Îngrijirea prenatală a fost revoluționată de apariția testelor ADN fără celule (cfDNA), o metodă neinvazivă utilizată în principal pentru depistarea anomaliilor cromozomiale fetale.
Acest test analizează fragmente de ADN fetal care circulă în fluxul sanguin al mamei, oferind o alternativă mai sigură la proceduri precum amniocenteza. Cu toate acestea, studii recente au scos la iveală un beneficiu neașteptat al testării cfDNA: detectarea accidentală a cancerelor materne.
Rolul dublu al testării cfDNA
Deși testarea cfDNA este concepută pentru a detecta anomaliile fetale, aceasta captează și fragmente de ADN matern. În anumite cazuri, rezultatele anormale ale cfDNA care nu pot fi atribuite afecțiunilor fetale au dus la descoperirea unor cancere nediagnosticate anterior la persoanele însărcinate.
Un studiu efectuat de cercetători de la National Institutes of Health (NIH) a constatat că, în rândul gravidelor cu rezultate anormale ale cfDNA, aproape jumătate au fost diagnosticate cu diferite tipuri de cancer, inclusiv limfoame, cancer colorectal, cancer mamar, cancer pulmonar, cancer pancreatic și cancer renal.
Studii de caz care evidențiază detectarea accidentală a cancerului
Mai multe rapoarte de caz au ilustrat acest fenomen. Într-unul dintre cazuri, o femeie însărcinată a fost supusă unui test cfDNA care a dat rezultate anormale incompatibile cu anomaliile fetale.
Investigațiile ulterioare au evidențiat un neoplasm metastatic nedetectat anterior la mamă. Astfel de cazuri subliniază importanța luării în considerare a factorilor de sănătate maternă la interpretarea rezultatelor atipice cfDNA.
Implicații pentru îngrijirea prenatală
Detectarea accidentală a cancerelor materne prin testarea cfDNA prezintă atât oportunități, cât și provocări. Pe de o parte, aceasta oferă o șansă pentru detectarea precoce a cancerului, care este crucială pentru un tratament eficient.
Pe de altă parte, rezultatele anormale ale cfDNA pot provoca anxietate semnificativă pentru viitorii părinți. Prin urmare, este esențial ca medicii să abordeze astfel de rezultate cu sensibilitate și să efectueze evaluări de urmărire complete pentru a determina cauza care stă la baza rezultatelor anormale.
Foto: Freepik
Proceduri de urmărire recomandate
Atunci când testele cfDNA dau rezultate anormale care nu pot fi explicate prin anomalii fetale, este necesară o evaluare maternă completă. Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) a întregului corp a fost recomandată ca procedură de urmărire pentru detectarea potențialelor tumori maligne.
Studiul NIH sugerează că RMN la nivelul întregului corp este eficient în evaluarea gravidelor cu rezultate cfDNA care sugerează prezența cancerului.
Citește și: Ce înseamnă dacă visezi imediat după ce adormi. Impactul privării de somn asupra ciclului REM
Considerații pentru medici
Furnizorii de asistență medicală trebuie să fie conștienți de posibilitatea detectării incidentale a cancerului atunci când interpretează rezultatele testelor cfDNA. Este important să se comunice pacienților potențialul unor astfel de descoperiri în timpul consilierii înainte de testare.
În plus, laboratoarele care efectuează screeningul cfDNA ar trebui să ia în considerare elaborarea de orientări pentru a determina dacă aberațiile genomice sugestive de cancer matern ar trebui raportate, împreună cu o recunoaștere a faptului că pot apărea rezultate fals pozitive și fals negative.
Detectarea accidentală a cancerelor materne prin testarea prenatală cfDNA evidențiază interacțiunea complexă dintre sănătatea fetală și maternă.
În timp ce obiectivul principal al testării cfDNA rămâne detectarea anomaliilor cromozomiale fetale, capacitatea sa de a descoperi tumori maligne materne ascunse oferă o oportunitate unică pentru detectarea precoce a cancerului.
Pe măsură ce cercetarea în acest domeniu continuă să evolueze, este imperativ ca medicii să rămână informați și să abordeze rezultatele testelor cfDNA dintr-o perspectivă cuprinzătoare, care ia în considerare atât bunăstarea fetală, cât și pe cea maternă.
Fiți la curent cu ultimele noutăți. Urmăriți DCMedical și pe Google News
Te-a ajutat acest articol?
Urmărește pagina de Facebook DCMedical și pagina de Instagram DCMedical Doza de Sănătate și accesează mai mult conținut util pentru sănătatea ta, prevenția și tratarea bolilor, măsuri de prim ajutor și sfaturi utile de la medici și pacienți.
