De ce apare durerea după operație. BH4, compusul care joacă un rol major
Asta se întâmplă după operație. Ce trebuie să știi după o intervenție chirurgicală.
Cercetătorii de la MedUni Viena și IMBA au descoperit recent un nou mecanism care influențează durerea după operații. Studiul lor a arătat că un compus numit BH4 joacă un rol decisiv în intensitatea durerii postoperatorii.
Acest lucru a dus la dezvoltarea unei noi terapii care ar putea reduce eficient durerea aplicată direct pe piele, fără efecte secundare semnificative. Această descoperire oferă speranță pentru pacienți, promițând un tratament mai precis și mai puțin invaziv.
Studiul, condus de Philipp Starkl, Shane Cronin și Josef Penninger, a fost publicat în renumita revistă Science Immunology și oferă noi perspective asupra proceselor biologice care stau la baza durerii după intervenții chirurgicale.
Rolul BH4 în durerea postoperatorie
Cercetătorii s-au bazat pe lucrări anterioare care au stabilit o legătură între compusul tetrahidrobiopterină (BH4) și durerea neuropatică. Ei au observat că concentrațiile mai mari de BH4 duc la dureri mai intense. Cu toate acestea, până acum, nu era clar dacă această legătură se aplică și durerii postoperatorii.
"Dacă această corelație se aplică și durerii postoperatorii nu fusese încă investigată", a explicat Josef Penningera, autor al studiului, potrivit Medical University of Wienna.
Penninger, care este afiliat cu MedUni Viena, IMBA, Universitatea British Columbia din Vancouver și Centrul Helmholtz pentru Cercetarea Infecțiilor din Braunschweig, a condus o serie de experimente pentru a explora această întrebare.
Mastocitele, rol central
Folosind modele de șoareci cu leziuni cutanate induse chirurgical și metode analitice noi, echipa de cercetare a demonstrat că BH4 joacă un rol central în durerea postoperatorie. Într-o descoperire surprinzătoare, aceștia au identificat sistemul imunitar înnăscut – în special mastocitele – ca jucători cheie în procesul de percepție a durerii.
După o leziune chirurgicală, deteriorarea țesuturilor activează o cascadă de semnalizare în mastocite, care sunt situate lângă nervii care percep durerea din piele. Aceste mastocite devin principalele locuri de producție a BH4 după operație.
"La șoarecii ale căror mastocite nu produceau BH4, am observat o sensibilitate drastic redusă la durere după operație. În schimb, am constatat că o producție crescută de BH4 de către mastocite era asociată cu o durere intensificată", a explicat Shane Cronin de la MedUni Viena și IMBA.
Această descoperire nu doar că dezvăluie modul în care se dezvoltă durerea postoperatorie, dar oferă și un indiciu important despre motivul pentru care mastocitele, în ciuda rolului lor în reacțiile alergice, au fost păstrate prin evoluție de sute de milioane de ani.
"Până acum, cunoșteam în principal influența lor în reacțiile alergice și ne întrebam de ce am păstrat acest tip de celule în ciuda rolului lor dăunător și periculos în alergii", a declarat Philipp Starkl de la Departamentul de Medicină I al MedUni Viena.

Durerea post-operatorie - FOTO: Freepik@maria69
O nouă abordare terapeutică
Descoperirile studiului sunt deosebit de relevante pentru tratamentul durerii postoperatorii, care poate persista luni întregi sau chiar deveni cronică, în ciuda vindecării aparente a rănii chirurgicale.
Tratamentele actuale pentru durere, cum ar fi opioidele, vin adesea cu efecte secundare semnificative și sunt doar parțial eficiente, făcând din dezvoltarea unor terapii mai țintite și localizate o prioritate urgentă.
În căutarea alternativelor, echipa de cercetare a identificat o abordare promițătoare: blocarea producției de BH4 în mastocite. Această descoperire deschide calea către o nouă clasă de tratament pentru durerea postoperatorie, cercetătorii dezvoltând o substanță terapeutică care poate fi aplicată direct pe piele pentru a reduce specific și profilactic nivelurile de BH4.
Impactul potențial al acestei cercetări ar putea fi enorm.
"Vedem un mare potențial aici pentru o opțiune de terapie locală și țintită pentru a reduce atât durerea postoperatorie, cât și probabilitatea ca durerea să devină cronică", au subliniat autorii studiului.
Vezi și: Camu-Camu, fructul exotic care ar putea trata boala ficatului gras non-alcoolic
Implicații viitoare pentru gestionarea durerii
Această cercetare reprezintă un pas semnificativ spre înțelegerea mecanismelor durerii postoperatorii la nivel molecular și celular. Noile descoperiri privind rolul mastocitelor și BH4 oferă speranță pentru tratamente mai eficiente, în special pentru pacienții expuși riscului de a dezvolta dureri cronice după operație.
Prin țintirea directă a producției de BH4 la sursa durerii, noua terapie ar putea revoluționa recuperarea postoperatorie, oferind alinare fără efectele secundare asociate în mod obișnuit cu analgezicele existente. Pe măsură ce autorii studiului își continuă cercetările, ei cred că această abordare ar putea, în cele din urmă, transforma gestionarea durerii în contextul clinic.
