Un studiu de amploare, care a urmărit aproape 3 milioane de femei timp de 25 de ani, scoate la iveală o posibilă legătură între endometrioză și diabetul de tip 2.
Femeile cu endometrioză au avut un risc cu 46% mai mare de diabet de tip 2 comparativ cu cele fără această afecțiune.
Studiul a analizat aproape 3 milioane de femei pe o perioadă de 25 de ani, inclusiv aproape 100.000 diagnosticate cu endometrioză.
Asocierea a fost cea mai puternică în cazul endometriozei extrapelviene, când leziunile apar în afara pelvisului.
Rezultatele nu demonstrează că endometrioza provoacă diabet, însă ridică întrebări importante despre rolul inflamației cronice și despre necesitatea unei monitorizări metabolice mai atente.
Endometrioza este cunoscută în primul rând pentru durerile pelviene, menstruațiile dificile și problemele de fertilitate pe care le poate provoca. Însă o nouă cercetare sugerează că efectele acestei boli ar putea depăși cu mult sfera sănătății reproductive.
Femeile diagnosticate cu endometrioză au prezentat un risc cu 46% mai mare de a dezvolta diabet de tip 2 decât femeile fără endometrioză, potrivit unui studiu condus de cercetători de la Facultatea de Sănătate Publică a Universității George Mason, împreună cu specialiști de la mai multe instituții academice și medicale.
Cercetarea, publicată în revista Diabetologia, este, potrivit autorilor, cel mai amplu studiu de până acum care analizează relația dintre endometrioză și diabetul de tip 2.
Pentru cercetători, rezultatul este important tocmai pentru că endometrioza a fost privită mult timp în principal ca o boală ginecologică. Noile date sugerează însă că această afecțiune ar putea avea implicații asupra sănătății generale și pe termen lung.
Pentru a analiza legătura dintre cele două boli, cercetătorii au folosit date din Baza de date a populației din Utah, acoperind perioada 1996-2021.
În analiză au intrat aproape 3 milioane de femei, dintre care aproape 100.000 aveau un diagnostic de endometrioză.
Dimensiunea foarte mare a lotului le-a permis cercetătorilor să observe nu doar dacă există o asociere între endometrioză și diabet, ci și dacă aceasta diferă în funcție de caracteristicile pacientelor și de forma endometriozei.
Maggie Fuzak Nunziato, doctorandă în epidemiologie la Universitatea George Mason și autoarea principală a cercetării, a condus studiul împreună cu Anna Pollack, profesoară de Sănătate Globală și Comunitară.
„Studiile anterioare au evaluat în mare parte endometrioza ca o afecțiune izolată și, în general, au raportat o asociere globală redusă sau inexistentă cu diabetul de tip 2”, a explicat Fuzak Nunziato, conform Medical Xpress.
Potrivit cercetătoarei, noile rezultate contribuie la o perspectivă mai largă asupra endometriozei, care ar putea afecta mai mult decât sănătatea reproductivă.
Unul dintre cele mai interesante rezultate ale cercetării este legat de profilul femeilor la care asocierea dintre endometrioză și diabet a fost mai puternică.
Cercetătorii au observat că legătura era deosebit de puternică în rândul femeilor aflate în perioada premenopauză și al celor fără obezitate.
Descoperirea este importantă deoarece obezitatea reprezintă unul dintre factorii de risc bine cunoscuți pentru diabetul de tip 2. Prin urmare, femeile fără obezitate sunt, în general, mai puțin susceptibile să fie considerate candidate pentru un risc metabolic crescut.
Datele studiului sugerează însă că simpla absență a obezității nu înseamnă neapărat că riscul metabolic este scăzut în cazul femeilor cu endometrioză.
Acest lucru nu înseamnă că orice femeie cu endometrioză va dezvolta diabet. Înseamnă doar că, la nivel populațional, cercetătorii au observat o asociere mai puternică între cele două afecțiuni în anumite categorii.
Un alt element important al cercetării este faptul că tipul de endometrioză pare să conteze.
Analiza a arătat că unele forme ale bolii au fost asociate mai puternic cu diabetul de tip 2 decât altele. Cea mai puternică asociere a fost observată în cazul endometriozei extrapelviene.
Termenul descrie situațiile în care țesutul similar mucoasei uterine se dezvoltă în afara pelvisului.
Endometrioza apare atunci când țesut similar endometrului crește în afara uterului. Leziunile pot provoca inflamație și pot fi asociate cu durere pelvină cronică, menstruații dureroase, probleme de fertilitate și alte complicații.
