Ivosidenib, tratament de primă linie în leucemie mieloidă acută la bătrâni, aprobat de FDA

Administrația Americană pentru Alimente și Medicamente (FDA) a aprobat, aseară, Ivosidenib (TIBSOVO) ca tratament de primă linie pentru leucemie mieloidă acută cu mutație IDH1, la pacienții peste 75 de ani....
Administrația Americană pentru Alimente și Medicamente (FDA) a aprobat Ivosidenib (TIBSOVO, Agios Pharmaceuticals, Inc.) pentru leucemia mieloidă acută (AML) nou diagnosticată cu o mutație suceptibilă de izocitrat dehidrogenază-1 (IDH1), detectată printr-un test special (aprobat și el de FDA), și la pacienții cu vârsta de cel puțin 75 de ani sau care au comorbidități care împiedică utilizarea chimioterapiei intensivă de inducție.
Anul trecut, pe 20 iulie, FDA aprobase deja Tibsovo (Ivosidenib) tablete pentru tratamentul pacienților adulți cu leucemie mieloidă acută (AML) recurentă sau refractară care au o mutație genetică specifică. Acesta este primul medicament din clasa sa (inhibitori ai IDH1) care vine la pachet cu un test de diagnostic al mutației.
Aprobarea de ieri s-a bazat pe un studiu clinic deschis, cu un singur braț de tratament, multicentric (Studiu AG120-C-001, NCT02074839) cu Ivosidenib ca singur agent pentru AML nou diagnosticat, cu o mutație IDH1 detectată de testul Abbott RealTimeTM IDH1.
Pacienții din studiu
Pacienții înrolați în studiu au fost în vârstă de cel puțin 75 de ani sau au îndeplinit cel puțin unul dintre următoarele criterii: status de performanță confor Eastern Cooperative Oncology Group de ≥ 2, boală cardiacă sau pulmonară severă, insuficiență hepatică cu bilirubină de > 1,5 ori peste limita superioară a valorilor normale sau creatinină eliminată < 45 ml / min.
Cei 28 de pacienți tratați au avut o vârstă mediană de 77 de ani (interval 64-87 ani), iar 22 (79%) au avut AML legată de terapie sau AML cu modificări legate de mielodisplazie. Ivosidenib a fost administrat pe cale orală la o doză de 500 mg zilnic până la progresia bolii, dezvoltarea toxicității inacceptabile sau transplantul de celule stem hematopoietice. Doi dintre cei 28 de pacienți au suferit transplant de celule stem după Ivosidenib.
Eficacitatea sa s-a bazat pe rata de remisiune completă (CR) sau remisia completă cu recuperare parțială hematologică (CRh), durata CR + CRh, și rata de conversie de la dependența de transfuzie la independența de transfuzie. Doisprezece (42,9%) dintre cei 28 de pacienți au obținut CR + CRh (95% CI: 24,5, 62,8) și 7 (41,2%) dintre cei 17 pacienți dependenți de transfuzie au devenit independenți pe o durata de cel puțin 8 săptămâni.
Reacții adverse
Reacțiile adverse care au apărut la cel puțin 25% dintre pacienți au fost diareea, oboseala, edemul, apetitul scăzut, leucocitoza, greața, artralgia, durerea abdominală, dispneea, sindromul de diferențiere și mialgia. Informațiile de prescriere conțin o avertizare în prospectul din cutie care alertează profesioniștii din domeniul sănătății și pacienții cu privire la riscul de sindrom de diferențiere, care le poate pune viața în pericol sau poate duce la deces.
Doza recomandată de Ivosidenib este de 500 mg pe cale orală o dată pe zi, cu sau fără alimente, până la progresia bolii sau la toxicitatea inacceptabilă. Pentru pacienții fără progresia bolii sau toxicitate inacceptabilă, tratamentul este recomandat timp de cel puțin 6 luni pentru a câștiga timp pentru răspunsul clinic.
Informații complete în ghidul despre TIBSOVO, inclusiv interacțiunile pe care poate să le aibă cu alte medicamente AICI.
-
Alexandru Rogobete, anunț important despre analizele medicale12.10.2025, 14:01
-
Otrava pe care o conțin rujurile. Ce trebuie să știi12.10.2025, 12:29
-
-
Donald Trump, din nou la spital12.10.2025, 09:57
-
Boala Christmas: simptome și cauze. Poate provoca sângerări inexplicabile în creier
Boala Christmas - ce este, care sunt simptomele și ce o cauzează. Este diagnosticată cel mai des la bărbați.
