Unde găsești nicotinamida, aliatul împotriva glaucomului, principala cauză de orbire

Un nou studiu publicat în JAMA Ophthalmology arată că persoanele cu presiune oculară crescută care luau nicotinamidă, o formă a vitaminei B3, au avut un risc cu 66% mai mic de a dezvolta glaucom comparativ cu cei care nu foloseau acest supliment. 

Glaucomul, boala care fură vederea fără să dea de veste

Glaucomul este supranumit pe bună dreptate „hoțul tăcut al vederii”. Afecțiunea deteriorează progresiv nervul optic, de cele mai multe ori fără simptome în stadiile incipiente. În multe cazuri, este asociată cu hipertensiunea oculară, creșterea presiunii din interiorul ochiului, iar dacă nu este diagnosticată și tratată la timp poate provoca pierderea ireversibilă a vederii.

Chiar și atunci când urmează tratamentul standard, unii pacienți continuă să piardă treptat din vedere. Din acest motiv, oamenii de știință caută metode suplimentare care să încetinească evoluția bolii sau chiar să prevină apariția acesteia.

Ce au descoperit cercetătorii despre vitamina B3

În noul studiu, cercetătorii au analizat dacă nicotinamida, o formă a vitaminei B3, ar putea reduce riscul apariției glaucomului primar cu unghi deschis (POAG), cea mai frecventă formă a bolii, conform Medical Xpress.

Au fost identificați 2.920 de pacienți care aveau hipertensiune oculară, dar nu dezvoltaseră încă glaucom. Jumătate dintre aceștia luau nicotinamidă, iar cealaltă jumătate nu.

Rezultatele au fost impresionante:

• riscul de apariție a glaucomului a fost cu 66% mai mic la cei care luau nicotinamidă;
• pe parcursul unei perioade medii de 3,7 ani, doar 3,5% dintre utilizatorii vitaminei au dezvoltat glaucom, comparativ cu 9% dintre cei care nu luau suplimentul.

Studiul a fost publicat în prestigioasa revistă JAMA Ophthalmology.

De ce ar putea funcționa vitamina B3?

În ultimii ani, cercetătorii au început să privească glaucomul și ca pe o boală metabolică, nu doar ca pe una cauzată de presiunea oculară.

Pe măsură ce îmbătrânim, nivelul unei molecule esențiale numite NAD (nicotinamidă adenină dinucleotidă) scade în mod natural. Această coenzimă este vitală pentru producerea energiei în celule și pentru repararea ADN-ului.

Scăderea nivelului de NAD lasă celulele retinei și ale nervului optic fără suficientă energie, făcându-le mai vulnerabile la deteriorare.

Nicotinamida contribuie la refacerea rezervelor de NAD, ceea ce poate:

• susține producerea energiei la nivel celular;
• ajuta la repararea celulelor;
• îmbunătăți circulația sângelui la nivelul ochiului;
• proteja celulele nervului optic.

Până acum, majoritatea studiilor analizaseră efectele vitaminei asupra persoanelor care aveau deja glaucom. Noul studiu este unul dintre primele care sugerează că aceasta ar putea avea și un rol preventiv.

Analiza a inclus date medicale din ultimii 20 de ani

Pentru a obține rezultate cât mai solide, cercetătorii au analizat dosare medicale electronice anonimizate provenite din 67 de organizații medicale din Statele Unite, colectate între martie 2006 și martie 2026.

Pentru ca diferențele dintre grupuri să fie cât mai mici, fiecare persoană care lua nicotinamidă a fost comparată cu un pacient foarte asemănător din punctul de vedere al:

• vârstei;
• sexului;
• istoricului medical;
• afecțiunilor oculare existente.

Această metodă statistică, cunoscută drept potrivire pe baza scorului de propensiune, reduce influența altor factori care ar putea modifica rezultatele.

Mai puține picături și mai puține intervenții cu laser

Beneficiile nu s-au limitat doar la reducerea riscului de glaucom.

Pacienții care luau nicotinamidă au avut nevoie mai rar de tratamente suplimentare:

• doar 13,6% au ajuns să utilizeze picături oftalmice pentru scăderea presiunii intraoculare, comparativ cu 21,2% dintre cei care nu luau suplimentul;
• persoanele care nu foloseau nicotinamidă au avut o probabilitate de peste două ori mai mare de a necesita tratament cu laser.

Un aspect interesant este că efectul protector s-a observat inclusiv la pacienții care au început să ia nicotinamidă după ce au fost diagnosticați cu hipertensiune oculară.

Rezultatele sunt promițătoare, dar nu schimbă încă tratamentul

Autorii studiului subliniază că nicotinamida nu înlocuiește tratamentul standard al glaucomului și nu trebuie administrată ca alternativă la terapiile recomandate de medicul oftalmolog.

Mai mult, fiind un studiu observațional, acesta nu poate demonstra o relație directă de cauză și efect. Este posibil ca și alți factori să fi influențat rezultatele.

Pentru ca vitamina B3 să poată fi recomandată oficial în prevenția sau tratamentul glaucomului, sunt necesare studii clinice de amploare care să stabilească:

• doza optimă;
• siguranța administrării pe termen lung;
• eficiența reală în prevenirea bolii;
• categoriile de pacienți care ar beneficia cel mai mult.

Până atunci, specialiștii recomandă ca persoanele cu hipertensiune oculară sau cu risc crescut de glaucom să respecte controalele oftalmologice regulate și tratamentul prescris, fără a începe suplimente cu nicotinamidă fără recomandarea medicului.