Faptul că riscul metabolic diferă în funcție de localizarea bolii îi determină pe cercetători să ia în calcul posibilitatea existenței unor mecanisme biologice diferite în formele distincte de endometrioză.
Cum ar putea fi legate două afecțiuni aparent atât de diferite?
O posibilă explicație investigată de cercetători este inflamația cronică.
Endometrioza este o afecțiune caracterizată de procese inflamatorii persistente. În același timp, inflamația cronică poate influența metabolismul și modul în care organismul răspunde la insulină.
Insulina este hormonul care ajută glucoza din sânge să pătrundă în celule, unde este utilizată pentru producerea energiei. În diabetul de tip 2, organismul dezvoltă, în timp, rezistență la insulină, iar reglarea glicemiei devine tot mai dificilă.
Este posibil ca procesele inflamatorii asociate endometriozei să contribuie, într-o anumită măsură, la modificări metabolice. Însă aceasta rămâne, deocamdată, o ipoteză care trebuie investigată, nu o explicație demonstrată de studiul actual.
Importanța rezultatelor este amplificată de faptul că endometrioza nu este o boală rară.
Afecțiunea afectează aproximativ 1 din 10 femei aflate la vârsta fertilă și poate avea un impact semnificativ asupra vieții de zi cu zi.
Durerea cronică, menstruațiile dureroase, oboseala, problemele de fertilitate și intervențiile medicale repetate pot transforma endometrioza într-o problemă care depășește cu mult câteva zile neplăcute în fiecare lună.
Dacă legătura cu diabetul de tip 2 va fi confirmată de alte cercetări, perspectiva asupra urmăririi pacientelor cu endometrioză s-ar putea schimba.
Autorii studiului subliniază că rezultatele lor nu demonstrează că endometrioza cauzează diabetul de tip 2.
Această diferență este esențială. Un studiu observațional de acest tip poate identifica o asociere între două afecțiuni, dar nu poate stabili singur că una dintre ele o provoacă pe cealaltă.
Există posibilitatea ca relația să fie influențată și de alți factori, inclusiv particularități biologice, stil de viață, tratamente, factori hormonali sau alte condiții medicale.
De aceea, cercetătorii consideră că sunt necesare studii suplimentare pentru a înțelege exact mecanismele biologice implicate și pentru a afla dacă screeningul metabolic mai devreme în cazul femeilor cu endometrioză ar putea îmbunătăți rezultatele pe termen lung.
Mesajul cercetării nu este că femeile cu endometrioză trebuie să se teamă că vor face diabet.
Mai degrabă, studiul aduce un semnal important pentru medicina pe termen lung: o boală considerată în principal ginecologică ar putea avea legături cu sănătatea metabolică.
Pentru moment, rezultatele susțin necesitatea unor cercetări suplimentare și a unei priviri mai atente asupra sănătății generale a pacientelor cu endometrioză.
Cercetarea a inclus colaboratori de la Universitatea din Utah, Universitatea din Arizona, Brigham and Women's Hospital și Intermountain Health, iar amploarea bazei de date analizate oferă unul dintre cele mai solide puncte de plecare pentru investigarea acestei posibile conexiuni.
Dacă viitoarele studii vor confirma asocierea, endometrioza ar putea fi privită într-o lumină nouă: nu doar ca o afecțiune care provoacă durere și probleme de fertilitate, ci și ca un posibil marker al unor riscuri pentru sănătatea metabolică.
Care sunt semnele fibromului uterin și cum se pune diagnosticul corect.
Această infecție tăcută crește riscul de a dezvolta cancer.
Cum se calculează scorul Apgar la naștere cum influențează nașterea prin cezariană această notă.
Te-ai întrebat vreodată ce tip de lenjerie intimă este mai sănătoasă? Ei bine, medicii ginecologi vin cu un răspuns clar.
Ce precizie are testul Babeș Papanicolau. Ce trebuie să știi despre rezultatele acestuia.
Tratamentul pentru endometrioză este în primul rând chirurgical? Medicul Elvira Brătilă ne-a vorbit despre tratamentul bolii.
Aproape 40% din cazurile de cancer ar putea fi cauzate de grăsimea corporală, o proporție mult mai mare decât s-a crezut anterior.
Semnele ascunse ale sindromului ovarelor polichistice. De este o boală greu de diagnosticat. Trei din patru femei rămân nediagnosticate.
Aceasta este cea mai frecventă greșeală pe care o fac femeile când ajung la menopauză. Consecințele pot fi fatale.
