Harm reduction în prevenția cardiovasculară înseamnă reducerea riscurilor înainte de infarct sau AVC. Prof. dr. John Deanfield explică de ce prevenția protejează și sănătatea, și economia.
Prevenția cardiovasculară nu înseamnă doar să prevenim apariția unei boli, ci să reducem riscurile cu mult înainte ca infarctul sau accidentul vascular cerebral să apară. Este principiul de "harm reduction", și anume reducerea efectelor negative prin intervenții asupra factorilor de risc, comportamentelor și mediului în care oamenii trăiesc.
Prof. dr. John Deanfield explică pentru DC Medical de ce succesul prevenției trebuie măsurat înainte ca oamenii să ajungă la spital și de ce sănătatea populației este strâns legată de productivitate, costurile sistemului medical și economie.
Conceptul de "harm reduction", adică reducerea riscurilor, pornește de la ideea că intervenția nu trebuie să aștepte apariția bolii. În prevenția cardiovasculară, asta înseamnă să acționăm asupra factorilor de risc înainte ca aceștia să se transforme într-un infarct sau un accident vascular cerebral.
Profesorul John Deanfield spune că simpla urmărire a numărului de boli cardiovasculare nu este suficientă.
"Măsurăm succesul în funcție de prevalența bolilor. Dar asta nu este suficient. Nu așteptăm ca numărul infarctelor și al accidentelor vasculare cerebrale să scadă înainte să facem ceva în această privință. Trebuie să putem măsura factorii de risc pe care îi considerăm importanți", a explicat prof. dr. John Eric Deanfield, într-un interviu în exclusivitate pentru DC Medical.
Harm reduction nu înseamnă doar intervenție medicală, ci și schimbarea factorilor care cresc riscul de boală. De aceea, comportamentul populației poate deveni un indicator important al eficienței unei politici de prevenție.
"Trebuie să evaluăm modul în care comportamentul populației s-a schimbat într-un mod despre care sperăm că va duce la un beneficiu în viitor", a subliniat profesorul.
Acest lucru înseamnă că rezultatele unei politici nu trebuie căutate doar în spitale. Schimbările în fumat, alimentație, activitate fizică și alți factori de risc pot reprezenta indicatori importanți înainte ca efectele asupra bolilor cardiovasculare să devină vizibile.
Prof. dr. John Deanfield spune că sănătatea și economia trebuie privite împreună.
"Sănătatea și bunăstarea sunt acum indisolubil legate. Sănătatea populației va fi măsurată nu doar ca un cost pentru sănătate, ci și ca un potențial de a menține populația de vârstă activă mai sănătoasă și mai productivă, de asemenea. Sănătatea și bogăția diferă printr-o literă", a atras atenția prof. dr. John Eric Deanfield.
Deanfield oferă un exemplu din Marea Britanie. Potrivit profesorului, introducerea acestei măsuri a fost urmată de efecte asupra sănătății într-un interval scurt.
"Am văzut interzicerea fumatului în locurile publice. În Marea Britanie am făcut acest lucru cu mare succes în urmă cu câțiva ani. Și ceea ce a fost extraordinar a fost că am observat un beneficiu în ceea ce privește rezultatele asupra sănătății remarcabil de repede", a mai subliniat prof. dr. John Eric Deanfield.
Profesorul amintește în acest context situația din Scoția și Anglia.
"În câteva luni, numărul persoanelor care s-au prezentat la spital cu evenimente cardiovasculare acute a scăzut după introducerea interdicției fumatului în locurile publice. Și am putut diferenția prezentarea bolilor cardiace în cele două medii și demonstra că interdicția fumatului, o măsură de sănătate publică, a produs o schimbare concretă și rapidă a sănătății clinice", explică profesorul.
În viziunea profesorului, prevenția trebuie să devină o strategie care implică populația, sistemul medical și autoritățile.
"Trebuie să le oferim oamenilor oportunități de a face acest lucru și, poate, chiar să-i recompensăm ulterior pentru alegerile corecte", remarcă prof. dr. John Eric Deanfield.
Succesul trebuie măsurat nu doar prin numărul de boli tratate, ci și prin schimbarea factorilor de risc, a comportamentelor și a stării de sănătate a populației.
În final, profesorul John Deanfield revine la mesajul pe care consideră că oamenii ar trebui să îl primească atunci când vorbim despre prevenția cardiovasculară.
"Cred că ar trebui să le spuneți oamenilor că aceasta nu este o amenințare pentru ei, ci este o oportunitate pentru ei, nu doar de a trăi mai mult, ci de a trăi mai sănătos și de a obține toate beneficiile care decurg din asta", a concluzionat prof. John Eric Deanfield.
