De ce apare durerea după operație. BH4, compusul care joacă un rol major
Asta se întâmplă după operație. Ce trebuie să știi după o intervenție chirurgicală.
Cercetătorii de la MedUni Viena și IMBA au descoperit recent un nou mecanism care influențează durerea după operații. Studiul lor a arătat că un compus numit BH4 joacă un rol decisiv în intensitatea durerii postoperatorii.
Acest lucru a dus la dezvoltarea unei noi terapii care ar putea reduce eficient durerea aplicată direct pe piele, fără efecte secundare semnificative. Această descoperire oferă speranță pentru pacienți, promițând un tratament mai precis și mai puțin invaziv.
Studiul, condus de Philipp Starkl, Shane Cronin și Josef Penninger, a fost publicat în renumita revistă Science Immunology și oferă noi perspective asupra proceselor biologice care stau la baza durerii după intervenții chirurgicale.
Rolul BH4 în durerea postoperatorie
Cercetătorii s-au bazat pe lucrări anterioare care au stabilit o legătură între compusul tetrahidrobiopterină (BH4) și durerea neuropatică. Ei au observat că concentrațiile mai mari de BH4 duc la dureri mai intense. Cu toate acestea, până acum, nu era clar dacă această legătură se aplică și durerii postoperatorii.
"Dacă această corelație se aplică și durerii postoperatorii nu fusese încă investigată", a explicat Josef Penningera, autor al studiului, potrivit Medical University of Wienna.
Penninger, care este afiliat cu MedUni Viena, IMBA, Universitatea British Columbia din Vancouver și Centrul Helmholtz pentru Cercetarea Infecțiilor din Braunschweig, a condus o serie de experimente pentru a explora această întrebare.
Mastocitele, rol central
Folosind modele de șoareci cu leziuni cutanate induse chirurgical și metode analitice noi, echipa de cercetare a demonstrat că BH4 joacă un rol central în durerea postoperatorie. Într-o descoperire surprinzătoare, aceștia au identificat sistemul imunitar înnăscut – în special mastocitele – ca jucători cheie în procesul de percepție a durerii.
După o leziune chirurgicală, deteriorarea țesuturilor activează o cascadă de semnalizare în mastocite, care sunt situate lângă nervii care percep durerea din piele. Aceste mastocite devin principalele locuri de producție a BH4 după operație.
"La șoarecii ale căror mastocite nu produceau BH4, am observat o sensibilitate drastic redusă la durere după operație. În schimb, am constatat că o producție crescută de BH4 de către mastocite era asociată cu o durere intensificată", a explicat Shane Cronin de la MedUni Viena și IMBA.
Această descoperire nu doar că dezvăluie modul în care se dezvoltă durerea postoperatorie, dar oferă și un indiciu important despre motivul pentru care mastocitele, în ciuda rolului lor în reacțiile alergice, au fost păstrate prin evoluție de sute de milioane de ani.
"Până acum, cunoșteam în principal influența lor în reacțiile alergice și ne întrebam de ce am păstrat acest tip de celule în ciuda rolului lor dăunător și periculos în alergii", a declarat Philipp Starkl de la Departamentul de Medicină I al MedUni Viena.

Durerea post-operatorie - FOTO: Freepik@maria69
O nouă abordare terapeutică
Descoperirile studiului sunt deosebit de relevante pentru tratamentul durerii postoperatorii, care poate persista luni întregi sau chiar deveni cronică, în ciuda vindecării aparente a rănii chirurgicale.
Tratamentele actuale pentru durere, cum ar fi opioidele, vin adesea cu efecte secundare semnificative și sunt doar parțial eficiente, făcând din dezvoltarea unor terapii mai țintite și localizate o prioritate urgentă.
În căutarea alternativelor, echipa de cercetare a identificat o abordare promițătoare: blocarea producției de BH4 în mastocite. Această descoperire deschide calea către o nouă clasă de tratament pentru durerea postoperatorie, cercetătorii dezvoltând o substanță terapeutică care poate fi aplicată direct pe piele pentru a reduce specific și profilactic nivelurile de BH4.
Impactul potențial al acestei cercetări ar putea fi enorm.
"Vedem un mare potențial aici pentru o opțiune de terapie locală și țintită pentru a reduce atât durerea postoperatorie, cât și probabilitatea ca durerea să devină cronică", au subliniat autorii studiului.
Vezi și: Camu-Camu, fructul exotic care ar putea trata boala ficatului gras non-alcoolic
Implicații viitoare pentru gestionarea durerii
Această cercetare reprezintă un pas semnificativ spre înțelegerea mecanismelor durerii postoperatorii la nivel molecular și celular. Noile descoperiri privind rolul mastocitelor și BH4 oferă speranță pentru tratamente mai eficiente, în special pentru pacienții expuși riscului de a dezvolta dureri cronice după operație.
Prin țintirea directă a producției de BH4 la sursa durerii, noua terapie ar putea revoluționa recuperarea postoperatorie, oferind alinare fără efectele secundare asociate în mod obișnuit cu analgezicele existente. Pe măsură ce autorii studiului își continuă cercetările, ei cred că această abordare ar putea, în cele din urmă, transforma gestionarea durerii în contextul clinic.
