Splina mărită, cauze și tratament. Când se indică splenectomia. Stavri, avertisment: Profilaxia trebuie făcută foarte corect

Splenectomia este indicată în cazul splinei mărite, ca urmare a bolilor hematologice sau a traumelor. În ce constă aceasta și care sunt riscurile sale. De ce este importantă profilaxia după splenectomie....
Splina este unul dintre cele mai importante organe ale sistemului limfatic și imunitar. Splina joacă un rol important în răspunsul sistemului imunitar.
Atunci când detectează bacterii, viruși și alți germeni în sânge, aceasta produce limfocite, celulele albe din sânge, pentru a lupta împotriva infecțiilor provocate de acestea.
Splină mărită, cauze
Multe afecțiuni pot cauza mărirea splinei, în special bolile hematologice, boli care determină descompunerea rapidă a celulelor sanguine. Astfel, o distrugere excesivă a celulelor sanguine poate suprasolicita splina și o poate face să se mărească, notează Healthline.
Splenectomia, indicații medicale
Splenectomia este o intervenție chirurgicală prin care se înlătură parțial sau total splina.
”Principala indicație pentru splenectomie o reprezintă bolile hematologice.
Splina are un rol foarte important în degradarea elementelor figurate ale sângelui și în boli hematologice în care, fie distrucția acestor elemente figurative este foarte mare sau producția acestor elemente este foarte mare atunci splina crește în dimensiuni și va trebui efectuată această intervenție chirurgicală.
Splină. FOTO: Freepik @kjpargeter
Cealaltă indicație majoră o reprezintă trauma, respectiv ruptura de splină traumatică. Aceasta este o intervenție chirurgicală în regim de urgență și se efectuează cât mai repede posibil, de obicei pe cale clasică”, a declarat dr. Răzvan Stavri, medic specialist chirurgie generală, la Digi 24.
Alte indicații pentru efectuarea splenectomiei sunt reprezentate de:
- infecțiile bacteriale, virale sau parazitare, precum sifilis, tuberculoza, mononucleoza și malaria
- afecțiuni ale ficatului, precum ciroza
- anemia hemolitică
- tulburări metabolice, boala Gaucher și boala Niemann-Pick
- cheag de sânge într-o venă a splinei sau a ficatului
-tulburările inflamatorii, precum lupusul, artrita reumatoidă sau sarcoidoza
- chist, abces sau o tumoare benignă a splinei.
Splenectomia, moduri de realizare
Potrivit dr. Răzvan Stavri, splenectomia se poate realiza atât clasic, prin incizie, cât și pe cale minim invazivă, laparoscopic sau robotic.
”Abordul minim invaziv are limitări legate de volumul splinei. Evident, cu cât splina este mai mare, spațiul de lucru este mai nepotrivit pentru a efectua o disecție corectă la nivelul pediculilor splinei și atunci această intervenție se va efectua pe cale clasică”, a spus chirurgul, subliniind că în acest moment limitările sunt din ce în ce mai mici, iar acest lucru se datorează faptului că atât laparoscopia, cât și chirurgia asistată robotic au mai avansat în ultima perioadă.
”Se preferă în cazurile în care pretează la așa ceva, efectuarea disecției pe cale minim invazivă și ulterior dacă este necesar ca splina să fie scoasă întreagă, cum ar fi la neoplasm, de făcut o incizie într-o altă într-o zonă decât cea din abdomenul superior, care este o zonă care predispune mai frecvent la eventrații.
Și atunci se efectuează o incizie transversală joasă, cum ar fi la operațiile cezariene, și pe acolo se scoate integral splina”, a explicat dr. Stavri.
Splenectomia, complicații și profilaxie
Având în vedere rolul splinei în ceea ce privește sistemul imunitar, splenectomia poate avea complicații pe termen lung, astfel ”riscul de a dezvolta infecții foarte grave cu streptococ, meningococ, Haemophilus influenzae este foarte mare”, afirmă chirurgul.
În ce privește profilaxia, acesta susține că se poate face prin vaccinuri, respectiv prin administrarea de antibiotice.
”Există profilaxie prin vaccinuri, care la o intervenție programată se efectuează cu minimum două săptămâni înainte de intervenția chirurgicală sau, în cazul intervenției de urgență, se efectuează la 7-14 zile după operație și profilaxie antibiotică.
Riscul de a dezvolta aceste septicemii este cam de 5%, după splenectomie, însă în momentul în care apar, mortalitatea este 50%, așa că profilaxia trebuie făcută foarte corect”, a mai spus medicul.
