EXCLUSIV Defectul de sept atrial și foramen ovale patent, explicații Dr Andrada Bogdan
Invitată la Interviurile DC MEDICAL, dr. Andrada Bogdan, specialist în Cardiologie Intervențională, de la Spitalul Clinic Sanador, a explicat, pe înțelesul pacienților, ce sunt defectul de sept atrial...
Defectul de sept atrial și foramen ovale patent sunt malformații cardiace congenitale.
„În inima fătului, între cămăruțele superioare ale inimii, există o comunicare largă pentru ca fătul să supraviețuiască după naștere. Există doi pereți care se unesc unul cu altul. În cadrul defectului de sept atrial această unire nu are loc", explică medicul Andrada Bogdan, specialist în Cardiologie Intervențională la Spitalul Clinic Sanador din București.
În cazul malformației foramen ovale patent, există o suprapunere între cei doi pereți, dar nu se face lipirea dintre ei.
„Sunt defecte cu care copiii pot trăi. Am pacienți adulți", adaugă doctorița.
Când malformațiile devin patologice
Foramen ovale patent se întâlnește la o mare parte din populație. Aproximativ 25% dintre adulți. Această malformație, precizează doctorița Bogdan, devine patologică sau semnificativă doar când lasă să treacă cheaguri de sânge ce duc la boală, la accidente cerebrale cardiovasculare (AVC).
Întrebată de procedura de tratare a foramen ovale patent – considerat mult timp un fapt controversat - , Andrada Bodgan amintește că diagnosticarea cu această malformație preîntâmpină apariția unui nou AVC. Iar procedura e minim invazivă. Jumătate din ea constă în analize înainte ca pacientul să ajungă în sala de operație: ecografie transtoracică, ecografie transesofagiană – ca să se vadă peretele despărțitor -, analizele biologice. La acestea din urmă, pe medici îi interesează, în special, probele de coagulare ale sângelui și să se asigure că pacientul nu are alte cauze de formare de cheaguri și embolizări la nivel cerebral.
În ce constă procedura
Apoi înainte de intervenție, la spital, se fac obișnuitele analize – EKG, analize de sânge, examenul clinic. A doua zi are loc operația.
„Procedura de închidere se produce într-o internare de două zile. Se cateterizează vena femurală. De acolo se urcă cu un kit până în partea dreaptă a inimii și de acolo se trece prin această comunicare în partea stângă a inimii folosind acest kit ca o șină prin care împingem dispozitivul de închidere. Dispozitivul de închidere este o proteză vasculară care are două discuri și un picioruș, mititel în cazul foramen ovale patent, iar în cazul defectelor de sept atrial – pentru că vreo să închizi gaura, piciorușul e mai lat - în funcție de dimensiunea găurii. El vine pliat și se duce acolo unde vrei să-l poziționezi. Se deschide prima oară discul atrial de partea stângă, retragem tot sistemul până ne așezăm bine pe peretele pe care vrem să-l închidem și ulterior se deschide celălalt disc prinzând ca într-un sandviș această găurică și septul, după care, când ai poziție stabilă și ești convins că ai făcut ce trebuie detașezi teaca de care împingi dispozitivul și ai încheiat procedura", explică doctorița Bogdan. Recuperarea este imediată, adaugă aceasta.
La defectul de sept atrial, această malformație se rezolvă atunci când este posibil. Când pereții nu pot fi de nicio formă prinși, atunci pacientul e îndreptat spre Chirurgie.
Echipe interdisciplinare
Un alt aspect în Cardiologia mondială, din ultimii 15 ani, este că s-au realizat echipe interdisciplinare care au reușit să trateze pacienți ce odată nu puteau fi operați.
„S-au inventat metode pentru situații complexe prin care pacientul avea contraindicații operatorii astfel încât o echipă medicală să rezolve o parte a problemei, iar cealaltă echipă, cealaltă parte a problemei ca pacientul să fie tratat complet", afirmă doctorița Andrada Bogdan.
Anestezia generală: metoda folosită în timpul operației influențează recuperarea? Un studiu pe 2.507 pacienți aduce răspunsul
Analiza esențială înainte de operație. Prof. dr. Daniela Filipescu: Un mare beneficiu pentru pacient
Aceasta este analiza esențială înainte de o intervenție chirurgicală. Duce la o evoluție favorabilă post-operatorie.
EXCLUSIV Ciocolata, nocivă pentru rinichi. Manu: Ai voie să mănânci o bucățică de ciocolată, cu o condiție. În anii ‘90 oamenii își pierdeau rinichiul, erau operați de două-trei ori pe aceleași rinichi
Ce efect nociv are ciocolata pentru rinichii noștri. Ce trebuie să mănânci imediat după ce ai concumat ciocolată, pentru a nu avea probleme.
Operația de micșorare a stomacului, când și cum este recomandată. Gabriel Matei: Salvează viața. Recuperare rapidă
Operația de micșorare a stomacului este o modalitate de a pierde în greutate prin modificarea sistemului digestiv.
EXCLUSIV TAVI, umbrela care salvează vieți. Prof. dr. Horațiu Moldovan: Intră în inimă ca o umbrelă în tocul ei. Se deschide acolo unde e nevoie
EXCLUSIV Care este rolul colesterolului. Dr. Sorin Băilă: Ne-am năpustit cu toate armele împotriva colesterolului. Este o structură esențială
Care este, de fapt, rolul colesterolului în organism. Acest lucru ni l-a explicat dr. Sorin Băilă.
EXCLUSIV Telechirurgia de la proiect militar la revoluție medicală în era conectivității globale. Dr. Mugurel Bosînceanu: E necesară o întreagă echipă
EXCLUSIV Apendicita la copii, ce trebuie să știe părinții. Dr. Laura Bălănescu: Se poate trata cu antibiotic. Condiția estențială este ca diagnosticul să fie pus în timp util
EXCLUSIV Pericolul suturii simple. Dr. Teodor Buliga: Nu poți coase oamenii ca pe un sac!
EXCLUSIV Nodulii pulmonari, diagnostic și tratament. Dr. Bogdan Tănase: Avem nevoie de biopsie
Ulcerațiile membrelor inferioare, complicații. Ionuț Munteanu: Se pot infecta. Pot duce la amputație
EXCLUSIV Exenterația pelvină totală, intervenția pentru cancerul rectal avansat. Dr. Gabriel Mitulescu: Operație cu consecințe mutilante, dar singura. Se extirpă toate organele, părțile, structurile moi
EXCLUSIV Ce trebuie să știi despre nodulii mamari. Dr. Cătălin Jianu: Stadiu avansat
De ce apare durerea după operație. BH4, compusul care joacă un rol major
Asta se întâmplă după operație. Ce trebuie să știi după o intervenție chirurgicală.
EXCLUSIV Colesterolul și riscurile cardiovasculare. Dr. Sorin Băilă: Pe locul 1 este infarctul de miocard, pe locul 3 accidentul vascular cerebral ischemic. La mijloc sunt neoplaziile
Acestea sunt cele trei boli care fac ravagii printre pacienți. Două dintre ele au un numitor comun.