Oboseala cronică, detectată în sânge. Testul dezvoltat de cercetători
Sindromul oboselii cronice nu este doar o închipuire. Cercetătorii au dezvoltat un test de sânge care indică cu precizie această afecțiune.
Studiu clinic promițător pentru tratarea unei boli rare de sânge
Limfomul intravascular cu celule mari B (IVLBCL) este un subtip rar de cancer de sânge căruia japonezii i-ar fi găsit un tratament.
Pentru medici: ghid de prevenire a trombozei, în curs de elaborare
Un proiect de procedură și un ghid pentru prevenirea trombozei va fi elaborat după ultima dezbatere pe tema înțelegerii acestei afecțiuni.
Neutropenia: nivelul scăzut de neutrofile în sânge. Care este importanța celulelor albe în lupta împotriva infecțiilor
Cancerul care nu se vindecă. Daniel Coriu: O boală care nu are nevoie de tratament, nu o tratez
Mielomul multiplu este un tip de cancer. În ultimii 20 de ani s-au făcut progrese remarcabile în acest domeniu.
Boala periferică a arterelor: se instalează pe nesimțite și nu este reversibilă
Boala periferică a arterelor se instalează pe nesimțite și nici nu realizezi că o ai până când este deja instalată. Din păcate, boala nu este reversibilă.
Patru cadre medicale, vindecate de COVID-19, donează plasmă la Centrul de Transfuzii București
Primele persoane vindecate de COVID-19 care vor dona plasmă pentru salvarea altor pacienți sunt cadre medicale!
Combinația de medicamente care îmbunătățește supraviețuirea în limfomul Hodgkin. Cum funcționează terapia
Medicamentele care îmbunătățesc supraviețuirea în cazul unui tip de cancer. Cum funcționează terapia.
Privitul la televizor, asociat cu formarea de cheaguri de sânge potențial FATALE. STUDIU
Dalteparină sodică, anticoagulant aprobat pentru copii și de o lună, în SUA
În SUA un anticoagulant aprobat deja la adulți - dalteparină sodică – are de acum indicație și pentru copiii în vârstă de o lună sau mai mari.
Centru de mastocitoză, înființat oficial la Baia Mare. Filială a Centrului European de Excelență România
Simptomele ascunse ale deficienței de fier. Cum să-ți menții nivelul de fier optim pentru o sănătate echilibrată
Un studiu recent arată că aproape o treime dintre adulți ar putea avea lipsă de fier fără să prezinte simptome severe.
Boala Christmas, hemofilia B: simptome, cauze. Are cel mai scump tratament din lume, cu administrare unică
COVID-19 și tromboze. Dr Mihaela Andreescu: ce provoacă în corp asocierea și ce tratamente noi avem
8 simptome care-ți arată că în organism s-au format cheaguri de sânge. Nu le ignora niciodată
De la umflarea picioarelor, până la tuse inexplicabilă, adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre aceste simptome:
Ce este anemia falciformă și cum se manifestă. Nu poate fi prevenită. Complicațiile includ episoade dureroase și afectarea organelor vitale
Totul despre mielomul multiplu, cu prof dr Daniel CORIU. ACADEMIA DE SĂNĂTATE
Reguli noi pentru donarea de sânge și plasmă convalescentă COVID-19. Ministerul Sănătății, ordin
Ministerul Sănătății a stabilit noi condiții pentru donarea de sânge total/plasmă convalescentă de la persoanele vindecate de COVID 19.
MAL, noua grupă sanguină identificată de oamenii de știință. Pas major în genetica transfuziilor de sânge
Anemia, de la cauze la tratament. Medic: Dăm fier la toată lumea, este o greșeală fantastică
Anemia are o multitudine de cauze, la fel și de soluții. La ce trebuie să fiți atenți.
Deficiența de fier (anemia feriprivă), cea mai frecventă complicație extradigestivă la pacienții cu Boli Inflamatorii Intestinale
Hemopatii maligne: ce recomandă medicii acestor pacienți, în contextul pandemiei
Medicii au o serie de recomandări pentru pacienții cu hemopatii maligne (boli ale sângeui), în contextul pandemiei de coronavirus.