-
-
-
Cuișoarele: un remediu natural pentru durere și inflamație27.08.2025, 22:25
-
-
Limfedemul: ce este și cum se tratează. Cum știi dacă ai vase limfatice. Marius Ciurea: Duce la handicap sever. Membru umflat, greu și dureros
Ce trebuie să știi despre nodulii mamari. Dr. Cătălin Jianu: Stadiu avansat
Calciu în vasele de sânge: cauze, tratament. Andrada Bogdan: Calciul, inamicul numărul unu. Tehnica ce ronțăie calciul. Ca niște burghie care îl bombardează și îl face pietriș
Calciul din vasele de sânge, depunerea de calciu în peretele vascular - cele mai noi metode de tratament.
Senologia benignă, ghid pentru practica medicală actuală. Dr. Ștefan Voiculescu: Dietă, alegerea sutienului, dermatocosmetice, îngrijirea sânului
Inimile bolnave, diagnosticate târziu. Victor Costache: Nu toți copiii care se nasc în România au o ecografie cardiacă imediat după naștere. Asta ar salva mai multe vieți
Tromboza venoasă: cum știi dacă ai, simptome și tratament. Andrada Bogdan: Picior umflat, mers dificil. Terapia care topește cheagul
Tromboza venoasă profundă - cum apare, care sunt factorii de risc și cum se poate trata.
Boala gravă pe care o poți face dacă bei cafea, băuturi acidulate sau fumezi. Dr. Eliza Gangone: Produce hemoragie digestivă superioară sau infecție
Ce poate face robotul și nu poate face medicul chirurg. Avantajul uriaș al robotului în medicină: Ne place, nu ne place, asta e. A bătut ochiul omenesc. Ca și cum ai plonja în interiorul pacientului
Muzica, terapie post-operatorie. Stimulează hormonul stresului
Această terapie ameliorează durerile post-operatorii.
Telechirurgia de la proiect militar la revoluție medicală în era conectivității globale. Dr. Mugurel Bosînceanu: E necesară o întreagă echipă
Ce este operația inutilă. Acad. prof. dr. Irinel Popescu: Nu ar fi trebuit efectuate. Boala progresează într-un ritm rapid
Colecistita, inflamația vezicii biliare, complicații. Cristian Smaranda: Provoacă suferința ficatului. Poate duce la pancreatită acută
Tehnica ce operează creierul uman. Dr. Dan-Răzvan Benția: E un fel de Waze sau Google Maps. Este fabuloasă! Vă dați seama?
Tehnica minune considerată de medici Waze-ul sau Google Maps-ul medicinei. "Vă dați seama? Ne arată în timp real unde suntem în operație".
Transplantul hepatic, etape. Dr. Dragoș Romanescu: Operație foarte dificilă
Care este rolul colesterolului. Dr. Sorin Băilă: Ne-am năpustit cu toate armele împotriva colesterolului. Este o structură esențială
Care este, de fapt, rolul colesterolului în organism. Acest lucru ni l-a explicat dr. Sorin Băilă.
Semnul banal că ai o tumoare la cap. Mulți descoperă la un test de ochi. Dr. Benția: E cel mai frecvent semn. Sunt oameni care stau cu tumorile benigne în cap, nu-și dau seama
Care e primul semnal de alarmă al unei tumori cerebrale. Mulți oameni au descoperit că au tumoare cerebrală la un test de ochi.
Chirurgia viitorului: vor putea roboții să opereze singuri. Dr. Mugurel Bosînceanu: Chirurgul își asumă întreaga responsabilitate
Industrializarea alimentației, cauza cancerului de tub digestiv. Prof. dr. emerit Mircea Beuran: Au început după anul 2000
Aceasta este cauza majoră care poate declanșa 7 tipuri de cancer. Dr. Mircea Beuran trage un semnal de alarmă: tot mai mulți români sunt diagnosticați.
Toracoscopia, intervenția care elimină nodulul pulmonar. Dr. Bogdan Tănase: Vorbim intervenții care înseamnă o agresiune chirugicală mai mică asupra organismului
Această intervenție elimină nodulii pulmonari, cu condiția ca aceștia să fie depistați precoce.
Colonoscopia: vârsta când trebuie făcută și la ce interval de timp. Atenție dacă ai peste 45 de ani. Marțian: Sfântul screening pentru cancerul de colon și cancerul colorectal
Cancerul bronhopulmonar, progrese. Dr. Bogdan Tănase: Au o supraviețuire de ani de zile
Ficatul, organul care îți arată totul despre sănătatea ta. Dr. Dragoș Romanescu: Este un filtru al toxinelor. Un adevărat creier, un rezervor
Dr. Dragoș Romanescu, medic primar chirurg, ne-a spus totul despre ficat și despre cum acesta ne oglindește sănătatea.
Cancerul de sân: simptome, cauze, tratament. E al treilea cel mai frecvent tip de cancer din România
Cancerul de sân este al treilea cel mai frecvent tip de cancer din România. Care sunt simptomele, cauzele și pașii detratament