Anestezia în trombectomia endovasculară, impact asupra pacienților cu AVC

În cazul tratamentului AVC-ului, trombectomia endovasculară a devenit o procedură salvatoare. Totuși, alegerea tehnicii anestezice poate influența în mod semnificativ experiența pacientului și rezultatele...
Un studiu recent publicat în Neurology International a adus în prim-plan eficiența diferitelor tehnici anestezice utilizate în trombectomia endovasculară pentru pacienții cu accident vascular cerebral ischemic acut. Având în vedere că trombectomia reprezintă o intervenție majoră pentru restabilirea fluxului sanguin cerebral, analiza metodelor de anestezie este esențială pentru îmbunătățirea rezultatelor clinice.
Metodologia Ssudiului
Cercetarea a fost realizată la Azienda Ospedaliero Universitaria OCSAE din Baggiovara, Italia, între 1 ianuarie și 31 mai 2019. Un total de 58 de pacienți au fost incluși în studiu și împărțiți în trei grupuri distincte, fiecare primind un tip diferit de anestezie:
Anestezie generală: Pacienții din acest grup au fost complet sedați, ceea ce le-a oferit o experiență fără disconfort pe parcursul procedurii.
Sedare conștientă: Acest grup a beneficiat de anestezie locală la locul inserției cateterului, combinată cu o sedare ușoară, permițând pacienților să fie conștienți, dar relaxați.
Anestezie locală: Pacienții din acest grup au primit doar anestezie locală la locul inserției cateterului, fără a fi sedati suplimentar, ceea ce le-a permis să rămână complet conștienți și alertați pe parcursul intervenției.
Evaluarea rezultatelor
Studiul a evaluat eficiența tehnicilor anestezice prin analiza mai multor parametri vitali, durata intervenției de revascularizare, precum și scorurile clinice și funcționale ale pacienților. Scorurile NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale) și Scala Rankin modificată au fost utilizate pentru a evalua severitatea deficitului neurologic și nivelul de dizabilitate, atât la externare, cât și la trei luni post-procedură.
Rezultate și interpretări
Rezultatele obținute au arătat că nu au existat diferențe semnificative între grupurile de pacienți în ceea ce privește parametrii vitali monitorizați, durata procedurii de revascularizare, sau scorurile funcționale și clinice la externare și la trei luni după intervenție. Aceste constatări sugerează că eficiența revascularizării nu este influențată semnificativ de metoda de anestezie aleasă.
Vezi și: Oboseala, semnul matinal al leucemiei. Alte 4 simptome la care să fii atent
De asemenea, nu s-au observat diferențe relevante în succesul revascularizării între cele trei grupuri, ceea ce subliniază faptul că ambele metode de anestezie, sedarea conștientă și anestezia generală, pot fi aplicate eficient în tratamentul AVC ischemic.
Trombectomia endovasculară - FOTO: Freepik@aadileditz933658
Implicații pentru practică și recomandări
Concluziile studiului evidențiază flexibilitatea în alegerea tehnicii anestezice în funcție de caracteristicile clinice ale pacientului și de protocoalele interne ale spitalului. Implementarea unui protocol standardizat pentru sedarea conștientă poate contribui nu doar la standardizarea tratamentului, ci și la îmbunătățirea experienței pacientului în timpul procedurilor endovasculare.
În concluzie, cercetarea oferă o bază solidă pentru o practică medicală mai informată și adaptată, având potențialul de a influența abordările viitoare în tratamentul accidentului vascular cerebral ischemic.
Trombectomia endovasculară, ce este
Terapia de salvare endovasculară, cunoscută și sub denumirea de terapie neurointervențională, este un tratament relativ nou disponibil pentru pacienții eligibili care suferă un accident vascular cerebral ischemic acut – un accident vascular cauzat de un cheag de sânge în creier. Tratamentul implică introducerea unui cateter în creier și îndepărtarea cheagului care cauzează accidentul vascular.
Terapia endovasculară trebuie efectuată în termen de șase până la opt ore de la debutul accidentului vascular, în funcție de localizare. Tratamentul endovascular poate restabili fluxul sanguin în câteva minute.
Studii arată că pacienții care beneficiază de terapie de salvare endovasculară după tratamentul intravenos cu trombolitice au rezultate mai bune decât pacienții tratați exclusiv cu terapie medicală, potrivit UT Southwestern Medical Center.
-
Diferența dintre medic specialist și medic primar16.09.2025, 21:22
-
Diferența dintre control medical și consult medical16.09.2025, 18:50
-
-
Alimentele care provoacă inflamație în organism16.09.2025, 15:49
-
Robert Redford a murit la 89 de ani16.09.2025, 15:36
Atrezia căilor biliare, ce este. Dr. Laura Bălănescu: Este o malformație a căilor biliare extrahepatice. Duce inevitabil către ciroză. Se decompensează și ajunge la insuficiență hepatică
Această boală poate să ucidă în doar câteva luni. Diagnosticată precoce, crește șansele de supraviețuire.
