Anestezia în trombectomia endovasculară, impact asupra pacienților cu AVC

În cazul tratamentului AVC-ului, trombectomia endovasculară a devenit o procedură salvatoare. Totuși, alegerea tehnicii anestezice poate influența în mod semnificativ experiența pacientului și rezultatele...
Un studiu recent publicat în Neurology International a adus în prim-plan eficiența diferitelor tehnici anestezice utilizate în trombectomia endovasculară pentru pacienții cu accident vascular cerebral ischemic acut. Având în vedere că trombectomia reprezintă o intervenție majoră pentru restabilirea fluxului sanguin cerebral, analiza metodelor de anestezie este esențială pentru îmbunătățirea rezultatelor clinice.
Metodologia Ssudiului
Cercetarea a fost realizată la Azienda Ospedaliero Universitaria OCSAE din Baggiovara, Italia, între 1 ianuarie și 31 mai 2019. Un total de 58 de pacienți au fost incluși în studiu și împărțiți în trei grupuri distincte, fiecare primind un tip diferit de anestezie:
Anestezie generală: Pacienții din acest grup au fost complet sedați, ceea ce le-a oferit o experiență fără disconfort pe parcursul procedurii.
Sedare conștientă: Acest grup a beneficiat de anestezie locală la locul inserției cateterului, combinată cu o sedare ușoară, permițând pacienților să fie conștienți, dar relaxați.
Anestezie locală: Pacienții din acest grup au primit doar anestezie locală la locul inserției cateterului, fără a fi sedati suplimentar, ceea ce le-a permis să rămână complet conștienți și alertați pe parcursul intervenției.
Evaluarea rezultatelor
Studiul a evaluat eficiența tehnicilor anestezice prin analiza mai multor parametri vitali, durata intervenției de revascularizare, precum și scorurile clinice și funcționale ale pacienților. Scorurile NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale) și Scala Rankin modificată au fost utilizate pentru a evalua severitatea deficitului neurologic și nivelul de dizabilitate, atât la externare, cât și la trei luni post-procedură.
Rezultate și interpretări
Rezultatele obținute au arătat că nu au existat diferențe semnificative între grupurile de pacienți în ceea ce privește parametrii vitali monitorizați, durata procedurii de revascularizare, sau scorurile funcționale și clinice la externare și la trei luni după intervenție. Aceste constatări sugerează că eficiența revascularizării nu este influențată semnificativ de metoda de anestezie aleasă.
Vezi și: Oboseala, semnul matinal al leucemiei. Alte 4 simptome la care să fii atent
De asemenea, nu s-au observat diferențe relevante în succesul revascularizării între cele trei grupuri, ceea ce subliniază faptul că ambele metode de anestezie, sedarea conștientă și anestezia generală, pot fi aplicate eficient în tratamentul AVC ischemic.
Trombectomia endovasculară - FOTO: Freepik@aadileditz933658
Implicații pentru practică și recomandări
Concluziile studiului evidențiază flexibilitatea în alegerea tehnicii anestezice în funcție de caracteristicile clinice ale pacientului și de protocoalele interne ale spitalului. Implementarea unui protocol standardizat pentru sedarea conștientă poate contribui nu doar la standardizarea tratamentului, ci și la îmbunătățirea experienței pacientului în timpul procedurilor endovasculare.
În concluzie, cercetarea oferă o bază solidă pentru o practică medicală mai informată și adaptată, având potențialul de a influența abordările viitoare în tratamentul accidentului vascular cerebral ischemic.
Trombectomia endovasculară, ce este
Terapia de salvare endovasculară, cunoscută și sub denumirea de terapie neurointervențională, este un tratament relativ nou disponibil pentru pacienții eligibili care suferă un accident vascular cerebral ischemic acut – un accident vascular cauzat de un cheag de sânge în creier. Tratamentul implică introducerea unui cateter în creier și îndepărtarea cheagului care cauzează accidentul vascular.
Terapia endovasculară trebuie efectuată în termen de șase până la opt ore de la debutul accidentului vascular, în funcție de localizare. Tratamentul endovascular poate restabili fluxul sanguin în câteva minute.
Studii arată că pacienții care beneficiază de terapie de salvare endovasculară după tratamentul intravenos cu trombolitice au rezultate mai bune decât pacienții tratați exclusiv cu terapie medicală, potrivit UT Southwestern Medical Center.
-
-
-
Lege nouă în sănătate. Nicușor Dan, explicații22.10.2025, 13:17
-
Alexandru Rogobete, anunț pentru pacienți22.10.2025, 13:03
-
Ce trebuie să știi dacă ai burtă. Medicii, semnal de alarmă22.10.2025, 11:30
Inimile bolnave, diagnosticate târziu. Victor Costache: Nu toți copiii care se nasc în România au o ecografie cardiacă imediat după naștere. Asta ar salva mai multe vieți
Semnul banal că ai o tumoare la cap. Mulți descoperă la un test de ochi. Dr. Benția: E cel mai frecvent semn. Sunt oameni care stau cu tumorile benigne în cap, nu-și dau seama
Care e primul semnal de alarmă al unei tumori cerebrale. Mulți oameni au descoperit că au tumoare cerebrală la un test de ochi.