-
Spasmul hipnic: De ce ai spasme în timpul somnului26.05.2026, 23:58
-
-
-
-
EXCLUSIV Tumorile local avansate, provocare în chirurgia oncologică. Dr. Gabriel Mitulescu: Evoluează local. Chiar dacă sunt agresive, dau tardiv metastaze
Acest tip de cancer invadează toate organele din jur. Inițial evoluează local și agresiv.
Senologia benignă, ghid pentru practica medicală actuală. Dr. Ștefan Voiculescu: Dietă, alegerea sutienului, dermatocosmetice, îngrijirea sânului
EXCLUSIV ESWL, tehnica minune fără bisturiu. Ce boli tratează. Dr. Rucsandra Manu: A creat o revoluție! Tratăm pacienții fără să îi mai operăm
Cum să nu ajungi la operație. Care este greșeala care ne trimite pe mâna chirugului. Gabriel Matei: Doar așa pot fi vindecate
Cum să nu ajungi la operație. Ce greșim în privința sănătății. Majoritatea bolilor ar putea fi evitate, dacă am lua o măsură simplă.
EXCLUSIV Colonoscopia: vârsta când trebuie făcută și la ce interval de timp. Atenție dacă ai peste 45 de ani. Marțian: Sfântul screening pentru cancerul de colon și cancerul colorectal
EXCLUSIV Inimile bolnave, diagnosticate târziu. Victor Costache: Nu toți copiii care se nasc în România au o ecografie cardiacă imediat după naștere. Asta ar salva mai multe vieți
Cum redefinește chirurgia minim invazivă practica medicală. Tehnici și tipuri în chirurgia minim invazivă
EXCLUSIV Tehnica ce operează creierul uman. Dr. Dan-Răzvan Benția: E un fel de Waze sau Google Maps. Este fabuloasă! Vă dați seama?
Tehnica minune considerată de medici Waze-ul sau Google Maps-ul medicinei. "Vă dați seama? Ne arată în timp real unde suntem în operație".
EXCLUSIV Chirurgia cardiovasculară pediatrică, deficitară la nivel național. Victor Costache: Perspectivele nu sunt foarte luminoase. Timpul nu este de partea noastră
EXCLUSIV "Cancerul nu mai este o sentință la moarte!" Prof. dr. Ioan Cordoș: Nu este o catastrofă. Nici infarctul nu mai este o curiozitate, deși poate să te omoare în câteva secunde
Cancerul care nu prezintă simptome. Roxana Boanță: Pacienții nu au semne
Analiza esențială înainte de operație. Prof. dr. Daniela Filipescu: Un mare beneficiu pentru pacient
Aceasta este analiza esențială înainte de o intervenție chirurgicală. Duce la o evoluție favorabilă post-operatorie.
Hernie inghinală: cauze, simptome și tratament. Semnul umflăturii de pe burtă. Greșeala pe care o faci zilnic și care provoacă hernia inghinală
Ce este o hernie inghinală, când și de ce apare. Care sunt cauzele și simptomele herniei inghinale și cum se poate trata.
EXCLUSIV Transplantul hepatic: riscuri și recuperare. Dr. Dragoș Romanescu: Multă minuțiozitate. Pacientul transplantat e un pacient fragil
EXCLUSIV Ce trebuie să știi despre nodulii mamari. Dr. Cătălin Jianu: Stadiu avansat
Alimentul care regenerează ficatul. Irinel Popescu: Anulează efectele toxice ale alcoolului
EXCLUSIV Sângerarea, semn al cancerului de colon avansat. Dr. Gabriel Mitulescu: Există deja de 8 luni. Eu nu trebuie să descopăr sângerarea în scaun. Trebuie să facem colonoscopie
Acest semn adesea ignorat sau pus pe seama unor afecțiuni comune este, de fapt, un simptom al cancerului AVANSAT.
EXCLUSIV Puncție hepatică: ce este, când se face și de ce să nu te temi de ea. Dr. Dragoș Romanescu: Poate fi evitată. O valoare AFP peste 400 e suficientă pentru tratament
Medicul chirurg Dragoș Romanescu ne-a vorbit despre puncția hepatică. Pentru ce este utilizată puncția și când e nevoie de ea.
Intervenția care elimină fibromul uterin. Ce este miomectomia
EXCLUSIV Copiii, prioritate pentru transplantul hepatic. Dr. Laura Bălănescu: Așa este peste tot în lume
Aceștia sunt pacienții care au prioritate în ceea ce privește transplantul hepatic.
EXCLUSIV Ce este operația inutilă. Acad. prof. dr. Irinel Popescu: Nu ar fi trebuit efectuate. Boala progresează într-un ritm rapid
EXCLUSIV Colesterolul și riscurile cardiovasculare. Dr. Sorin Băilă: Pe locul 1 este infarctul de miocard, pe locul 3 accidentul vascular cerebral ischemic. La mijloc sunt neoplaziile
Acestea sunt cele trei boli care fac ravagii printre pacienți. Două dintre ele au un numitor comun.
