Cât de bună este anestezia ecologică? Pacienții s-au recuperat la fel

Ce trebuie să știi

• Emisiile au scăzut cu 45%, de la 57,6 la 31,6 kilograme de CO₂ echivalent pentru fiecare episod de anestezie.

• Costurile anestezicelor inhalate au scăzut cu aproape 40%, de la 628.588 de dolari în 2021 la 379.010 dolari în 2024.

• Utilizarea desfluranului, un gaz anestezic cu un impact climatic ridicat, s-a redus semnificativ, în timp ce medicii au folosit mai frecvent sevofluranul și anestezia intravenoasă.

• Siguranța pacienților a fost menținută: cercetătorii nu au identificat o creștere a complicațiilor urmărite, inclusiv a grețurilor și vărsăturilor după operație.

Sălile de operație, o sursă importantă de emisii

O operație presupune mai mult decât intervenția medicului asupra țesuturilor. În spatele fiecărei proceduri există aparatură, consumabile, medicamente și gaze folosite pentru anestezie, toate contribuind la amprenta de mediu a spitalului.

Unele dintre aceste gaze au însă un efect mult mai puternic asupra climei decât altele. Desfluranul și protoxidul de azot sunt gaze cu efect de seră care contribuie la încălzirea globală atunci când ajung în atmosferă.

Reducerea utilizării lor poate deveni, astfel, o modalitate prin care spitalele să limiteze poluarea fără să schimbe ceea ce contează cel mai mult pentru pacient: calitatea și siguranța îngrijirilor medicale.

Un studiu prezentat în cadrul conferinței anuale ANESTHESIOLOGY 2026 arată că astfel de schimbări pot avea rezultate importante atât pentru mediu, cât și pentru bugetele spitalelor.

„Constatările noastre arată că spitalele pot lua măsuri semnificative pentru a reduce impactul asupra mediului al intervențiilor chirurgicale fără a compromite siguranța sau calitatea”, a declarat Etta Hanlon, M.S., autoarea principală a studiului și cercetătoare la Virginia Tech Carilion School of Medicine, din Roanoke, conform Medical Xpress.

Cum au redus medicii emisiile fără să compromită siguranța

Cercetarea a urmărit efectele unor schimbări introduse într-un sistem academic de sănătate format din șase unități medicale. În loc să se bazeze pe tehnologii costisitoare, echipa a modificat câteva practici obișnuite din administrarea anesteziei.

Medicii au fost încurajați să utilizeze mai frecvent sevofluranul și anestezia intravenoasă, să reducă debitul de gaz proaspăt folosit în timpul anesteziei, pentru a limita risipa, și să acorde mai multă atenție emisiilor generate de alegerile lor.

În plus, anesteziștii au primit feedback privind impactul asupra mediului al activității lor. Neil Macdonald, șeful Catedrei de Anestezie de la Carilion Clinic și profesor asociat la Virginia Tech Carilion School of Medicine, a contribuit la implementarea acestei inițiative, inclusiv prin rapoarte individualizate privind emisiile.

Ideea a fost ca personalul medical să poată lua decizii informate, ținând cont atât de nevoile pacientului, cât și de impactul asupra mediului.

„Prin efectuarea unor schimbări practice în alegerea anestezicelor, reducerea deșeurilor și oferirea unui feedback clar anesteziștilor, am redus emisiile și costurile, menținând în același timp rezultate clinice excelente pentru pacienți”, a explicat Etta Hanlon.

Emisiile au scăzut de la 57,6 la 31,6 kilograme de CO₂ echivalent

Pentru a evalua rezultatele, cercetătorii au comparat datele din 2021 cu cele înregistrate între ianuarie 2022 și octombrie 2025, după introducerea măsurilor de reducere a impactului asupra mediului.

În total, analiza a inclus 145.917 episoade de anestezie.

Înainte de implementarea schimbărilor, emisiile medii erau de 57,6 kilograme de dioxid de carbon echivalent pentru fiecare episod de anestezie. După intervenție, valoarea a scăzut la 31,6 kilograme, ceea ce înseamnă o reducere de 45%.

Dioxidul de carbon echivalent, prescurtat CO₂e, este o unitate care permite compararea impactului climatic al mai multor gaze cu efect de seră, exprimându-l prin raportare la dioxidul de carbon.

Rezultatele au fost însoțite de modificări clare în alegerea anestezicelor. Proporția cazurilor în care s-a folosit desfluran a scăzut de la 23,8% la 9,81%. În același timp, utilizarea sevofluranului a crescut de la 82,4% la 93,1%.

Până la sfârșitul anului 2025, sistemul de sănătate și-a depășit obiectivul de reducere a emisiilor cu 50%, potrivit datelor prezentate de echipă.

Aproape 250.000 de dolari economisiți la anestezice

Beneficiile nu s-au limitat la reducerea poluării. Schimbarea practicilor de anestezie a fost asociată și cu scăderea cheltuielilor pentru anestezicele inhalate.

În 2021, costurile totale pentru acestea au fost de 628.588 de dolari. În 2024, cheltuielile au ajuns la 379.010 dolari.

Diferența este de 249.578 de dolari, ceea ce reprezintă o reducere de aproximativ 39,7%, adică aproape 40%.

Rezultatul sugerează că măsurile de sustenabilitate pot avea și o justificare economică. Reducerea risipei și alegerea atentă a anestezicelor pot ajuta spitalele să utilizeze mai eficient resursele, fără ca protejarea mediului să însemne automat cheltuieli suplimentare.

Totuși, economiile observate în acest sistem de sănătate nu garantează rezultate identice în toate spitalele, deoarece costurile și practicile medicale pot varia.

Pacienții nu au avut mai multe complicații după operație

Una dintre întrebările importante este dacă modificarea practicilor de anestezie ar putea afecta recuperarea pacienților.

În analiza prezentată, cercetătorii nu au identificat o creștere a problemelor urmărite după introducerea măsurilor. Printre acestea s-au numărat durata șederii în sala de recuperare, spitalizările, necesitatea reintroducerii tubului de respirație, cazurile de conștiență în timpul anesteziei și greața sau vărsăturile postoperatorii.

Aceste rezultate sunt importante deoarece arată că reducerea impactului asupra mediului poate fi urmărită împreună cu menținerea unor rezultate clinice bune.

Ele trebuie însă interpretate în limitele studiului: faptul că nu a fost observată o creștere a problemelor analizate nu înseamnă că toate riscurile posibile au fost excluse sau că orice anestezic poate fi înlocuit în orice situație. Alegerea metodei de anestezie trebuie să țină cont de intervenție și de particularitățile fiecărui pacient.

Sara Wohlford, directoarea departamentului de sustenabilitate de la Carilion Clinic, a subliniat că pacienții nu ar trebui să fie puși în situația de a alege între îngrijiri sigure și practici medicale mai prietenoase cu mediul.

Schimbările pot fi făcute de spitale și de personalul medical, în culisele actului medical, astfel încât pacienții să beneficieze de îngrijiri mai sustenabile fără să fie nevoiți să facă ceva diferit.

Mesajul principal al cercetării: reducerea amprentei de carbon a unei operații nu presupune neapărat investiții costisitoare sau compromisuri în îngrijirea pacientului. Uneori, schimbarea unor practici de rutină poate aduce beneficii simultane pentru mediu și pentru bugetul spitalului.