Un test genetic poate schimba complet tratamentul fibrozei pulmonare
Un simplu test genetic, combinat cu măsurarea lungimii telomerilor, ar putea schimba radical modul în care este diagnosticată și tratată fibroza pulmonară.
Un nou studiu realizat de Mayo Clinic arată că această abordare a modificat deciziile medicale în cazul a peste jumătate dintre pacienții analizați și a identificat cauze ascunse ale bolii la aproape unul din cinci dintre ei.
O boală care lasă tot mai puțin loc pentru respirație
Fibroza pulmonară face parte dintr-un grup de afecțiuni cunoscute sub numele de boli pulmonare interstițiale fibrotice. Acestea determină cicatrizarea progresivă a țesutului pulmonar, ceea ce reduce treptat capacitatea plămânilor de a furniza oxigen organismului și face respirația din ce în ce mai dificilă.
Diagnosticul este adesea complicat, deoarece simptomele pot semăna cu cele ale altor boli respiratorii, iar cauza exactă rămâne, în multe cazuri, necunoscută.
Un nou studiu realizat de cercetătorii de la Mayo Clinic sugerează însă că medicina genomică ar putea schimba această situație, oferind medicilor informații esențiale pentru alegerea tratamentului potrivit.
Ce sunt telomerii și de ce contează atât de mult
La capătul fiecărui cromozom există structuri protectoare numite telomeri. Rolul lor este de a proteja ADN-ul în timpul diviziunii celulare.
În mod normal, telomerii se scurtează odată cu înaintarea în vârstă. Însă, la unele persoane, din cauza unor modificări genetice moștenite, aceștia devin mult prea scurți încă de la vârste mai tinere.
Numeroase cercetări au asociat această scurtare anormală cu apariția anumitor forme de fibroză pulmonară, ceea ce i-a determinat pe specialiști să investigheze dacă evaluarea telomerilor poate oferi informații utile în practica medicală.
Rezultatele studiului: aproape unul din cinci pacienți avea o cauză genetică
Studiul a inclus 66 de pacienți diagnosticați cu boală pulmonară interstițială fibrotică.
Cercetătorii au combinat două investigații:
- testarea genetică;
- măsurarea lungimii telomerilor.
Rezultatele au fost surprinzătoare.
Aproape un pacient din cinci prezenta o variantă genetică responsabilă de apariția bolii.
Mai mult decât atât, informațiile obținute au determinat schimbarea planului terapeutic la peste jumătate dintre pacienți, demonstrând impactul direct al acestor teste asupra îngrijirii medicale.
Rezultatele cercetării au fost publicate în revista Mayo Clinic Proceedings.
Medicii: multe cazuri sunt tratate fără a se cunoaște adevărata cauză
„Aceste boli sunt adesea dificil de diagnosticat, iar pacienții pot fi tratați pe baza unor cauze subiacente incomplete sau neclare”, explică dr. Kathryn del Valle, medic pneumolog la Mayo Clinic și autoarea principală a studiului.
Potrivit cercetătorilor, asocierea dintre testarea genetică și evaluarea telomerilor a permis identificarea unor mecanisme ascunse ale bolii, ceea ce a dus la decizii terapeutice mult mai bine adaptate fiecărui pacient.
„Această lucrare demonstrează o modalitate practică și scalabilă de a integra evaluarea genetică și a telomerilor în îngrijirea clinică a pacienților cu boală pulmonară interstițială fibrotică”, afirmă dr. Eva Carmona, medic specialist în pneumologie la Mayo Clinic și autor principal al studiului.
Ce s-a schimbat concret în tratamentul pacienților
Informațiile obținute prin cele două teste au influențat numeroase decizii medicale.
În funcție de rezultate, medicii au putut:
- ajusta tratamentul medicamentos;
- evalua mai atent bolile asociate;
- trimite pacienții către clinici specializate;
- lua în calcul mai devreme transplantul pulmonar;
- evita terapii sau proceduri care ar putea fi ineficiente sau chiar dăunătoare pentru
- pacienții cu anumite modificări genetice sau cu afecțiuni legate de telomeri.
Astfel, tratamentul nu mai este stabilit doar pe baza simptomelor și a imaginilor pulmonare, ci și în funcție de mecanismele biologice care stau la baza bolii.
Beneficiile nu sunt doar pentru pacient, ci și pentru întreaga familie
Descoperirea unei cauze genetice are implicații importante și pentru rudele pacientului.
Dacă este identificată o mutație ereditară, membrii familiei pot afla dacă sunt expuși riscului înainte de apariția simptomelor. Aceștia pot beneficia de consiliere genetică, monitorizare și screening precoce, ceea ce poate permite depistarea timpurie a bolii.
