EXCLUSIV Bolile care apar odată cu menopauza. Ce trebuie să știe toate femeile

Dr Iosif Niculescu explică, EXCLUSIV pentru DC Medical, care sunt afecțiunile asociate cu menopauza și cum se tratează acestea.
Dr. Iosif Niculescu, medic primar ginecolog, a explicat, pentru DC Medical, că deși menopauza este o condiție fiziologică normală, și nu o boală, în timpul acestei perioade poate să apară o patologie complexă.
Când apar bolile care însoțesc menopauza
„Una dintre cele mai frecvente probleme este incontinența urinară, care afectează mai ales femeile peste 50 de ani. Hormonii sexuali secretați de ovare, înainte de intrarea la menopauză, joacă un rol important, inclusiv în menținerea unui tonus muscular suficient la nivelul mușchilor din pelvis. Pe un fond genetic care determină o slăbiciune a țesutului conjunctiv (fibrele de colagen), se pot adăuga și factori de risc precum nașteri multiple, dar mai ales nașteri vaginale traumatice, tusea cronică, ocupații care presupun ridicarea greutăților și constipația”, a explicat dr Iosif Niculescu.
În felul acesta, mecanismele de contenție ale urinei sunt dereglate și apare incontinența de urină la efort. „Aceasta este una dintre formele clinice de incontinență de urină, mai existând și alte forme care au o cauză în transmiterea informației la nivelul nervilor ce reglează procesul de contenție și micțiune”, a explicat ginecologul specializat în menopauză.
Pe de altă parte, arată el, „slăbiciunea mușchilor și a structurilor de rezistență (fascii) din structura planșeului pelvin pot conduce la modificări în poziția organelor genitale interne, situație care generic este încadrată în tulburările de statică ale acestora sau prolaps”.
„Sunt de diferite grade, complexități, de compartiment vaginal anterior sau posterior, de uter sau combinat, de uter si vagin. Acestea au mai multe forme de expresie clinică și li se pot asocia problemele de incontinență urinară sau nu. În acest sens, în practica ginecologică modernă s-a conturat o sub-specialitate, situată la granița dintre urologie și ginecologie (uro-ginecologie). Toate aceste afecțiuni se pot trata atât medicamentos, prin kinetoterapie, dar mai ales chirurgical”, a continuat dr Iosif Niculescu.
Pierderea de urină involuntară sau / și senzația prezenței unui corp străin în vagin sunt simptome specifice, care ar trebui să ne facă să mergem urgent la medicul ginecolog.
Tratamentul incontinenței urinare
„În urma examenului clinic se pot face examinări uro-dinamice, cistoscopie, ecografie trans-vaginală și perineală și în funcție de complexitate se decide abordarea. Dacă există indicație chirurgicală pentru incontinența de urină, se poate efectua fără anestezie generală, intervenția în sine nu durează mai mult de 20-30 de minute, iar într-un interval de 12 până la 24 de ore pacienta poate fi externată”, a arătat dr Iosif Niculescu.
Potrivit specialistului, procedura chirurgicală standard presupune montarea unei bandelete suburetrală, care susține structurile peri-uretrale și peri-vaginale și păstrează organele în poziția lor reală. Alte avantaje sunt rezultatele de aproape 90% rata de succes la 8 ani, recuperare extrem de scurtă, timp operator redus. Există totuși și un risc de rejecție, de 10% până la 20%, conform unor statistici.
Tratamentul prolapsului
„Dacă vorbim despre tratamentul prolapsului, acesta presupune de cele mai multe ori intervenții chirurgicale mai laborioase, uneori de fixare a vaginului sau uterului la structuri solide din pelvis (pexii), dar și refacerea pereților anteriori și posteriori vaginali cu sau fără material străin. Există și tehnici conservative care presupun montarea intravaginală a unui dispozitiv semi-rigid (PESSAR) ce poate fi de mărimi și consistențe diferite. Soluția pe termen lung este însă exclusiv chirurgicală, mai ales în prolapsul total. Statisticile la 5 ani indică un procent de peste 80% de rezultate bune și foarte bune pentru tehnicile chirurgicale”, a detaliat dr Iosif Niculescu.
