Inhibitorii de checkpoint, impact asupra imunității. Imunoterapia, efect colateral pentru pacienții cu cancer

Acesta este efectul nedorit al tratamentului pentru cancer. Medicii arată care sunt neajunsurile cu care se confruntă pacienții oncologici atunci când beneficiază de...
Imunoterapia cu inhibitori de checkpoint ajută sistemul imunitar să lupte mai eficient împotriva cancerului, dar poate avea și efecte colaterale. Un nou studiu a descoperit că, pe lângă stimularea răspunsului împotriva tumorilor, acești inhibitori pot slăbi apărarea organismului împotriva infecțiilor comune, prin afectarea celulelor care produc anticorpi. Cercetătorii sugerează măsuri preventive, cum ar fi terapia de înlocuire a imunoglobulinelor, pentru a proteja pacienții expuși acestui risc.
Inhibitorii de dheckpoint, impact asupra sistemului imunitar
O echipă internațională, condusă de Institutul Garvan de Cercetări Medicale, a făcut o descoperire semnificativă în înțelegerea unui efect colateral comun al imunoterapiei pentru cancer. Rezultatele studiului, publicate în jurnalul Immunity, oferă perspective noi asupra răspunsurilor imunitare și propun o abordare posibilă pentru prevenirea infecțiilor în cazul pacienților cu cancer care urmează tratamente cu inhibitori de checkpoint.
Inhibitorii de checkpoint au transformat tratamentele pentru cancer prin îmbunătățirea capacității sistemului imunitar de a recunoaște și ataca celulele canceroase. Aceste terapii funcționează prin blocarea moleculei PD-1, care acționează ca o "frână" asupra celulelor T imunitare, prevenind supraactivarea acestora.
Astfel, celulele T pot lupta mai eficient împotriva cancerului. Totuși, în ciuda eficienței lor în tratamentul cancerului, inhibitorii de checkpoint vin cu efecte colaterale, inclusiv o vulnerabilitate crescută la infecții. Aproximativ 20% dintre pacienții cu cancer care urmează aceste tratamente experimentează această problemă, care până acum era puțin înțeleasă.
PD-1, rol în funcția sistemului imunitar
Profesorul Stuart Tangye, coautor senior al studiului și șef al Laboratorului de Imunologie și Imunodeficiență la Garvan, a explicat care este rolul PD-1 în funcția sistemului imunitar.
"Descoperirile noastre indică faptul că, deși inhibitorii de checkpoint îmbunătățesc imunitatea anti-cancer, ei pot slăbi și celulele B, celulele sistemului imunitar responsabile pentru producerea de anticorpi pentru a proteja împotriva infecțiilor", a spus prof. Stuart Tangye, potrivit SciTechDaily.
Studiul echipei de cercetători aduce lumină asupra modului în care activitatea PD-1 este esențială pentru funcția celulelor B și răspunsul imunitar.
Studiul, realizat în colaborare cu Universitatea Rockefeller din SUA și Universitatea Kyoto din Japonia, s-a concentrat pe deficiențe genetice rare ale PD-1 sau ale moleculei sale partenere PD-L1, precum și pe modelele animale care nu au semnalizare PD-1.
Cercetătorii au descoperit că, atunci când PD-1 este afectat sau absent, diversitatea și calitatea anticorpilor produși de celulele B de memorie sunt semnificativ reduse. Aceste celule B sunt responsabile pentru "amintirea" infecțiilor anterioare și pentru furnizarea de imunitate pe termen lung.
Celulele B și riscul crescut de infecții
Dr. Masato Ogishi, primul autor al studiului de la Universitatea Rockefeller, explică care este rolul celulelor B.
"Persoanele născute cu o deficiență a PD-1 sau PD-L1 au o diversitate redusă a anticorpilor și mai puține celule B de memorie, ceea ce face mai greu pentru sistemul lor imunitar să genereze anticorpi de înaltă calitate împotriva patogenilor precum virusurile și bacteriile", a explicat dr. Masato Ogishi.
Aceste descoperiri oferă o explicație pentru ratele mai mari de infecții observate la pacienții cu cancer care urmează tratamente cu inhibitori de checkpoint.
"Această diminuare a funcției celulelor B de memorie ar putea fi un factor cheie în incidența mai mare a infecțiilor la pacienții care primesc imunoterapie pentru cancer", a adăugat prof. Tangye.
Imunoterapie - FOTO: Freepik@kjpargeter
Natura "Yin și Yang" a inhibării PD-1
Coautorul studiului, Dr. Kenji Chamoto de la Universitatea Kyoto, explică mai departe: "Inhibarea PD-1 are o natură "yin și yang": activează imunitatea anti-tumorală, dar împiedică și imunitatea celulelor B." Această dublă influență a inhibării PD-1 subliniază complexitatea reglementării imunitare și necesitatea de a echilibra tratamentele eficiente pentru cancer cu menținerea unor apărări imunitare robuste împotriva infecțiilor.
Recomandări clinice
Cercetătorii subliniază importanța monitorizării funcției celulelor B la pacienții care urmează inhibitori de checkpoint. Ei sugerează că medicii trebuie să fie conștienți de posibilul compromis între imunitatea anti-cancer îmbunătățită și imunitatea mediată de anticorpi slăbită. Măsuri preventive, cum ar fi terapia de înlocuire a imunoglobulinelor (IgRT), care înlocuiește anticorpii lipsă la pacienții cu imunodeficiențe, ar putea ajuta la protejarea pacienților cu risc crescut de infecții.
Dr. Stéphanie Boisson-Dupuis, coautor senior de la Universitatea Rockefeller, propune înlocuirea imunoglobulinelor.
