EXCLUSIV Metode pentru tratarea inimii și a vaselor mari fără operație. Prof. dr. Horațiu Moldovan: Orice complicație, rezolvată imediat

În ultimii ani, medicina cardiovasculară a făcut pași uriași prin introducerea procedurilor cardiostructurale și endovasculare. Aceste tehnici moderne permit corecția valvulopatiilor și a defectelor cardiace sau protezarea vaselor mari, precum aorta, fără intervenții chirurgicale clasice extensive. Procedurile, cum sunt TAVI, EVAR sau TEVAR, se realizează în săli hibride sau laboratoare de angiografie, cu suportul imediat al chirurgilor, asigurând siguranță maximă pentru pacienți și eficiență ridicată.

Proceduri cardiostructurale și endovasculare: TAVI, EVAR, TEVAR

Procedurile cardiostructurale, cum este TAVI, și cele endovasculare, precum EVAR și TEVAR, reprezintă tehnici moderne pentru corecția valvelor cardiace și protezarea vaselor mari, precum aorta. Spre deosebire de metodele clasice, aceste intervenții se realizează în săli de angiografie sau săli hibride, cu participarea simultană a cardiologilor și chirurgilor vasculari, asigurând siguranță maximă și intervenții rapide în caz de complicații, explică prof. dr. Horațiu Moldovan, medic primar Chirurgie Vasculară la Spitalul Clinic de Urgență SANADOR.

"Procedurile cardiostructurale, bazate în special pe corecțiile sau protezările valvulare transcateter, pe de-o parte, și protezările vasculare ale aortei folosind stendgraft-uri endoaortice. Primul, care se referă la inimă, poartă denumirea globală de proceduri cardiostructurale, cum e TAVI, și celelalte se încadrează în capitolul de proceduri endovasculare, cum sunt procedurile EVAR și TEVAR.

În cadrul acestor proceduri, chirurgul vine în sala de angiograf, acolo unde nu era până acum decât radiologul intervenționist sau cardiologul intervenționist și împreună cu acesta, în sal de angiograf", a explicat prof. dr. Horațiu Moldovan, medic primar Chirurgie Vasculară în cadrul Spitalului Clinic de Urgență SANADOR, în exclusivitate la DC Medical și DC News.

Siguranța procedurilor cardiostructurale

"Ar fi obligatoriu să existe o sală de chirurgie clasică dacă merge și un chirurg, dacă se întâmplă, să nu meargă bine procedura structurală", a spus jurnalistul Val Vâlcu.

Procedurile cardiostructurale, precum inserțiile de valve aortice transcateter, devin tot mai sigure și eficiente grație sălilor hibride - spații moderne care combină tehnologia sălii de operație cu cea a laboratorului de angiografie.

Aceste facilități permit intervenții complexe fără a muta pacientul, reducând riscurile și permițând rezolvarea rapidă a oricărei complicații. În România, astfel de săli sunt încă puține, dar Spitalul SANADOR dispune de două astfel de unități performante, subliniază prof. dr. Horațiu Moldovan, medic primar Chirurgie Vasculară.

"Este un subiect care a fost dezbătut și a fost, de asemenea, stabilit printr-un alt normativ. Sunt accesibile procedurile structurale, cum sunt inserțiile de valve aortice transcateter în spitalele în care, alături de laboratoarele de angiografie, există chirurgie cardiacă disponibilă în cadrul aceleși instituții, așa prevede legea, astfel încât orice complicație de tip cardiovascular să poată fi imediat rezolvată.

Mai mult decât atât, există o realitate foarte modernă care este accesibilă, din păcate, încă în puține locuri, este accesibilă în acest spital, și anume utilizarea sălilor hibride, adică săli de operație și angiografii, dotate cu toată tehnologia în același loc, în care nu mai este necesară mutarea bolnavului din sala de angiografie în sala de chirurgie. Sălile au capacități de ambele sensuri.

Este o direcție de dezvoltare și ele sunt mai puține în România în etapa asta, dar lucrurile se dezvoltă în acest sens. Spitalul SANADOR dispune de două săli de intervenție cu facilități de sală hibridă, în care se pot face și proceduri intervenționale, cardiostructurale și proceduri chirurgicale", a explicat prof. dr. Horațiu Moldovan, medic primar Chirurgie Vasculară în cadrul Spitalului Clinic de Urgență SANADOR, în exclusivitate la DC Medical și DC News.

Procedurile cardiostructurale în România, asigurate prin programe naționale

Procedurile cardiostructurale permit corecția valvulopatiilor și a defectelor cardiace prin tehnici intervenționale non-chirurgicale, folosind proteze inserate prin cateter. Deși aceste dispozitive sunt costisitoare, programul național de proceduri cardiostructurale, susținut de Casa Națională de Asigurări de Sănătate, facilitează accesul pacienților din spitalele dotate corespunzător.

"Procedurile cardiostructurale se referă la corecția valvulopatiilor și a defectelor cardiace, folosind tehnici intervenționale non-chirurgicale. Aceste tehnici intervenționale se pot traduce într-un limbaj mai accesibil în inserțiile de proteze prin cateter.

Aceste dispozitive au apărut în România în ultimii 10-15 ani și sunt foarte scumpe. Sunt foarte scumpe în toată lumea, dar și în România. Ca atare, pentru a utiliza asemenea dispozitive, este necesar suportul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate.

Și acest lucru se realizează în toate spitalele care au facilități pentru asemenea proceduri. Există programul național pentru proceduri cardio-structurate. El se numește cumva diferit legat de valvele aortice, dar nu se limitează numai la valvele aortice.

Există și programe pentru rezolvarea insuficienței mitrale și, de asemenea, programe pentru rezolvarea defectelor septale atriale. Aceste programe susțin financiar achiziția de materiale, de proteze, de dispozitive. Serviciu medical fiind, în continuare, suportat prin sistemul DRG", a explicat prof. dr. Horațiu Moldovan, medic primar Chirurgie Vasculară în cadrul Spitalului Clinic de Urgență SANADOR, în exclusivitate la DC Medical și DC News.