Neuroradiologia intervențională este o subspecialitate medicală care diagnostichează și tratează afecțiuni ale creierului, măduvei spinării și vaselor de sânge cerebrale prin proceduri minim invazive, ghidate imagistic.
Medicul folosește angiografia, CT-ul sau RMN-ul pentru a vedea exact zona afectată și pentru a interveni prin vasele de sânge sau prin puncții foarte mici, fără operații deschise.
Această abordare ajută la tratarea unor probleme complexe, cu recuperare mai rapidă și spitalizare redusă față de chirurgia clasică, în majoritatea cazurilor. Dacă ai primit un diagnostic neurologic sau vascular cerebral, merită să înțelegi când această opțiune poate fi potrivită pentru tine, prin raportare la patologiile ce pot fi abordate astfel.
Un anevrism cerebral reprezintă o dilatare anormală a peretelui unei artere din creier. Uneori nu produce simptome și este descoperit întâmplător la un RMN. Alteori, poate sângera și provoca o hemoragie cerebrală. Prin embolizare, medicul introduce în interiorul anevrismului spirale metalice foarte fine sau alte dispozitive care îl sigilează din interior. Astfel, sângele nu mai circulă în acea dilatare, iar riscul de rupere scade. Decizia de tratament ține cont de:
Procedura are riscuri, cum ar fi formarea unui cheag sau sângerarea, dar în centre cu experiență rata complicațiilor rămâne redusă. Medicul îți explică beneficiile și limitele înainte de a lua o decizie.
Malformațiile arteriovenoase sunt conexiuni anormale între artere și vene. În loc ca sângele să treacă prin vase foarte mici, el circulă direct între artere și vene, ceea ce poate crește presiunea și riscul de sângerare. Embolizarea permite blocarea selectivă a acestor vase anormale prin injectarea unor substanțe speciale. Uneori este nevoie de mai multe ședințe sau de asocierea cu chirurgie ori radioterapie. Scopul tratamentului poate fi:
În accidentul vascular cerebral ischemic, un cheag blochează o arteră din creier. Țesutul cerebral nu mai primește oxigen și poate suferi leziuni rapide. În aceste situații, medicii pot realiza trombectomia mecanică, adică extragerea cheagului prin cateter. Procedura este indicată în primele ore de la debutul simptomelor, după o evaluare imagistică atentă.
Cu cât ajungi mai repede la spital, cu atât șansele de recuperare cresc. Specialiști în neuroradiologie intervențională din București colaborează cu neurologi și medici de urgență pentru a interveni rapid în astfel de cazuri. Tratamentul nu garantează recuperarea completă, dar în majoritatea cazurilor reduce severitatea dizabilităților.
Arterele carotide duc sângele către creier. Dacă acestea se îngustează prin depuneri de grăsime și calciu, crește riscul de accident vascular. Prin angioplastie, medicul dilată zona îngustată cu un balon mic și montează un stent, adică un tub metalic care menține artera deschisă.
Procedura este o alternativă pentru pacienții care au risc crescut la operația clasică. Indicația depinde de gradul de îngustare și de prezența simptomelor (ex - tulburări de vorbire). După intervenție, vei urma tratament pentru subțierea sângelui și controale periodice.
Nu toate herniile de disc necesită operație. Dacă durerea persistă și iradiază în braț sau picior, medicul poate recomanda infiltrații ghidate CT. El introduce un ac fin lângă nervul inflamat și injectează un antiinflamator. Procedura durează puțin și nu necesită anestezie generală. Efectul poate dura săptămâni sau luni, timp în care este important să urmezi fizioterapie și să îți corectezi postura. Dacă apar slăbiciune musculară sau tulburări de control al vezicii urinare, chirurgia devine necesară.
În osteoporoză, vertebrele se pot tasa și provoca dureri intense. Prin vertebroplastie sau kyfoplastie, medicul injectează un ciment medical în vertebra afectată, pentru stabilizare. Mulți pacienți resimt ameliorarea durerii în primele zile. Procedura nu tratează osteoporoza, dar îți permite să reiei mobilizarea mai rapid și să reduci riscul complicațiilor asociate imobilizării prelungite.
În anumite cazuri, atunci când tumorile sunt puternic vascularizate, medicul poate realiza o embolizare înaintea intervenției chirurgicale. Astfel, reduce fluxul de sânge către tumoră și limitează pierderile intraoperatorii. Această etapă nu înlocuiește operația, ci o pregătește. În plus, biopsiile ghidate imagistic pot oferi un diagnostic precis fără incizii extinse.
Neuroradiologia intervențională permite diagnosticarea și tratarea unei game largi de afecțiuni cerebrale și spinale prin metode minim invazive, adaptate fiecărui pacient. De la anevrisme și accidente vasculare până la hernii de disc sau fracturi vertebrale, aceste proceduri oferă alternative eficiente la chirurgia clasică, cu recuperare mai rapidă și risc redus în multe situații. Evaluarea corectă și intervenția la momentul potrivit, realizate de o echipă specializată, sunt esențiale pentru obținerea celor mai bune rezultate și pentru protejarea sănătății pe termen lung.
Disclaimer: Acest articol are un rol pur informativ și nu înlocuiește sub nicio formă sfatul avizat al medicului specialist. Dacă te confrunți cu manifestări posibil asociate acestei afecțiuni, programează-te pentru o investigație medicală amănunțită!
Surse:
https://www.uclahealth.org/medical-services/radiology/interventional-neuroradiology/diseases-treated
https://www.urmc.rochester.edu/conditions-and-treatments/neuroradiology