„Testarea genetică și a telomerilor poate ajuta la elucidarea cauzelor apariției bolii, la orientarea deciziilor de gestionare a cazurilor și la identificarea membrilor familiei care ar putea fi expuși riscului”, subliniază dr. Eva Carmona.
Următorul pas: o clinică dedicată fibrozei pulmonare familiale
Pe baza rezultatelor obținute, Mayo Clinic intenționează să extindă acest model de îngrijire și să înființeze o Clinică de Fibroză Pulmonară Familială.
Noua structură va reuni testarea genetică, evaluarea telomerilor, consilierea genetică și monitorizarea atât a pacienților, cât și a rudelor cu risc crescut.
Cercetătorii consideră că această abordare integrată ar putea reprezenta un nou standard în îngrijirea pacienților cu fibroză pulmonară, oferind diagnostice mai precise, tratamente mai bine personalizate și posibilitatea identificării precoce a persoanelor aflate la risc înainte ca boala să producă leziuni ireversibile.
Imunoterapia extinsă, tratament eficient în cazul cancerului pulmonar. Crește șansele de supraviețuire
Acest tratament crește șansele de supraviețuire ale pacienților oncologici. Anihilează tumorile.
EXCLUSIV Testele care arată cât de sănătoși sunt plămânii. Dr. Cristian Oancea: Ne indică gradul de afectare
Cum îți dai seama cât de sănătoși sunt plămânii tăi.
EXCLUSIV Poluarea, un nou factor major în declanșarea astmului și alergiilor. Prof. dr. Florin Mihălțan: Provocarea deceniului. Mare amenințare
Curățenia zilnică poate declanșa astm. Cât de periculoase sunt produsele de uz casnic
EXCLUSIV Terapia care curăță plămânii. Dr. Cristian Oancea: Este cea mai bună. Face foarte bine
Această terapie este indicată pentru plămâni. Îi curăță în profunzime.
Vitamina A, un factor-cheie pentru sănătatea plămânilor la pacienții cu astm. Ce au descoperit cercetătorii
EXCLUSIV Afecțiunile care duc la insuficiență respiratorie. Dr. Cristian Oancea: Mare atenție!
Care este diferența între insuficiența respiratorie acută și cea cronică și ce afecțiuni le pot declanșa.
Testele de respirație ar putea distinge nodulii pulmonari canceroși de cei benigni
Hipertensiunea arterială pulmonară ucide 1 din 3 oameni
Apneea în somn: afecțiunea care îți poate scurta viața. Cauze, simptome și metode de prevenție
Patritumab deruxtecan, medicamentul împotriva cancerului, rezultate promițătoare în studiul de etapă avansată. Este o combinație de anticorp monoclonal cu un agent citotoxic
Acest medicament distruge cancerul. Este asociat cu forța unei rachete. Distruge celulele canceroase, iar pe cele sănătoase le evită.
Primul semn că ai pneumonie. Mulți îl ignoră, dar este o urgență
EXCLUSIV Ce trebuie să știi dacă ești fumător. Testul salvator pe care ar trebui să îl faci anual
Cum identifici și tratezi tusea cronică. Cauze multiple și tratamente individualizate
Tusea cronică poate fi transmisă genetic. Oamenii de știință investighează variabilele genetice asociate cu tusea cronică
Combinația de vitamine care crește riscul de cancer pulmonar. Efect negativ și asupra cardiacilor
Această combinație de vitamine crește riscul de cancer pulmonar. Are efecte negative și asupra cardiacilor.
Emfizemul pulmonar și fumatul: legătura devastatoare. Simptome, tratament și metode de prevenție
Cum afectează aerul rece sănătatea plămânilor. Măsuri de protecție pentru aerul uscat al iernii și iritațiile căilor respiratorii
Aerul inspirat, combustibilul pentru sănătatea plămânilor. Cantitatea uriașă de aer pe care o inspirăm într-o zi
Poluarea și fumatul, lucrurile care ne îmbătrânesc prematur. Conf. univ. dr. Radu Crișan Dabija: Risc major. Deteriorează ADN-ul
EXCLUSIV Cancerul pulmonar, diagnostic. Dr. Michael Schenker: Este decontat pentru asigurați și neasigurați
Acest test gratuit îți arată dacă ai cancer pulmonar.
Legătura dintre aerul poluat și complicațiile pentru sistemul circulator. Cum poluarea afectează sănătatea inimii și a vaselor de sânge
Un studiu recent arată cum expunerea pe termen lung la poluarea aerului poate crește riscul de a dezvolta probleme grave de circulație.
Semnele timpurii ale cancerului pulmonar care pot apărea pe vârful degetelor
Semnele timpurii ale cancerului pulmonar care pot apărea pe vârful degetelor. Un indiciu surprinzător care ar putea salva vieți.
