O procedură minim invazivă, realizată fără bisturiu și fără înlocuirea articulației, a redus semnificativ durerile de genunchi la majoritatea pacienților cu osteoartrită. Metoda ar putea umple golul dintre injecțiile care nu mai funcționează și protezare.
Pentru persoanele care se confruntă zilnic cu dureri de genunchi cauzate de osteoartrită, mersul pe jos, urcatul scărilor sau chiar ridicarea de pe scaun pot deveni adevărate provocări.
Osteoartrita este cea mai frecventă formă de artrită și afectează peste 365 de milioane de adulți la nivel mondial, potrivit Organizației Mondiale a Sănătății. Boala provoacă inflamație, rigiditate, limitarea mobilității și dureri persistente, fiind una dintre principalele cauze de dizabilitate.
Acum, un studiu publicat în revista de specialitate Radiology aduce vești încurajatoare: o procedură numită embolizarea arterei geniculare (GAE) a oferit ameliorare importantă și de durată a durerii, fără intervenție chirurgicală.
În osteoartrită, nu doar cartilajul are de suferit. Cercetările au arătat că în jurul articulației apar vase de sânge anormale, în exces, care întrețin inflamația și stimulează terminațiile nervoase responsabile de durere.
Pornind de la această observație, medicii radiologi intervenționiști au dezvoltat o abordare diferită: în loc să trateze doar simptomele, încearcă să elimine una dintre sursele durerii.
„Pentru mulți pacienți cu osteoartrită a genunchiului, există astăzi o adevărată lacună în ceea ce privește tratamentul”, a explicat dr. Florian Nima Fleckenstein, șef adjunct al secției de radiologie intervențională de la Charité-Universitätsmedizin Berlin, conform Medical Xpress.
Potrivit specialistului, numeroși pacienți nu mai obțin rezultate satisfăcătoare cu fizioterapia, medicamentele sau infiltrațiile, însă nici protezarea genunchiului nu este o opțiune potrivită pentru ei.
Embolizarea arterei geniculare este o tehnică minim invazivă.
În timpul procedurii, medicul introduce un cateter foarte subțire prin vasele de sânge și îl ghidează până la arterele anormale din jurul genunchiului. Acolo sunt injectate microsfere speciale pe bază de gelatină, care blochează temporar fluxul sanguin excesiv responsabil de inflamație.
Particularitatea acestor microsfere este că sunt rapid resorbabile, fiind concepute să se dizolve în câteva ore după intervenție.
„GAE este un regim terapeutic complet nou, care vizează hipervascularitatea anormală din jurul articulației și modifică mediul neurovascular patologic”, a explicat Fleckenstein.
Mai mult, cercetătorii cred că această tehnică ar putea avea un efect mai profund decât simpla reducere a durerii.
„Prin reducerea atât a inflamației, cât și a durerii, GAE cu microsfere resorbabile ar putea fi prima procedură care modifică evoluția bolii, încetinind progresia acesteia”, a adăugat specialistul.
Cercetarea a inclus 194 de persoane cu osteoartrită a genunchiului care nu răspunseseră la minimum trei luni de tratamente conservatoare.
Grupul a fost format din:
Toți participanții au fost tratați între iulie și noiembrie 2024.
În total, au fost realizate 239 de proceduri, deoarece aproape un sfert dintre pacienți aveau afectate ambele genunchi și au necesitat două intervenții.
Rezultatele tehnice au fost remarcabile:
Efectele au apărut rapid și s-au menținut pe parcursul întregului an de monitorizare.
Pe o scară a durerii de la 0 la 10:
Practic, pacienții au raportat o reducere a durerii de peste 50%, menținută timp de cel puțin un an.
Beneficiile nu s-au limitat la diminuarea durerii.
Scorurile care măsoară funcția genunchiului și calitatea vieții au arătat îmbunătățiri importante:
„În cohorta noastră, am observat o scădere semnificativă a durerii și o îmbunătățire semnificativă a funcționalității, inclusiv în ceea ce privește activitățile sportive, recreative și de zi cu zi”, a declarat Fleckenstein.
„Cel mai important este că și calitatea vieții pacienților s-a îmbunătățit semnificativ.”
La evaluarea efectuată după 12 luni, aproximativ 80% dintre participanți au înregistrat o ameliorare care a depășit pragul considerat semnificativ din punct de vedere clinic.
Acest aspect este important deoarece arată că beneficiile nu au fost doar statistice, ci suficient de mari încât să fie resimțite concret de pacienți în viața de zi cu zi.
Autorii studiului consideră că rezultatele sunt deosebit de valoroase deoarece provin dintr-un grup mare de pacienți tratați în condiții apropiate de practica medicală obișnuită.
„Cu aproape 200 de pacienți, acesta este cel mai amplu set de dovezi de până acum privind GAE cu microsfere rapid resorbabile”, a spus Fleckenstein.
Concluzia cercetătorilor este că embolizarea arterei geniculare ar putea deveni o opțiune importantă pentru persoanele care suferă de osteoartrită a genunchiului și care nu mai răspund la tratamentele clasice, dar nu sunt pregătite sau nu pot beneficia de protezarea articulației.
Deși sunt necesare studii suplimentare și monitorizări pe termen mai lung, cercetarea sugerează că țintirea vaselor de sânge anormale din jurul genunchiului ar putea schimba modul în care este abordată osteoartrita.
Dacă rezultatele vor fi confirmate și în alte studii, milioane de pacienți ar putea avea acces la o soluție minim invazivă care nu doar calmează durerea, ci ar putea chiar încetini evoluția bolii.
Ce este meniscul și ce rol joacă. În cât timp trebuie intervenit dacă se rupe meniscul și ce se poate întâmpla dacă nu o tratezi la timp.
Spatele curbat odată cu vârsta: ce este cifoza și cum o putem preveni.
Ce implică planul de prevenție a spondilozei. Care sunt factorii de risc ai acestei afecțiuni.
Ce este operația Latarjet și pentru ce este indicată. Medicul ortoped Liviu Ojoga ne-a explicat totul.
Medicul chirurg ortoped ne-a vorbit despre afecțiunea care apare la persoanele de peste 40 de ani. Greșeala pe care o fac mulți oameni.
Medicul Cătălina Poiană ne-a vorbit despre sarcopenie, boala destul de des întâlnită despre care se vorbește mult prea puțin.
Ce se întâmplă când îți trosnești degetele. De ce se aude acel sunet și cât de nociv este pentru articulații.
Cum faci diferența dintre tendinită și febra musculară. Ce trebuie să știi despre cele două afecțiuni.
Apa pe genunchi poate fi rezultatul unei leziuni, afecțiuni medicale sau infecții și poate provoca disconfort și dificultăți în mișcare.
Cum se observă semnul Popeye, dat după celebrul personaj Popeye marinarul. Medicul ortoped ne-a vorbit despre această problemă medicală.
Persoanele cu un stil de viață sedentar se confruntă cu riscuri crescute de boli, dar acestea pot fi reduse prin pauze regulate și activitate fizică zilnică.