El spune și că tratamentul medicamentos poate intra în discuție pentru incontinența de urină cu rezultate relativ bune, dar doar în anumite forme ale acesteia. „Pe de altă parte kinetoterapia, ca metodă conservativă poate ajuta substanțial în formele incipiente, dar mai ales în managementul post operator”, a conchis medicul.
-
-
-
Conjugatele anticorp-medicament, tratamentul care atacă direct cancerul18.09.2025, 13:48
-
-
Compușii din ciocolată ar putea încetini îmbătrânirea18.09.2025, 12:22
Examinarea glandelor mamare, esențială. Dr. Emel Nuraltay: Să ne asigurăm că nu există formațiuni. Pot degenera
Această zonă sensibilă, plină de receptori, poate ascunde celule canceroase ce se pot răspândi.
Endometrioza, boala care mimează infecția urinară și alte afecțiuni abdominale. Acad. prof. dr. Irinel Popescu: E o boală ciudată, misterioasă
Infecțiile urinare după menopauză. Ce trebuie să știe orice femeie
De ce cresc infecțiile urinare după menopauză? Cum recunoaștem o infecție urinară?
Cea mai frecventă afecțiune care trimite femeile la ginecolog. Dr. Ciprian Cristescu: Este foarte avantajos. Se vede. Nu trebuie analiză imagistică
Ce tip de lenjerie intimă ar trebui să porți. Dr. Tamara Sava: Oferă confort maxim
Te-ai întrebat vreodată ce tip de lenjerie intimă este mai sănătoasă? Ei bine, medicii ginecologi vin cu un răspuns clar.
Sindromul ovarelor polichistice, cauze. Dr. Nicoleta Lupașcu: Se dezvoltă la femeia care are insulinorezistență
Această boală macină femeile. Are consecințe majore, dar grav este că 70% dintre femei nu sunt diagnosticate.
Lucrul important pe care trebuie să îl știi despre fibromul uterin. Dr. Emel Nuraltay: Nu avem la dispoziție alt tip de tratament
Perimenopauza, asociată cu riscul crescut de tulburare bipolară și depresie majoră
Cu aceste probleme psihice se pot confrunta femeile care trec prin menopauză. Medicii avertizează că acestea pot fi severe.
Optogenetica, tratamentul revoluționar care ucide celulele canceroase și activează răspunsul imun
Această metodă ucide celulele canceroase. Le identifică și le anihilează, lăsând celulele sănătoase neatinse.
Sângerarea la menopauză, alarmantă. Dr. Emel Nuraltay: Este semnul unui cancer. Poate complica existența noastră
Ce trebuie să știi despre sângerarea la menopauză. Multe femei se confruntă cu această problemă.
Cancerul ovarian: cauze, simptome, tratament. Care sunt primele semne
Care sunt primele semne ale cancerului ovarian ș cum poate fi depistat.
Dieta pentru endometrioză care reduce durerea. 4 suplimente care chiar funcționează
Primul semn că un chist ovarian urmează să se spargă. Dacă simți asta, fugi la medic
Cancerul de col uterin, prevenție. Raluca Sîmbotin (MSD Romania): Provoacă 350.000 de decese. Sunt prevenibile
Greșeala pe care o faci la menopauză. Dr. Emel Nuraltay: E fatală. E împământenită remarca
Aceasta este cea mai frecventă greșeală pe care o fac femeile când ajung la menopauză. Consecințele pot fi fatale.
Grăsimea corporală excesivă, legată de 40% din cazurile de cancer mamar hormonal-pozitiv. IMC subestimează riscul real de cancer de sân
Aproape 40% din cazurile de cancer ar putea fi cauzate de grăsimea corporală, o proporție mult mai mare decât s-a crezut anterior.
Cauza care provoacă cancerul de sân. Facem asta zilnic. Dr. Ștefan Voiculescu: El e principalul vinovat!
Bufeurile de la menopauză, semn de Alzheimer. Ce s-a descoperit în creierul femeilor la menopauză
Cum să slăbești când ești la menopauză. Dr. Raul Cherecheș: Este singura metodă
Sindromul ovarelor polichistice: simptomele ascunse. "Este o afecțiune foarte neînțeleasă"
Semnele ascunse ale sindromului ovarelor polichistice. De este o boală greu de diagnosticat. Trei din patru femei rămân nediagnosticate.