Te doare capul? Problema ar putea porni din gât

Există o expresie cunoscută în medicină și psihologie: „durerea naște durere”. În cazul migrenelor și al durerilor cervicale, această idee pare să fie confirmată tot mai clar de cercetări.

Un studiu recent publicat în revista științifică The Journal of Headache and Pain este primul care oferă indicii obiective că musculatura gâtului este afectată la persoanele care suferă de migrene și cefalee de tip tensional.

Cercetătorii au analizat, prin imagistică prin rezonanță magnetică (IRM), 50 de persoane diagnosticate cu diferite forme de dureri de cap. Rezultatele au arătat modificări subtile la nivelul mușchiului trapez, mușchiul mare care pornește din zona superioară a spatelui și ajunge până la gât și umeri.

Specialiștii cred că aceste modificări ar putea avea legătură cu inflamația musculară.

„Am constatat asocieri semnificative între aceste modificări musculare, numărul zilelor cu cefalee și durerile de gât”, a explicat radiologul Nico Sollmann, afiliat Spitalului Universitar Ulm și Universității Tehnice din München, conform National Geographic.

De ce poate gâtul să declanșeze migrene

Legătura dintre gât și creier este mai complexă decât pare. În centrul acestei conexiuni se află nervul trigemen, unul dintre cei mai importanți nervi implicați în transmiterea durerii la nivelul feței și capului.

Specialiștii explică faptul că nervii cervicali superiori pot activa nervul trigemen și pot declanșa un atac de migrenă.

„75% dintre persoanele cu migrenă au și dureri de gât”, spune neurologul Mark Green, președintele Societății Mondiale de Cefalee.

Mai mult, cercetările sugerează că durerea persistentă poate „sensibiliza” sistemul nervos. Practic, creierul devine hipersensibil și reacționează exagerat la stimuli dureroși, ceea ce face ca durerea să fie resimțită mai intens și mai frecvent.

Durerea de gât poate apărea înaintea migrenei

Un alt studiu, publicat în revista Neurology, a arătat că durerea de gât apare frecvent înainte, în timpul și după atacurile de migrenă.

„Uneori oamenii cred că durerea de gât este un factor declanșator, dar poate fi și un semn că atacul de migrenă a început deja”, explică Dawn C. Buse, profesor clinic de neurologie la Colegiul de Medicină Albert Einstein din New York.

Această observație este importantă deoarece îi poate ajuta pe pacienți să înceapă tratamentul mai devreme, înainte ca migrena să devină severă.

Cine are cel mai mare risc

Specialiștii spun că persoanele care suferă frecvent de dureri cervicale sunt mai predispuse să dezvolte migrene sau cefalee de tip tensional.

Riscul este mai mare la persoanele care:

• au postură incorectă;
• lucrează multe ore la birou;
• suferă de spondiloză cervicală;
• au avut traumatisme sau accidente de tip whiplash;
• practică sporturi care solicită zona cervicală.

Medicii atrag atenția că, în anumite situații, combinația dintre durerea de gât și durerea de cap poate ascunde probleme grave.

Când trebuie mers urgent la medic

Durerea cervicală asociată cu cefalee poate deveni un semnal de alarmă dacă apar și:

• febră;
• frisoane;
• tulburări de echilibru;
• dificultăți de mers;
• furnicături în brațe sau picioare;
• dureri care iradiază;
• probleme de coordonare.

În astfel de cazuri, medicii avertizează că ar putea fi vorba despre meningită, compresii nervoase severe sau chiar tumori.

Tratamente care pot ajuta atât gâtul, cât și capul

Experții spun că tratarea agresivă a durerilor cervicale poate reduce și frecvența migrenelor.

Printre terapiile recomandate se numără:

• masajul terapeutic;
• exercițiile de stretching;
• fizioterapia;
• aplicarea de căldură sau gheață;
• acupunctura;
• corectarea posturii;
• schimbarea pernei pentru un suport cervical mai bun.

Studiile arată că tehnicile de eliberare miofascială, care presupun presiune aplicată pe punctele dureroase musculare, pot reduce intensitatea migrenelor și îmbunătăți mobilitatea gâtului.

Noua terapie cu stimulare magnetică

Cercetătorii germani au testat recent și stimularea magnetică periferică repetitivă (rPMS), o metodă non-invazivă care utilizează impulsuri magnetice pentru stimularea nervilor și mușchilor cervicali.

Potrivit echipei conduse de Nico Sollmann, pacienții tratați prin această metodă au raportat reducerea durerilor de cap.

Atenție la abuzul de calmante

Medicamente precum ibuprofenul sau acetaminofenul pot ajuta temporar, însă utilizarea excesivă poate agrava problema.

Medicii avertizează asupra așa-numitelor „dureri de cap de rebound”, provocate chiar de consumul frecvent de analgezice.

Pentru formele cronice, neurologii pot recomanda tratamente preventive precum:

• antidepresive;
• anticonvulsivante;
• triptani;
• gepani;
• beta-blocante;
• injecții cu Botox în cazul migrenelor cronice.

Un studiu publicat în revista Toxins a arătat că persoanele cu dizabilitate cervicală severă au avut cele mai mari beneficii după tratamentul cu Botox, în special prin reducerea numărului de zile cu migrenă.

Ce spun medicii

Specialiștii subliniază că migrenele nu ar trebui tratate doar ca o problemă a capului.

„Dacă durerile de cap sunt frecvente, cel mai bine este să se intervină preventiv”, spune neurologul Mark Green.

Practic, tratarea durerii de gât ar putea întrerupe cercul vicios în care durerea cervicală alimentează migrena, iar migrena amplifică sensibilitatea la durere.