiind singurul centru privat din țară care o practică. „Noi facem rezecții de trahee și anastomoză pentru afecțiuni atât benigne (stenoze traheale, post-intubații prelungite), cât și maligne”, spune chirurgul.
Urmărește răspunsul integral în VIDEO:
Interviul integral poate fi văzut AICI.
EXCLUSIV Colesterolul și riscurile cardiovasculare. Dr. Sorin Băilă: Pe locul 1 este infarctul de miocard, pe locul 3 accidentul vascular cerebral ischemic. La mijloc sunt neoplaziile
Acestea sunt cele trei boli care fac ravagii printre pacienți. Două dintre ele au un numitor comun.
EXCLUSIV Adevărul despre afirmația "am rezistență la alcool, am ficatul antrenat!" Dr. Romanescu, despre paharul de vin la masă: Așa apar ciroza și cancerul hepatic
Cum să previi apariția tumorilor. Greșelile zilnice care duc la apariția celulelor canceroase
EXCLUSIV Metode terapeutice în chirurgia hepatică. Acad. prof. dr. Irinel Popescu: Metastazele prind o mare parte din ficat
Cum afectează operațiile majore creierul seniorilor și cine prezintă cel mai mare risc?
Fracturile de șold la pacienții cu demență. Beneficiile și riscurile chirurgiei
Această afecțiune este mai mortală decât cancerul și scurtează cu ani buni viața adulților. Riscul de deces este între 30 și 180 de zile.
De ce nu este recomandat să mănânci înainte de operație
EXCLUSIV Sângerarea, semn al cancerului de colon avansat. Dr. Gabriel Mitulescu: Există deja de 8 luni. Eu nu trebuie să descopăr sângerarea în scaun. Trebuie să facem colonoscopie
Acest semn adesea ignorat sau pus pe seama unor afecțiuni comune este, de fapt, un simptom al cancerului AVANSAT.
EXCLUSIV Primul semn că ai un chist hepatic. Mulți îl descoperă la o simplă ecografie. Dr. Dragoș Romanescu: CT îți arată ce fel de chist e. Un ficat nu se operează niciodată doar pe o ecografie
Medicul chirurg ne-a explicat care sunt semnele unui chist hepatic, care este testul care pune cel mai bine diagnosticul și cum se poate opera.
EXCLUSIV Primul semn banal al unei tumori hepatice. Testul care pune diagnosticul. Dr. Dragoș Romanescu: Sugerează apariția unui cancer, de cele mai multe ori grefat pe ciroză hepatică
Care este primul semn al unei tumori hepatice. La ce ar trebui să fie atenți pacienții.
EXCLUSIV Radioembolizarea, tratament inovator pentru hepatocarcinom. Acad. prof. dr. Irinel Popescu: Se face și în unele forme de metastaze sau de tumori hepatice. Înseamnă un progres
Radioembolizarea este un tratament inovator în cazul hepatocarcinomului. Prima astfel de procedură a avut loc în urmă cu două săptămâni.
Ce să faci și ce să nu faci după ce te-ai operat. Sănătatea ta este o prioritate
EXCLUSIV Tumorile local avansate, provocare în chirurgia oncologică. Dr. Gabriel Mitulescu: Evoluează local. Chiar dacă sunt agresive, dau tardiv metastaze
Acest tip de cancer invadează toate organele din jur. Inițial evoluează local și agresiv.
EXCLUSIV Ce trebuie să știi despre nodulii mamari. Dr. Cătălin Jianu: Stadiu avansat
EXCLUSIV Telechirurgia de la proiect militar la revoluție medicală în era conectivității globale. Dr. Mugurel Bosînceanu: E necesară o întreagă echipă
EXCLUSIV Apendicita la copii, ce trebuie să știe părinții. Dr. Laura Bălănescu: Se poate trata cu antibiotic. Condiția estențială este ca diagnosticul să fie pus în timp util
Senologia benignă, ghid pentru practica medicală actuală. Dr. Ștefan Voiculescu: Dietă, alegerea sutienului, dermatocosmetice, îngrijirea sânului
Cum redefinește chirurgia minim invazivă practica medicală. Tehnici și tipuri în chirurgia minim invazivă
Chirurgia sânului, de câte tipuri este și când este recomandată. Cristina Lazăr: Vom recurge la mastectomie radicală
Chirurgia sânului este o componentă cheie a tratamentului cancerului de sân, care presupune îndepărtarea cancerului printr-o operație.
EXCLUSIV ESWL, tehnica minune fără bisturiu. Ce boli tratează. Dr. Rucsandra Manu: A creat o revoluție! Tratăm pacienții fără să îi mai operăm
EXCLUSIV Radioembolizarea, o alternativă mai puțin agresivă pentru hepatocarcinom. Acad. prof. dr. Irinel Popescu: Distruge nodulii sub 3 cm. Oprește evoluția
Analiza esențială înainte de operație. Prof. dr. Daniela Filipescu: Un mare beneficiu pentru pacient
Aceasta este analiza esențială înainte de o intervenție chirurgicală. Duce la o evoluție favorabilă post-operatorie.
Bolile hepatice, tot mai frecvente. Irinel Popescu: Cauză a vieții moderne. Dușmanii tradiționali ai ficatului nu au dispărut
Bolile hepatice sunt din ce în ce mai frecvente. Stilul de viață contribuie la îmbolnăvirea ficatului.