Industrializarea alimentației, cauza cancerului de tub digestiv. Prof. dr. emerit Mircea Beuran: Au început după anul 2000
Aceasta este cauza majoră care poate declanșa 7 tipuri de cancer. Dr. Mircea Beuran trage un semnal de alarmă: tot mai mulți români sunt diagnosticați.
Calciu în vasele de sânge: cauze, tratament. Andrada Bogdan: Calciul, inamicul numărul unu. Tehnica ce ronțăie calciul. Ca niște burghie care îl bombardează și îl face pietriș
Calciul din vasele de sânge, depunerea de calciu în peretele vascular - cele mai noi metode de tratament.
Robotul în oncologie. Tehnica ce descoperă tumoarea. Teodor Buliga: Vezi dacă un ganglion este în preajma tumorii și dacă e prins sau nu de tumoare
La ce ajută robotul în chirurgia oncologică și cum se conectează pacientul la brațele robotului. Medicul Teodor Buliga explică.
Ciocolata, nocivă pentru rinichi. Manu: Ai voie să mănânci o bucățică de ciocolată, cu o condiție. În anii ‘90 oamenii își pierdeau rinichiul, erau operați de două-trei ori pe aceleași rinichi
Ce efect nociv are ciocolata pentru rinichii noștri. Ce trebuie să mănânci imediat după ce ai concumat ciocolată, pentru a nu avea probleme.
De la cheaguri de sânge la cancere rare. Un chirurg plastician explică riscurile unei operații estetice
Muzica, terapie post-operatorie. Stimulează hormonul stresului
Această terapie ameliorează durerile post-operatorii.
ESWL, tehnica minune fără bisturiu. Ce boli tratează. Dr. Rucsandra Manu: A creat o revoluție! Tratăm pacienții fără să îi mai operăm
Intervenția care elimină fibromul uterin. Ce este miomectomia
Copiii, prioritate pentru transplantul hepatic. Dr. Laura Bălănescu: Așa este peste tot în lume
Aceștia sunt pacienții care au prioritate în ceea ce privește transplantul hepatic.
Avansuri și provocări în chirurgia vasculară. Dr. Sorin Băilă: După moartea fulgerătoare a președintelui Roosevelt, a început o luptă fără precedent
Varice: toate metodele de tratament și recuperare. Ce trebuie să știe orice pacient care suferă de varice. Toni Feodor: Nu presupune durere. Cuvintele potrivite pot fi cel mai bun medicament
Cum se tratează varicele, cât durează recuperarea și ce este important să știe orice pacient care suferă de varice.
Mitul celor 10.000 de pași, demontat. Cât trebuie să mergem pe jos. Alin Pandea: Truc de marketing. De unde a venit cifra?
Testul care îți arată dacă ai cancer pulmonar. Care e cauza și care e primul semn pe care să nu-l ignori. Natalia Motaș: Îmi pare rău să spun. E parșiv ca boală
Tehnica ce operează creierul uman. Dr. Dan-Răzvan Benția: E un fel de Waze sau Google Maps. Este fabuloasă! Vă dați seama?
Tehnica minune considerată de medici Waze-ul sau Google Maps-ul medicinei. "Vă dați seama? Ne arată în timp real unde suntem în operație".
Transplantul hepatic: riscuri și recuperare. Dr. Dragoș Romanescu: Multă minuțiozitate. Pacientul transplantat e un pacient fragil
Atrezia căilor biliare, ce este. Dr. Laura Bălănescu: Este o malformație a căilor biliare extrahepatice. Duce inevitabil către ciroză. Se decompensează și ajunge la insuficiență hepatică
Această boală poate să ucidă în doar câteva luni. Diagnosticată precoce, crește șansele de supraviețuire.
Fracturile de șold la pacienții cu demență. Beneficiile și riscurile chirurgiei
Această afecțiune este mai mortală decât cancerul și scurtează cu ani buni viața adulților. Riscul de deces este între 30 și 180 de zile.
Hernie inghinală: cauze, simptome și tratament. Semnul umflăturii de pe burtă. Greșeala pe care o faci zilnic și care provoacă hernia inghinală
Ce este o hernie inghinală, când și de ce apare. Care sunt cauzele și simptomele herniei inghinale și cum se poate trata.
Chirurgia toracoscopică și robotică, avantaje în tratarea afecțiunilor pulmonare. Dr. Bogdan Tănase: Se vindecă mai repede
Aceste tratamente ale afecțiunilor pulmonare oferă avantaje multiple pacienților.
Puncție hepatică: ce este, când se face și de ce să nu te temi de ea. Dr. Dragoș Romanescu: Poate fi evitată. O valoare AFP peste 400 e suficientă pentru tratament
Medicul chirurg Dragoș Romanescu ne-a vorbit despre puncția hepatică. Pentru ce este utilizată puncția și când e nevoie de ea.