-
De ce mintea noastră nu doarme noaptea. Capcana gândurilor nocturne25.02.2026, 16:08
-
-
-
-
EXCLUSIV Transplantul hepatic, etape. Dr. Dragoș Romanescu: Operație foarte dificilă
Ce să faci și ce să nu faci după ce te-ai operat. Sănătatea ta este o prioritate
EXCLUSIV Colesterolul și riscurile cardiovasculare. Dr. Sorin Băilă: Pe locul 1 este infarctul de miocard, pe locul 3 accidentul vascular cerebral ischemic. La mijloc sunt neoplaziile
Acestea sunt cele trei boli care fac ravagii printre pacienți. Două dintre ele au un numitor comun.
Operația de micșorare a stomacului, când și cum este recomandată. Gabriel Matei: Salvează viața. Recuperare rapidă
Operația de micșorare a stomacului este o modalitate de a pierde în greutate prin modificarea sistemului digestiv.
EXCLUSIV Semnul banal al AVC-ului. Dr. Sorin Băilă: Nu vezi cu un ochi
Acesta este cel mai banal semn al AVC-ului. Nici măcar nu îți dai seama că, de fapt, ai suferit un accident vascular cerebral ischemic.
EXCLUSIV Copiii, prioritate pentru transplantul hepatic. Dr. Laura Bălănescu: Așa este peste tot în lume
Aceștia sunt pacienții care au prioritate în ceea ce privește transplantul hepatic.
EXCLUSIV Atrezia căilor biliare, ce este. Dr. Laura Bălănescu: Este o malformație a căilor biliare extrahepatice. Duce inevitabil către ciroză. Se decompensează și ajunge la insuficiență hepatică
Această boală poate să ucidă în doar câteva luni. Diagnosticată precoce, crește șansele de supraviețuire.
Sindromul de abdomen acut, cauza mai multor boli. Răzvan Stavri: E de intensitate mare. Trebuie pus un diagnostic rapid
EXCLUSIV Exenterația pelvină totală, intervenția pentru cancerul rectal avansat. Dr. Gabriel Mitulescu: Operație cu consecințe mutilante, dar singura. Se extirpă toate organele, părțile, structurile moi
EXCLUSIV Ce poate face robotul și nu poate face medicul chirurg. Avantajul uriaș al robotului în medicină: Ne place, nu ne place, asta e. A bătut ochiul omenesc. Ca și cum ai plonja în interiorul pacientului
EXCLUSIV Nisip și pietre la fiere: pot fi eliminate naturist? E bine să scoți colecistul preventiv? Dr. Dragoș Romanescu: În realitate nu se întâmplă asta! De la pancreatită acută, până la Oddită
EXCLUSIV Boala gravă care apare de la 65 de ani. Te lasă fără picior. Anca Chitic: Depune colesterol și celule inflamatorii
Eventrația, hernia incizională: cauze, simptome și tratament. Buliga: Poate corecta definitiv eventrația. Aduce și avantajul imens al reducerii durerilor
EXCLUSIV Tumorile local avansate, provocare în chirurgia oncologică. Dr. Gabriel Mitulescu: Evoluează local. Chiar dacă sunt agresive, dau tardiv metastaze
Acest tip de cancer invadează toate organele din jur. Inițial evoluează local și agresiv.
EXCLUSIV Terapiile care țintesc tumorile. Acad. prof. dr. Irinel Popescu: Mai puțin invazive decât chirurgia. Dr. Mirela Gherghe: S-a lărgit indicația și pentru alte tipuri de tumori
Cancerul de sân: simptome, cauze, tratament. E al treilea cel mai frecvent tip de cancer din România
Cancerul de sân este al treilea cel mai frecvent tip de cancer din România. Care sunt simptomele, cauzele și pașii detratament
EXCLUSIV Ce se întâmplă cu pacientul după operația cu robotul. Buliga: Am fost surprinși. Ești operat, e normal să te doară, asta e mentalitatea
Ce se întâmplă cu pacienții operați cu robotul. Medicul Teodor Buliga a făcut dezvăluiri în premieră.
EXCLUSIV Telechirurgia în era 5G. Cum se operează de la mii de kilometri distanță, în timp real. Dr. Mugurel Bosînceanu: Sunt foarte puțini proctori pe glob. Controlează robotul de la distanță
EXCLUSIV Primul semn că ai un chist hepatic. Mulți îl descoperă la o simplă ecografie. Dr. Dragoș Romanescu: CT îți arată ce fel de chist e. Un ficat nu se operează niciodată doar pe o ecografie
Medicul chirurg ne-a explicat care sunt semnele unui chist hepatic, care este testul care pune cel mai bine diagnosticul și cum se poate opera.
Chirurgia conservatoare, inovație în medicină. Ce presupune și care sunt beneficiile
Chirurgia conservatoare, inovație în medicină. Ce presupune și care sunt beneficiile.
EXCLUSIV Meningiomul, cea mai frecventă tumoare benignă. Dr. Dan- Răzvan Benția: Apare peste tot. Avantajul ei e că poți vindeca pacientul
Care este cea mai frecventă tumoare benignă. "Poate fi peste tot în creier".
Intervenția care elimină fibromul uterin. Ce este miomectomia
De ce este bine să ai păr pe picioare. Boala gravă de care suferi când acesta lipsește. Ce spune despre sănătatea ta
De ce este bine să ai păr pe picioare și boala gravă pe care o poți avea când părul începe să cadă.
