EXCLUSIV
Nisip la rinichi: primul semn de alarmă. Confuzia pe care o fac toți cu infecția urinară. Dumitrache: Există nisipul și sunt mulți pacienți care vin cu acest simptom
"Există nisip la rinichi! Și sunt mulți pacienți care vin cu această problemă". Care e primul semn al nisipului la rinichi și cum se intervine: Pacientul nu este tăiat. Stă întins pe o masă...
Se vorbește de așa-numitul nisip la rinichi, care nu este nici piatră, nici litiază, ci nisip urinar, nisip în colecist.
"Există nisipul! Și sunt mulți pacienți care vin și sunt pacienți care resimt aceste firișoare de nisip ca usturimi urinare ocazional și la care nu găsim nimic altceva în speță infecții urinare care ar putea să dea aceeași simptomatologie.
Sunt pacienți care elimină acești calculi urinari, într-adevăr, în stadiu de nisip, ceea ce este bine, pentru că nu se mai formează piastra.
Pe asta se bazează și una dintre intervențiile poate cele mai populare pentru litiaza renală - litotriția extracorporală cu unde de șoc - care la asta se referă. Intervenția în sine reduce dimensiunile calculilor, astfel încât ei să fie eliminați ușor și asta înseamnă să aducă la dimensiuni extrem de mici", a declarat Mihai Dumitrache, medic urolog la Spitalul Clinic SANADOR, în exclusivitate pentru DC Medical.
Cum se intervine pentru nisipul la rinichi: Pacientul nu este tăiat. Stă întins pe o masă și...
"Aparatul în sine este unul dintre instrumentele cu care noi lucrăm.
Ca să înțeleagă telespectatorii, practic nu se intervine chirurgical, nu este tăiat pacientul.
Pacientul stă liniștit întins pe o masă. De cele mai multe ori folosim apă pentru a conduce corect impulsurile pe care le generăm. Este, de fapt, un aparat ultrasunete pe care le focalizăm la nivelul pietrei.
E un fel de ecograf. Și da, într-adevăr fotografia ajută și varianta de fragmentare a pietelor este ultra-sonografică", a mai spus medicul urolog.
Medicul Mihai Dumitrache a explicat că persoanele care au nevoie de această tehnică sunt cele care resimt usturime atunci când merg la toaletă și cele care au dureri de intensitate redusă.
"Mai poate fi însoțită eliminarea de nisip și de apariția de sânge, sânge în urină, într-adevăr. Disconfort în partea inferioară a abdomenului, disconfort în partea superioară, în spate, în zona rinichiului, în zona lombară, toate acestea sunt asociate de obicei cu o ingestie crescută de lichide.
Pacienții relatează aceste episoade după ingestie mare de lichide", a mai spus Mihai Dumitrache.
"Unul dintre primii pași este administrarea de antispastice, ceea ce noi, urologii, considerăm că nu este neapărat necesar"
"Pe vremuri era Scobutil. Acum sunt tot felul de pastile cum denumiri comerciale care relaxează vezica și favorizează eliminarea. Dacă a luat o astfel e pastilă nu a mai simțit durere, asta favorizează apariția de calculi?", a spus Val Vâlcu.
"De obicei nu se face abuz de astfel de substanțe antispastice. Atunci când îl doare, ia 1, 2 zile, poate trece durerea și după aceea nu mai ia.
Dar da, peristaltica, undele care duc urina de la nivelul spre eliminare, spre vezica urinară, acestea fac bine, chiar și în colica renală. Înainte și acum, unul dintre primii pași este administrarea de antispastice, ceea ce noi, urologii, considerăm că nu este neapărat necesar.
Adică ajută foarte mult în cazul durerii și pentru a atenua durerea atunci când este foarte intensă, dar organismul știe cel mai bine ce să facă și cum să elimine, de fapt, acești calculi.
Dacă elimini peristaltica, mișcările uretelului, atunci și piatra se va elimina mai greu sau va dura mai mult", a mai spus medicul Mihai Dumitrache.
În cât timp se programează o intervenție de genul acesta? Este o urgență?
"Urgența este reprezentată de calculii care sunt plecați deja adică sunt în curs de eliminare și care dau ceea ce se numește colica renală. Calculii renali în sine nu constituie urgență adică atunci când ei sunt în interiorul rinichiului de obicei stau acolo pentru mult timp. Nu reprezintă o urgență de a-i trata decât în anumite cazuri", a mai spus medicul urolog.
Nisipul la rinichi - reprezintă riscuri de infecție?
"Așa se întâmplă de obicei, pacientul uită de durere, doare poate ocazional și așa ajunge ca piatra să crească mult în dimensiuni și să dea complicații locale mai mari cum sunt și infecțiile, cum sunt sunt sângerările urinare sunt mai dificil de tratat ulterior.
Cu cât calculul este mai mare, cu atât este mai dificil de tratat, cu atât este mai invazivă procedura urologică care se va efectua pentru a scăpa de el", a conchis medicul Mihai Dumitrache.
De ce cancerul nu este considerat vindecat chiar și după ani de tratament. Detaliul important pe care trebuie să îl știe un pacient oncologic despre vindecare.
Sistemul de sănătate din România suferă din cauza accesului inechitabil la servicii medicale, a subfinanțării cronice și a lipsei de predictibilitate, atrage atenția Cătălin Radu,...
Dezvoltarea rapidă a chirurgiei robotice și integrarea inteligenței artificiale în actul medical ridică o întrebare esențială: vor putea roboții să opereze singuri, fără supraveghere...
Depresia nu mai este considerată o simplă tulburare chimică a creierului. Noile cercetări arată că atunci când mecanismele de apărare ale creierului cedează în fața stresului, pot apărea...
Terapia hiperbară utilizează camere speciale care cresc presiunea atmosferică și oferă oxigen pur pentru a susține vindecarea țesuturilor afectate, fiind esențială în afecțiuni precum...
Președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, conf. univ. dr. Horațiu Remus Moldovan, trage un semnal de alarmă privind dezechilibrele din finanțarea spitalelor din România. În...
Pacienții merg încă la medic cu dosarul sub braț, în timp ce accesul la tratamente moderne și studii clinice rămâne dificil. România are nevoie urgentă de digitalizare și reformă reală...
După operația pentru cancer mamar, limfedemul apare ca o complicație invizibilă, dar gravă, ce poate limita sever mișcarea și afecta profund viața pacientelor. Care sunt metodele de...
Dr. Mugurel Bosînceanu, medic primar Chirurgie Toracică, supraspecializat în chirurgie robotică toracică, vine la Academia de Sănătate de la DC Medical și DC...
Într-un sistem sanitar copleșit de disfuncționalități, pacienții se confruntă cu întârzieri de luni de zile în diagnostic și tratament. De multe ori, chimioterapia esențială pentru salvar...
Prețurile mici ale medicamentelor din România, aflate la nivel minim în Europa, creează o serie de provocări pentru producători și sistemul de sănătate. Deși cheltuielile cu medicamentele...
Un diagnostic corect salvează picioarele și previne recidivele varicelor. Dr. Anca Chitic atrage atenția: fără evaluare ecografică detaliată, tratamentul varicelor riscă să eșueze,...
Violența în cuplu nu se rezumă doar la agresiuni fizice extreme, ci include și forme subtile de abuz emoțional care afectează profund stima de sine și sănătatea mentală. Mulți trăiesc în...