Ce este operația inutilă. Acad. prof. dr. Irinel Popescu: Nu ar fi trebuit efectuate. Boala progresează într-un ritm rapid
Telechirurgia în era 5G. Cum se operează de la mii de kilometri distanță, în timp real. Dr. Mugurel Bosînceanu: Sunt foarte puțini proctori pe glob. Controlează robotul de la distanță
Intervenția care elimină fibromul uterin. Ce este miomectomia
Telechirurgia de la proiect militar la revoluție medicală în era conectivității globale. Dr. Mugurel Bosînceanu: E necesară o întreagă echipă
Sângerarea, semn al cancerului de colon avansat. Dr. Gabriel Mitulescu: Există deja de 8 luni. Eu nu trebuie să descopăr sângerarea în scaun. Trebuie să facem colonoscopie
Acest semn adesea ignorat sau pus pe seama unor afecțiuni comune este, de fapt, un simptom al cancerului AVANSAT.
Hernia ombilicală, afecțiunea cu tratament exclusiv chirurgical. Dumitraș: Cauza principală, o predispoziție genetică
Hernia ombilicală poate să apară la orice vârstă, iar printre cauze este și una genetică, în strânsă legătură cu colagenul.
Puncție hepatică: ce este, când se face și de ce să nu te temi de ea. Dr. Dragoș Romanescu: Poate fi evitată. O valoare AFP peste 400 e suficientă pentru tratament
Medicul chirurg Dragoș Romanescu ne-a vorbit despre puncția hepatică. Pentru ce este utilizată puncția și când e nevoie de ea.
Ce tipuri de cancer operează robotul. Bogdan Marțian: Dacă n-ar fi costurile așa de mari, probabil că majoritatea operațiilor s-ar face cu robotul
Care sunt bolile și tipurile de cancer în care e folosită chirurgia robotică.
Tumorile local avansate, provocare în chirurgia oncologică. Dr. Gabriel Mitulescu: Evoluează local. Chiar dacă sunt agresive, dau tardiv metastaze
Acest tip de cancer invadează toate organele din jur. Inițial evoluează local și agresiv.
Nisip și pietre la fiere: pot fi eliminate naturist? E bine să scoți colecistul preventiv? Dr. Dragoș Romanescu: În realitate nu se întâmplă asta! De la pancreatită acută, până la Oddită
Cancerul care nu prezintă simptome. Roxana Boanță: Pacienții nu au semne
Bolile hepatice, tot mai frecvente. Irinel Popescu: Cauză a vieții moderne. Dușmanii tradiționali ai ficatului nu au dispărut
Bolile hepatice sunt din ce în ce mai frecvente. Stilul de viață contribuie la îmbolnăvirea ficatului.
Chirurgia cardiovasculară pediatrică, deficitară la nivel național. Victor Costache: Perspectivele nu sunt foarte luminoase. Timpul nu este de partea noastră
Ciocolata, nocivă pentru rinichi. Manu: Ai voie să mănânci o bucățică de ciocolată, cu o condiție. În anii ‘90 oamenii își pierdeau rinichiul, erau operați de două-trei ori pe aceleași rinichi
Ce efect nociv are ciocolata pentru rinichii noștri. Ce trebuie să mănânci imediat după ce ai concumat ciocolată, pentru a nu avea probleme.
Varice, boala venoasă cronică: cauze, simptome, complicații. Ce declanșează boala, cine o face și ce trebuie să știi despre varice. Toni Feodor: O problemă de sănătate a foarte multor români
Anestezia în trombectomia endovasculară, impact asupra pacienților cu AVC
Senologia benignă, ghid pentru practica medicală actuală. Dr. Ștefan Voiculescu: Dietă, alegerea sutienului, dermatocosmetice, îngrijirea sânului
Cum să previi apariția tumorilor. Greșelile zilnice care duc la apariția celulelor canceroase
Apendicita la copii, ce trebuie să știe părinții. Dr. Laura Bălănescu: Se poate trata cu antibiotic. Condiția estențială este ca diagnosticul să fie pus în timp util
Meningiomul, cea mai frecventă tumoare benignă. Dr. Dan- Răzvan Benția: Apare peste tot. Avantajul ei e că poți vindeca pacientul
Care este cea mai frecventă tumoare benignă. "Poate fi peste tot în creier".
Semnul banal că ai o tumoare la cap. Mulți descoperă la un test de ochi. Dr. Benția: E cel mai frecvent semn. Sunt oameni care stau cu tumorile benigne în cap, nu-și dau seama
Care e primul semnal de alarmă al unei tumori cerebrale. Mulți oameni au descoperit că au tumoare cerebrală la un test de ochi.
Colesterolul și riscurile cardiovasculare. Dr. Sorin Băilă: Pe locul 1 este infarctul de miocard, pe locul 3 accidentul vascular cerebral ischemic. La mijloc sunt neoplaziile
Acestea sunt cele trei boli care fac ravagii printre pacienți. Două dintre ele au un numitor comun.