"Medicul ar trebui să ia în considerare terapia de înlocuire a imunoglobulinelor ca opțiune preventivă pentru pacienții cu cancer care sunt mai susceptibili la infecții din cauza sistemului lor imunitar slăbit", a spus dr. Stéphanie Boisson-Dupuis.
Perspective viitoare
Rezultatele studiului sunt bazate pe cercetarea unor condiții genetice rare, cum ar fi deficiențele de PD-1 și PD-L1. Aceste cazuri au oferit perspective valoroase asupra modului în care funcționează în mod normal sistemul imunitar uman și cum manipularea acestuia prin tratamentele pentru cancer poate influența răspunsurile imunitare.
Studiind aceste condiții rare, cercetătorii au descoperit noi căi de îmbunătățire a imunoterapiilor pentru cancer pentru a maximiza beneficiile și a minimiza riscurile asociate.
"Datorită acestor pacienți rari, am descoperit informații esențiale care pot ajuta la perfecționarea imunoterapiilor pentru cancer și la îmbunătățirea rezultatelor pentru o populație mai largă", a spus prof. Tangye.
Cercetările viitoare se vor concentra pe perfecționarea tratamentelor cu inhibitori de checkpoint pentru a spori efectele lor anti-cancer, păstrând în același timp capacitatea sistemului imunitar de a lupta împotriva infecțiilor.
Pe măsură ce tratamentele pentru cancer evoluează, această nouă înțelegere a echilibrului sistemului imunitar ar putea conduce la tratamente mai personalizate și mai eficiente. Cercetarea subliniază importanța integrării studiilor despre cancer, genomică și imunologie pentru a crea tratamente care să maximizeze beneficiile pacienților, minimizând în același timp posibilele daune.
-
Conjugatele anticorp-medicament, tratamentul care atacă direct cancerul18.09.2025, 13:48
-
-
Compușii din ciocolată ar putea încetini îmbătrânirea18.09.2025, 12:22
-
-
Activitatea fizică la ore specifice poate reduce riscul de cancer colorectal. De ce ora la care facem mișcare poate conta în lupta împotriva cancerului
Exercițiile fizice dimineața și seara pot contribui semnificativ la reducerea riscului de cancer colorectal, potrivit unui studiu recent.
Cancerul de col uterin va fi eradicat în Danemarca până în 2040
Danemarca vrea să scape de cancerul de col uterin până în 2040. La ce s-au gândit și cum vor să facă asta.
Primul semn că ai cancer de colon. "Au intrat în panică și m-au dus la spital să vadă ce am. Aveam cancer". Dacă simți ASTA, fugi la medic
Balonarea, semnul ignorat al unui cancer devastator. Povestea cutremurătoare a unei mame care a trăit ultimele săptămâni în dureri crunte
Circumferința taliei, un predictor mai bun al riscului de cancer. E mai eficient decât IMC
Acest semn banal îți arată dacă ești predispus la cancer. Dacă vezi ASTA, riscul de cancer crește cu 25%.
Acest obicei poate opri recidiva cancerului de colon!
Un nou studiu revoluționar arată că un obicei banal poate reduce semnificativ riscul de recidivă a cancerului de colon.
Cancerul de colon, semne subtile de avertizare. Transpirația nocturnă și schimbările în tranzitul intestinal, principalele simptome
Acest semn al cancerului care apare noaptea este adesea ignorat. Numai că este un simptom al unui cancer supranumit ucigașul tăcut.
De ce recidivează cancerul. Ce se întâmplă cu celulele canceroase după tratamentul oncologic
De ce recidivează cancerul. Ce se întâmplă cu celulele canceroase după tratamentul oncologic.
Tratamentul neconvențional care încetinește cancerul după prima ședință
Epigenetica, rol în dezvoltarea cancerului. Cele 6 semne care pot schimba abordările terapeutice
De ce cancerul la inimă este extrem de rar
Simptomul surprinzător al cancerului care apare pe gât. Detaliul care trebuie să te alarmeze
Acest simptom suprinzător al cancerului apare pe gât. Este semn al unui cancer care este depistat întâmplător.
Câinii și capacitatea lor uimitoare de a detecta cancerul
Omega-3 și uleiul de pește, combinație promițătoare în prevenția cancerului de prostată
Această combinație extrem de comună menține celulele canceroase într-o stare latentă și nu le permite să se dezvolte.
Cum lucrează echipa multidisciplinară în oncologie. Dr. Lucia Stănculeanu (SANADOR) explică
Pacientele cu cancer de sân care folosesc cremă cu estrogen trăiesc mai mult - studiu
Conform unui studiu, pacientele mai în vârstă cu cancer mamar care utilizează cremă cu estrogen trăiesc mai mult.
Cauza care declanșează cancerul. Dr. Eduard Dănăilă: Așa apare cancerul. Suntem influențați de asta
Cancerul în stadiul 0: primul semn de avertizare. Multe femei îl ignoră. Uite de ce este atât de periculos
Inhibitorii de checkpoint, impact asupra imunității. Imunoterapia, efect colateral pentru pacienții cu cancer
Rata mortalității prin cancer de sân nu mai scade. Mortalitatea a stagnat pentru femeile sub 40 și peste 74 de ani
Acest cancer ucide din ce în ce mai multe persoane. Statisticile arată că rata mortalității este în creștere alarmantă.
O genă poate face imunoterapia pentru cancer mai puternică. Atacă direct celulele canceroase
Pacienții, acces mai facil la tratament. Radu Gănescu: Să schimbăm paradigma
Mircea Diaconu a avut cancer de pancreas, la fel ca Steve Jobs. Cine face cancer de pancreas, boala greu de diagnosticat
Mircea Diaconu și Steve Jobs au fost diagnosticați cu aceeași boală: cancerul de pancreas. Este una dintre cele mai agresive forme de cancer.