Monitorizarea pacienților cu esofag Barrett prin endoscopie ar putea fi exagerată

Persoanele cu o afecțiune a esofagului care poate fi un precursor al cancerului nu beneficiază, în general, de screeningul endoscopic periodic care este standardul actual de îngrijire, arată un nou studiu, potrivit Reuters.

În cadrul primului studiu randomizat care a testat protocolul de monitorizare de rutină utilizat pentru pacienții cu esofag Barrett, aproape 3.500 de participanți au fost repartizați pentru a fi supuși unei endoscopii de supraveghere la intervale regulate sau unei endoscopii „la nevoie” la apariția unor simptome sugestive de cancer.

În grupul de supraveghere, intervalul mediu între endoscopii a fost de trei ani. În grupul „la nevoie”, aproximativ 60% dintre pacienți au efectuat cel puțin o endoscopie.

Cu jumătate dintre pacienți urmăriți timp de mai mult de 13 ani, nu au existat diferențe în ceea ce privește supraviețuirea globală, supraviețuirea specifică cancerului, timpul până la diagnosticarea cancerului esofagian sau stadiul cancerului la diagnosticare, au raportat cercetătorii în Gastroenterology.

În general, în cadrul studiului, riscul de a dezvolta adenocarcinom esofagian a fost de 0,23% pe pacient pe an.

„Orientările sugerează că toți pacienții cu esofag Barrett ar trebui să aibă supraveghere la fiecare 3-5 ani”, au scris autorii.

„Datele noastre indică faptul că acest lucru poate fi prea agresiv, deoarece orice beneficiu este probabil să fie modest pentru (anumiți) pacienți cu risc scăzut”, au mai scris autorii studiului.